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摘要：目的建立基于虛擬現實（VirtualReality，VR）與思維導圖結合的教學模式，在教學中激發高職學生學習興趣、提高學習效率，探索出行之有效的實用中藥學教與學的新模式。方法根據“性狀-性能-功效-應用”，以思維導圖法形成網狀知識結構；利用VR技術創設模擬教學情景，解決中藥學教學中的重點、難點問題，記錄學生答題正確率；以問卷調查方式了解學生對該教學模式態度。結果“VR+思維導圖”模式明顯提高學生學習實用中藥學的積極性等。結論“VR+思維導圖”模式體現學習公平性，提高學生記憶和理解能力，為中藥學及相關學科教學提供了新思路。

關鍵詞：高職教育；實用中藥學；思維導圖；虛擬現實

2019年3月，教育部《2019年教育信息化和網絡安全工作要點》中指出，教師在教學中以“育人為本、融合創新、系統推進、引領發展”為原則，繼續推進教育信息化和“互聯網+教育”，全面提升師生素質，推進“職業崗位核心能力精品課”和虛擬仿真實驗教學項目建設。由此可見，“互聯網+教育”以及虛擬仿真的教學實踐是目前提升高職院校學生崗位能力的主要渠道[1]。實用中藥學是高職中藥學專業基礎課程，在中藥學專業核心課程中起著“開路先鋒”的作用，是一門研究中藥基本理論和中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效及臨床應用等知識的學科，其中中藥的性能、功效及臨床應用是本門課程的重點，要求學生掌握和熟悉325味中藥，但知識點繁多復雜、分散、抽象，某些藥物性能、功效及應用相似，使得學生在學習過程中面臨理解難度大、記憶易混淆等困難。如何將復雜、繁多、抽象的知識點在實用中藥學中變得具有條理性、邏輯性和易于記憶是目前在高職實用中藥學教學中亟待解決的難題之一。基于高職學生學習動機不強、自主性缺乏等特點[2-4]，結合人才培養目標、實用中藥學學科特點，及思維導圖能夠有效提煉學科信息、歸納總結重難點[5]，虛擬現實（VirtualReality，VR）提高課堂效率和促進學生學習等優勢[6]，本課題組構想出“VR+思維導圖”復合型教育模式，旨在探索如何有效激發高職學生學習動機、提高學習效率、培養技術技能型人才，充分發揮實用中藥學作為專業基礎課程的前導作用。

1資料與方法

1.1一般資料

采取自愿報名方式，選取2018級中藥學專業66名學生作為研究對象，其中男生16人，女生50人，并按照初試成績隨機分為對照組、實驗組1和實驗組2，每組22人，分組后，學生初試成績差異無統計學意義（P＞0.05）。參加實驗之前，所有學生均已接受同等實用中藥學理論學習，且進行中藥學基礎能力測試，涉及包括常用中藥的藥性、功效和應用。本次實驗選用教材由中國中醫藥出版社出版的全國中醫藥行業高等職業教育“十三五”規劃教材實用中藥學（劉德軍主編）。

1.2實驗方法

對照組采用傳統教學模式，以教師為中心的講授法，以章節為例，教師講解常見中藥的藥性、功效及應用及相似藥物比較，同時選取外觀形態典型的中藥進行外觀形態講解，將形和意結合，加深學生對知識點的理解。實驗組采用分別思維導圖模式和“VR+思維導圖”教學模式，具體如下：實驗組1，單味藥部分，采用思維導圖教學模式，以圖片形式呈現給學生，其中采用XMind軟件制作思維導圖。在單味藥部分，打破章節界限，以單味藥的性能、功效、應用之間相似性構建成思維導圖，涵蓋教學內容的重點和難點，體現藥物與藥物之間的關系、實用中藥學教學的整體性和概括性。以單味藥的代表性特點作為思維導圖的核心位置，以此為放射節點，以藥物具體功效作為放射節點，運用導向思維，將相關藥物進行關聯，成為另一個中心，又再次繼續發射和延伸，將“性狀-性能-功效-應用”有機結合，打破章節限制，形成結構清晰的網狀結構，同時選取具有典型外觀形態的中藥進行性狀講解，見圖1。麻黃是實用中藥學課程中重點掌握藥之一，也是學生在學習過程中第一個接觸到的中藥，學生通常對該味藥性能、功效、應用掌握牢靠且全面。根據學生學習實際出發，麻黃作為思維導圖的核心位置，功效“發汗解表”“利水消腫”“止咳平喘”作為放射節點，以“發汗解表”為例，延展出桂枝、防風作為次級核心位置，按照此模式，讓學生記憶具有延續性和邏輯性，將各藥進行組合，體現中藥學習中“鑒別用藥”的特點。人參是實用中藥學中最重要的藥物之一，因此人參作為思維導圖的核心位置，以藥物歸經作為放射節點，從藥物作用和相關臟腑出發，連接藥物功效，引出與之有關藥物，如鹿茸作為次級節點，依次延伸。見圖2。實驗組2，單味藥部分，采用“VR+思維導圖”復合教學模式，思維導圖部分如同實驗1，在展示形式上，以8minVR視頻展示給學生，體現出課題組制作思維導圖的脈絡過程，以麻黃為例，首先視頻中出現麻黃，作為核心位置，再依次放射出麻黃3個主要功效，并配以適當解說，之后出現次級核心，如桂枝、防風作進一步延伸，直至整個思維導圖完成，同時選取具有典型外觀形態的中藥進行性狀講解。整個過程，學生全程頭戴VR設備進行學習，排除外界因素對學生的干擾。

