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【摘要】目的:探討優質護理服務對婦科患者的影響。方法:選取2015年3～12月22例婦科患者設為對照組，實施常規護理服務;選取2016年2～11月22例婦科患者設為觀察組，實施優質護理服務。比較兩組護理效果。結果:兩組患者滿意度、對護理質量評分、不良事件發生率及住院時間比較差異均有統計學意義(P＜0．05)。結論:為婦科患者提供優質護理服務，可提高患者的滿意度，降低不良事件發生率，縮短住院時間。

【關鍵詞】婦科;優質護理服務;護理不良事件;護理質量;滿意度

婦科病房的主要收治對象包括生殖系統腫瘤、婦科炎癥患者及孕產婦等，住院期間風險因素較多，心理狀態又差，很容易因過分擔心病情狀況而造成抑郁等其他精神疾病，加之婦科疾病會影響患者的生活質量，該病的復發率比較高［1－3］。婦科疾病與患者的飲食、衛生生活習慣都有一定聯系，因此加強婦科病房的管理力度十分必要［4］。為住院患者提供協助、治療檢查、康復鍛煉、心理護理和圍術期護理等，重點注意對患者的健康指導，防范疾病誘導因素，出院時告知患者及其家屬護理方式和注意事項，對其進行生活指導。2016年2～11月，我們對22例婦科患者實施優質護理服務，效果滿意。現報告如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

選取2015年3～12月我院22例婦科患者設為對照組，年齡20～65(40．1±9．3)歲;異位妊娠8例，子宮肌瘤11例，卵巢腫囊3例。選取2016年2～11月我院22例婦科患者設為觀察組，年齡21～66(41．1±9．0)歲;異位妊娠7例，子宮肌瘤10例，卵巢腫囊5例。納入標準:患者對本研究知情同意且自愿參與;患者有一定的溝通能力，能夠配合護理人員的調查。排除身體狀況很差、有嚴重并發癥、生存時間＜4周的患者。兩組臨床資料比較差異無統計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1對照組

實施常規護理服務。包括為入院患者辦理手續并檢查病情，整理床鋪并帶患者了解醫療環境。診斷結果明確后進行健康教育，傾聽患者的想法，告知其所要采取的治療手段，評估患者潛在的和已存在的風險因素，做好安全防護工作。與患者進行有效溝通，指導其遵醫囑服藥;對于需要進行手術治療患者加強護理服務，包括心理護理、并發癥預防、術前準備等，引導并協助患者進行相關檢查，實時監測其生命體征，指導患者出院后的護理工作和在家休養的注意事項。

1．2．2觀察組

實施優質護理服務。①科室護士長組建包括科室骨干醫護人員的管理小組，針對服務全過程建立護理分級責任制，體現分層管理的組織結構。護士長合理安排科室值班，保證護理人員有足夠的休息時間;護士長對每名護理人員進行24h負責的工作理念宣傳，每例患者入院后都有相應的護理人員進行接待并給予一對一護理，患者院期間全程服務都由相對應的護理人員提供;加強科室護理人員培訓，鞏固其專業知識，提高其職業道德修養，宣傳以人為本的服務理念，鼓勵護理人員與患者進行溝通，及時了解患者的想法，評估疏導負性情緒;對文書記錄的格式嚴格要求，護士長可通過定期檢查指出醫護人員的錯誤并協助其改進，降低文書錯誤率。②在患者住院期間，護理人員應通過及時溝通了解患者的身心需求，最大限度滿足患者的合理需求，做好心理和生理護理，包括切口護理、體位交換、協助患者下床活動、用藥指導、飲食指導等，為患者提供優質護理服務，定期評估患者病情并以此為依據制定下一步護理方案;鼓勵患者術后進行適當恢復運動，還可通過中藥泡腳方法促進健康恢復;護理人員用藥時注意核對藥物信息，避免出現用錯藥物的現象;為緩解患者不良情緒，護理人員應與患者及家屬保持良好的溝通關系，保護患者隱私;患者出院后定期回訪，解釋并解決相關事項。

1．3觀察指標

①比較兩組患者滿意度。滿意度評估分為非常滿意、一般、不滿意3個等級，滿意度=(非常滿意例數+一般例數)/總例數×100%。②比較兩組患者對護理質量評分，包括基礎護理服務、安全防護工作、護理文書、溝通及健康教育。③比較兩組患者不良事件發生率及住院時間。

1．4統計學方法

采用SPSS18．0統計軟件進行數據處理。計量資料以x±s表示，采用t檢驗;計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組患者滿意度比較

2．2兩組患者對護理質量評分比較

2．3兩組患者不良事件發生率及住院時間比較

3討論

經過分析發現，婦科病房發生不良事件的因素包括:患者年齡，家屬和護理人員照看不周，患者遵醫意識差，護理工作過程中產生不良情緒，護理人員與患者溝通較少、責任心不強，對患者疾病知識的掌握程度很低，治療方法，治療效果，患者心理素質，手術因素，患者體質，住院時間等［5－6］。針對以上因素為患者提供優質護理服務，這是一種全面、針對性強的護理方法，使患者保持良好心理狀態、促進其病情恢復為目標，做好醫療環境維護工作，提高患者對護理服務質量的評分及滿意度，盡最大可能滿足患者在院期間的心理和生理需求，多與患者溝通交流，建立良好的醫患關系。護士長組建科室管理小組，實行分層管理制度，合理安排護理工作，為患者提供一對一的護理服務;患者入院后進行全面身體檢查，診斷患者病情采取相應的護理措施，指導患者健康生活，糾正不良生活習慣，密切注意患者的情緒狀態，注意在手術前后對患者進行心理護理，緩解其心理壓力，滿足患者的生理和心理需求，加強安全監管工作;護士做好文書記錄工作，護士長定期檢查護理文書記錄及其他環節，對不足之處提出改進意見，指導護理人員進行風險防范，降低護理過程中風險事件的發生概率，提高護理服務質量。本研究結果顯示，兩組患者滿意度、對護理質量評分、不良事件發生率及住院時間比較差異均有統計學意義(P＜0．05)。表明為婦科患者提供優質服務，可以提高患者的滿意度，降低不良事件發生率，縮短住院時間。綜上所述，在優質護理服務過程中護士能夠提高操作能力和專業知識技能水平，為患者提供更好、更全面的護理服務。在這一過程中，護士們以患者為中心，充分了解患者的生理需求和心理需求，并且為加強護理力度專門成立科室質量管理小組，為患者分配責任護士，全方位評估患者的情況。對患者的心理狀況和疾病情況進行記錄，分析存在的問題，為其制訂個性化護理方案，與患者保持良好的溝通關系，給予健康指導和心理輔導，提高患者滿意度，減少不良反應，縮短住院時間，值得臨床推廣。

參考文獻

［1］鄭少玲．優質護理服務在婦科病房的應用［J］．現代醫院，2012，12(11):101－102．

［2］童玉榮．優質護理服務在婦科病房中的應用［J］．中國醫藥指南，2017，15(16):266－267．

［3］盧彤陽．護理管理對婦科病房實施優質護理服務的效果觀察［J］．中國衛生產業，2017，14(4):102－103．

［4］夏秀芳．婦科病房開展優質護理服務示范工程的活動效果分析［J］．衛生軟科學，2013，27(12):745－747．

［5］樂文珍．優質護理服務示范工程在婦科病房的應用［J］．護理研究，2012，26(9):2578－2579．

［6］楊朝霞．優質護理在婦科病房的應用［J］．中國冶金工業醫學雜志，2015，32(3):336.

作者:吳業間 單位:陽春市婦幼保健院