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[摘要]將中藥山楂應用到臨床治療中歷來已久，在這個過程中，許多名醫(yī)記錄下對山楂應用的方法，以便能為后人留下可供參考的價值。作為后人，我們有必要對山楂的中藥學以及臨床文獻研究進行認真的分析，以便能夠探索出提高山楂應用價值的方法。基于此，本文從五個方面闡述了山楂的中藥學價值，并對歷朝歷代關(guān)于山楂臨床應用文獻進行了仔細分析與研究，以求能給相關(guān)人員一些參考。

[關(guān)鍵詞]山楂；中藥學；臨床文獻；研究概述

在我國的中藥學中，山楂主要是指薔薇科植物山里紅或者是經(jīng)過科學曬制而成為干燥成熟的果實。它的味道偏酸，具有健胃消食等作用。作為中國燦爛文明的瑰寶，中醫(yī)早在很久以前，就將其應在為人治病的過程中。由于種種原因的存在，導致醫(yī)書上對山楂的記錄過于分散，對它的臨床文獻進行科學的概述，以便能夠更加有效的為后代中醫(yī)參考，將山楂的醫(yī)藥價值充分地發(fā)揮出來，為病人送去健康的福音。

1山楂的中藥學價值

1.1調(diào)理血脂

有醫(yī)學研究表明，從山楂中提出的一些成分，將其應用患有高血脂疾病的家養(yǎng)兔子身上，能夠有效降低它們的動脈粥樣硬化，從而起到調(diào)理血脂的作用[1]。人和兔子都是動物，雖然所屬等級不同，但本質(zhì)大多相同，所以可以推斷，山楂具有調(diào)理血脂的功能。不得不說，這對血脂較高的人群，是個很好的消息。

1.2降低血壓

山楂中的黃酮類成分，具有擴張血管的功能，同時又可在較長的時間保持降低血脂的功能。有許多實驗研究表明，山楂中的乙醇提取物，能夠在一定的時間內(nèi)，有效降低被實驗者的血壓。近些年，隨著物質(zhì)水平的提高，多數(shù)人脫離了貧困，邁向了小康階段，大部分家庭不再餓著肚子。物質(zhì)的豐富，讓人們不再忍饑挨餓，可也在一定程度上，誘發(fā)了三高的產(chǎn)生。這些癥狀的出現(xiàn)，如果不及時進行治療，那么就很有可能發(fā)展成更為嚴重的疾病。山楂雖屬于中藥，但也是食材，如果它能有效地降低血脂血壓，那么將會有更多的人受益。所以關(guān)于山楂的研究，相關(guān)人員不要懈怠，力求運用多種有效方式，充分發(fā)掘山楂的功能，讓它為人類造福。

1.3保護肝臟

多數(shù)研究表明，山楂里所含有的成分，能夠在一定的時間內(nèi)，有效清除肝組織內(nèi)部存積的三酰甘油，從而在一定程度上，降低脂肪酸對肝細胞的摧殘與侵蝕，這將會降低天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶的指標，起到保護肝臟的作用[2-3]。其次，山楂中的黃酮類化合物不僅可以保護肝臟，讓肝臟不受有害物質(zhì)的侵襲，從而可以在長時間內(nèi)保持正常的運行；還能在一定程度上，逐漸改善肝功能，讓已經(jīng)受到侵害的肝臟慢慢修復，從而配合其他治療手段，讓肝臟逐漸恢復往日的健康。

1.4強心健體

研究表明，山楂能夠有效減慢實驗者的心律，加強心肌收縮力，從而促進心排血量增加的作用[4]。山楂可以改善心肌的血氧供應量，擴張人體中的血管、降低心肌利用率，從而在一定程度上，降低外周的阻力，改善由于心腦血管狀態(tài)不佳而引起的各種各樣的疾病。

1.5抗癌

盡管這些年，國家一直在致力于提高醫(yī)療衛(wèi)生水平，醫(yī)生也想法設(shè)法在患者可以接受的條件下，對其進行科學的治療，其目的是希望能早日讓患者恢復往日的健康，步入正常的生活軌跡。但癌癥始終是醫(yī)學界的一大難題，這主要是因為，每個人的身體內(nèi)都含有癌細胞，換言之癌細胞實際上是人身體構(gòu)成的一部分，如果全部將其趕盡殺絕，人們將無法擁有正常的健康。但是如果聽之任之，在疾病的推動下，癌細胞會越來越多，最終會奪走人們的生命。作為癌癥中的一種，食道癌也在逐漸威脅人們的身體健康，一般而言，能夠誘發(fā)食道癌的主要因素有兩種——黃曲霉素和亞硝胺。大量研究數(shù)據(jù)表明，從山楂提出的液體不僅可以有效抑制黃曲霉素的發(fā)展速度，還能在很大程度上，阻斷亞硝胺的合成，從而促進胃腸的吸收，有效降低癌癥發(fā)病率。

2臨床文獻研究概述

《新修本草》和《重訂孫真人海上方》都曾對其進行過各種方面的紀錄。到了元朝，中醫(yī)朱丹溪開始嘗試將山楂與其他幾味中藥合在一起，制作成了具有消食功能的保和丸。至于以后的宋代明清等朝代，對山楂的記錄就更多了，關(guān)于其炮制的方法也逐漸增多。及至近代，對山楂的應用就更多了。山楂開始走出中藥的領(lǐng)域，廣泛地應用到食品、飲料等領(lǐng)域。綜觀歷朝歷代關(guān)于山楂臨床研究的文獻，可以得出既是中藥又是食材的山楂，其應用的領(lǐng)域是非廣泛的。外用時多選擇煮汁沐浴來擦洗患有疾病的部位；內(nèi)用時多會與其他中藥配制成不同功能不同狀態(tài)的藥品，比如煎湯，比如制作成丸。一般而言，將山楂用來治療內(nèi)科疾病的情況比較多，比如飲食積滯、消化不良、疝氣痛、產(chǎn)后惡露等等，也可以用來治療水濕瘡癢等許多外科疾病，只是與治療內(nèi)科疾病相比，治療外科疾病的種類就少了許多。目前對于山楂的臨床應用，由于與其他中藥的配伍不同，其對疾病治療的效果也不同。再則，由于山楂的炮制方法不同，其最終呈現(xiàn)出來的效果也有所差異]。中醫(yī)在進行臨床應用的過程中，需要根據(jù)患者的具體情況，進行有借鑒的應用，以便能夠提高治療的效果，幫助病人早日恢復健康，步入正常的生活軌跡。

3結(jié)語

綜上所述，歷朝歷代醫(yī)學著作對山楂的記錄與論述，為我們現(xiàn)代進行深入的研究與分析提供了寶貴的資料，具有較大的應用價值。但是由于歷史原因的所限，所有著作對山楂用來治療心腦血管等疾病的配伍記載較少，不能很好的作用與臨床，對此，相關(guān)人員要運用現(xiàn)代的醫(yī)療設(shè)備，對其進行更加深入的挖掘。

參考文獻

[1]張英杰,苑述剛,洪振豐,等.山楂的中藥學及臨床文獻研究概述[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2011,31(1):68-70.

[2]樓陸軍,羅潔霞,高云.山楂的化學成分和藥理作用研究概述[J].中國藥業(yè),2014,23(3):92-94.

[3]姜濤,施枝江,陳林明,等.山楂及其不同炮制品的質(zhì)量評價研究[J].中醫(yī)藥導報,2018,24(21):82-84+87.

[4]葛建中.中藥山楂的化學成分與藥理作用研究[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(25):333-334.

作者:楊洪波 單位:山東省平度市崔家集中心衛(wèi)生院