1.3評價方法

考核成績：實驗結束之后，采用理論考試對3組學生進行統一評價，其考試形式，采用“學習通”的“考試”功能，學生用同一套試卷進行測試，題型以客觀題為主，按考核大綱要求，包括識圖認藥和常用中藥應用，統計學生正確率，取其平均值。問卷調查：為進一步了解復合教學模式的效果，實驗結束后，課題組讓所有參與實驗學生再次體驗不同的教學模式，自行學習后進行前后對比，采用問卷調查形式，對基于“VR+思維導圖”教學模式進行評價，包括學習興趣、課堂氛圍、理解記憶、自學能力、推廣等6個方面進行問卷調查，選項分為非常贊同、贊同、一般、不贊同、非常不贊同[7]。

1.4統計學方法

考核成績數據均采用SPSS22.0統計學軟件進行檢驗分析，計量資料采用（x±s）表示，行t檢驗；計數資料采用率（%）表示，行х2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.13組學生正確率比較

采用思維導圖模式和“VR+思維導圖”教學模式的學生與傳統模式比較，其正確率均有提高，其中“VR+思維導圖”教學模式中學生成績得到顯著性提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2“VR+思維導圖”教學模式評價經分析

發現，有54%以上的學生認為“VR+思維導圖”教學模式能提高學生興趣，為實用中藥學學習帶來方便，60%以上的學生認為此教學方法活躍課堂教學氛圍，清楚地梳理了知識脈絡，有助于理解相關知識點，鞏固和提高記憶效率；同時，64.3%的學生認為，在今后的教學中，“VR+思維導圖”教學模式有進一步的推廣和應用的必要；另外，47%的受訪學生認為，此教學方法可以提高他們的自學能力。但需要注意的是，從問卷調查來看，選擇“一般”選項中，每項題目中均有超過1/3的學生對此教學模式反應缺乏興趣，說明此教學方法在日后教學中仍有進一步提高的空間。見表2。

3討論

實用中藥學具有抽象概念多，知識點多且廣的特點，課程難度加大，學習枯燥，降低學生學習效率和積極性。針對這些問題，高職教育界對高職實用中藥學提出很多有改革性和創新性的教學方法，通過在“中國知網”搜索近五年來（2015—2019）文獻資料，有13篇文獻資料專門論述高職中藥學課程創新實踐，探討中以中藥的藥性、功效和應用為重點，兼具回顧中醫基礎相關知識和素材挖掘等手段，增加課堂趣味性；以“必需、夠用”為原則、職業崗位為依據，在教學過程中融入職業考試內容[8]；殷蕾課題組所采用“興趣教學”模式能顯著調動高職學生興趣和提高學生成績[9]；任麗萍課題組采用“中藥視觸嗅嘗結合表格歸納”教學模式調動學習興趣并顯著提高高職學生的學習成績[10]；楊晶課題組的“情景學習法”在高職中藥學教學中，能提高學生競爭力，激發學習熱情；利用MOOC個性學習法提高學習自覺性，促進師生交流[11]；袁曉紅課題在高職中藥學中應用中藥飲片3D動畫，利用全景教學模式，活躍課堂氣氛，提高課堂主動性和課堂效率，使學生易于接受[12]。不同教學模式的探索為本實驗提供理論基礎。思維導圖是英國心理學家托尼•巴贊在20世紀60年代初，根據腦神經生理科學創造的，是一種視覺結構組織工具，可以幫助學生理解抽象概念，提高邏輯能力，幫助學生記憶。目前思維導圖的應用主要集中在本科中藥學專業，其中中藥學[13]、方劑學[14]、中藥藥劑學[15]、中藥炮制學[16]等學科均有所涉及，主要目的是優化教學設計、提高課堂效率、增強學習自主性，幫助學生在學習中查漏補缺，快速掌握知識點。

在臨床中藥學中，以章節名作為主題放射，用本章對應藥物作為次節引出每一個藥物的性能、功效與應用；對于功效相似的藥物也可用思維導圖的形式作對比[17-18]。在教學過程中，通過思維導圖網絡構圖，讓學生明確藥物“性狀-性能-功效-應用”之間關系、各藥與各藥之間的聯系，從點到面，促進學生對知識的整體掌握，幫助學生理清藥物與藥物之間藥性、功效、主治之間的聯系與區別。從實驗后學生答題正確率來看，實驗組1、實驗組2比對照組的習題正確率均有提高，分別為13.2%、36.4%，說明思維導圖讓知識清晰易懂，提高記憶可行性。對于今后的實際應用起到拋磚引玉的作用，也可以激發學生自主學習的意愿。在常規性教學活動中，高職學生注意力較難集中[2-4]，易受到外界的干擾。VR設備具有沉浸性、構想性和交互性的顯著特征[6]，能模擬實操課堂環境，給學生從視覺上和聽覺上帶來沖擊，杜絕外界干擾，讓學生完全沉浸于所創造出的學習環境中，成為一名參與者和執行者，豐富學生想象力，激發學生的學習興趣，有利于對知識的理解，培養學生的自主學習性和創造性[19-20]。VR視頻制作過程中，首先模擬實操課堂環境，以黑板為背景，其次，在思維導圖的展示形式上，以動畫形式將制作思路一一展示，適當配音，讓學生身臨其境，將思維導圖制作方法及思路及方法傳授給學生。VR課程體驗一般控制在10min左右，學生可以在有限課堂時間內反復觀看，養成聚精會神、回環往復的學習習慣。經過對比實驗后，參與VR體驗學生志愿者（實驗組2）與未參加VR體驗學生志愿者（實驗組1）相比，學生答題正確率提高20.5%，說明利用VR能激發學生對中藥學學習的積極性和提升課堂效率。從調查問卷統計結果看來，授課滿意程度上，超6成學生普遍認為利用思維導圖和VR相結合模式能活躍課堂氛圍，加深知識理解，也認為這種方法具有推薦的價值。從實驗驗后學生正確率來看，實驗組2比對照組習題正確率顯著性提高36.4%，因此，結合學生的特點的思維導圖和VR相結合的教學模式能激發學生學習性和提升課堂效率。但在實驗過程中，有兩點是我們值得關注的：

（1）從表1，經過“VR+思維導圖”教學模式，學生的正確率雖然呈現明顯的上升趨勢，但是學生之間的成績差距也隨之增大；（2）從表2，綜合問卷各項調查結果，絕大多數學生對于此種教學模式表示贊同，但是有超過1/3的學生維持中立態度，其中對“提高學生自學能力”題目，選擇“非常贊同/贊同”的學生百分比與“一般”選項持平。分析原因可能有：首先，學生之間成績差距變大，可能不同學生對于新事物的接受程度有差異，部分學生還習慣于傳統教學方法；或者是，部分同學把注意力放在VR這種形式上，而忽略內容本身，對于視頻本身所介紹內容并未有過多關注；針對此問題，在后續的教學實驗中，讓學生習慣于這種教學模式，把學生的好奇心轉變為提高學生學習興趣的動力。其次，教師在重難點的選擇與部分學生對知識認知程度存在一定差距，導致可能某些學生認為內容簡單或過于繁瑣，從而缺乏興趣，在后續教學中，繼續完善VR視頻制作，提高視頻質量，寓教于樂。如何利用“VR+思維導圖”教學模式進行差異化教學是后續實驗需要探索的重點，確保教育的公平性；也讓學生真切感受到教師認真貫徹教育部提出的“育人為本、融合創新、系統推進、引領發展”的教育理念，使高職學生在古老的中藥學與現代教學的完美結合中，培養學生中醫藥文化素養，激發學習動機，提升學生知識運用能力，為塑造學生崗位能力做鋪墊。綜上所述，在實用中藥學中應用“VR+思維導圖”模式能夠提高學生學習積極性和習題正確率，為此模式的應用與推廣提供了基礎。在后續實驗中，將進一步探索“VR+思維導圖”如何將學生的好奇心轉化為學習動機，培養學生自學能力。

作者：田思敏 鄒利 鐘輝云 邵思穎 趙保勝 單位：四川衛生康復職業學院藥學系 北京中醫藥大學北京中醫藥研究院