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[摘要]目的:研究優質護理服務在產房護理管理中的應用價值。方法:選取2015年7月~2016年1月產婦82例作為實驗組,實施優質護理服務;選取2015年1月~2015年6月產婦82例作為對照組,實施常規護理;比較兩組護理管理效果。結果:實驗組產婦剖宮產率(8.5%)、產后出血率(3.7%)及新生兒窒息率(1.2%)均低于對照組(22.0%、13.4%、9.8%),實驗組產婦滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:優質護理服務應用于產房護理管理中,能夠降低剖宮產率、產后出血率及新生兒窒息率,提高產婦滿意度。
[關鍵詞]優質護理服務;產房;護理管理
優質護理服務是一種新型護理模式,它是“以患者為中心”的護理責任制度,能夠深化護理服務理念,提高護理質量[1]。近年來,人們生活水平的提高,對精神滿足的追求,導致患者對醫院護理服務提出了更好的要求[2]。現筆者將優質護理服務應用于產房護理管理中,探討其臨床應用價值。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年7月~2016年1月產婦82例作為實驗組(實施優質護理服務),年齡23~34歲,平均年齡(27.6±1.5)歲;孕周36~41周,平均孕周(38.3±0.5)周。選取2015年1月~2015年6月產婦82例作為對照組(實施常規護理),年齡21~36歲,平均年齡(28.1±1.2)歲;孕周37~42周,平均孕周(38.9±0.6)周。參與本次實驗的孕婦均無嚴重妊娠并發癥,無剖宮產指征,未合并其他嚴重疾病,同意加入研究,并簽署知情同意書。兩組產婦的年齡及孕周等一般資料經統計學軟件分析,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
對照組實施常規護理,在分娩前,助產士應加強對產婦進行健康教育,幫助產婦認識分娩過程,盡量消除產婦對分娩的緊張、恐懼。實驗組實施優質護理服務,詳細護理模式內容如下:①培訓和管理。護士長需做好護理人員的培訓和動員工作,對其進行優質護理服務培訓,增加其對優質護理的了解、相關專業技能操作的熟識,主要包括通過閱讀相關護理專業書籍了解優質護理服務的內容,明確優質護理服務應用于產科護理管理中,能夠取得的重要臨床意義。還需派助產士前往上級醫院進行學習和參觀,借鑒其先進的助產服務,為本院提供更加優質的護理服務。組織學習“優質護理服務”的相關文件,共同討論制定優質護理服務措施。②優質護理服務內容之健康教育。分娩前,護理人員需向產婦進行健康教育,主要有以下幾個方面:向產婦介紹產房的環境,避免產婦因環境陌生而產生緊張感;還需詳細介紹產前的飲食、舒適的體位、分娩的過程、影響因素、分娩中可能會遇到的問題、助產士的協助以及如何配合助產士等,并對產婦自身的情況進行個性化的講解,幫助產婦充分了解分娩過程,確保分娩的順利進行。③優質護理服務內容之呼吸訓練。護理人員需掌握產婦在分娩過程中有關呼吸訓練的知識,以便能夠給予產婦在分娩中個性化的呼吸指導,緩解產婦的緊張因素;另外還可在分娩的過程中選擇合適的家屬陪伴產婦,緩解其緊張情緒,使得產婦的心理變化較為平穩,從而情緒變化影響分娩。④產婦護理管理。護理人員應加強產婦的生活護理,諸如為產婦制定良好飲食計劃,指導產婦合理飲食;為產婦安排作息時間,保證其有充足的睡眠時間等,促進產婦的康復。部分產婦因初產,不能在產后迅速轉變角色,針對此類產婦,護理人員應對其進行心理疏導,幫助產婦進行角色轉變,必要時可邀請心理醫師介入,以避免產婦出現產后抑郁等情況。
1.3觀察指標
通過對比兩組產婦剖宮產率、產后出血率、新生兒窒息率及產婦滿意度評價護理管理效果。產婦的滿意度采用本院自制的產婦滿意度調查量表進行評價,包括服務態度、健康教育、主動服務等方面,總分100分,分數越高,滿意度越高。
1.4統計學分析
通過SPSS18.0分析本次研究結果,計量資料及計數資料分別用(x±s)、(%)表示,然后以t檢驗、檢驗。如檢驗結果提示P<0.05,則差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組產婦剖宮產率、產后出血率及新生兒窒息率對比
實驗組產婦剖宮產率、產后出血率及新生兒窒息率均低于對照組(P<0.05),見附表。
2.2產婦滿意度對比
實驗組滿意度評分為(97.3±2.1)分,對照組滿意度評分為(86.5±3.4)分,實驗組高于對照組(t=24.472,P=0.000)。
3討論
產房是醫院的一種特殊病房,產房護理關系著母嬰結局,對產婦有著重要的影響[3]。而產房優質護理則依據這一特殊情況,使得護理人員在進行護理的過程中,以“產婦和新生兒”為中心,依據產婦的實際需求進行護理工作,從而制定良好護理方案,提高護理服務質量[4]。產房護理的風險性較高,加強產房護理管理是保證護理質量最重要的一項[5]。在本次實驗中,通過對比產房護理管理中優質護理服務及常規護理,實驗結果顯示:實驗組產婦剖宮產率(8.5%)、產后出血率(3.7%)及新生兒窒息率(1.2%)均低于對照組(22.0%、13.4%、9.8%),實驗組產婦滿意度高于對照組,表明優質護理應用于產房護理管理中,能夠改善母嬰妊娠結局,提高產婦滿意度。在本次實驗中,在對患者進行優質護理服務前,應首先加強對護理人員的培訓和管理,增加護理人員對優質護理的了解,同時還可派護士去院外學習和參觀,借鑒其先進的助產服務,從而更加順利的將優質護理服務應用于產房護理中,以提高護理質量。在應用優質護理服務的過程中,護理人員應在產婦分娩前向產婦介紹產房環境,體位,分娩的過程及分娩時可能會遇到的問題,如何配合等,幫助產婦了解分娩過程,減輕產婦的心理負擔,保證分娩順利,降低剖宮產率和新生兒窒息率。護理人員還需掌握分娩過程中的呼吸訓練,并在產婦分娩中給予產婦呼吸指導,同時告知產婦,無需緊張,按照助產士的指令積極配合呼吸,緩解產婦的緊張情緒,提高配合依從性;還可選擇家屬陪伴,減輕其心理壓力,保證產婦情緒較為穩定,從而降低產后出血的發生率;為產婦加強生活管理,諸如飲食、作息等,針對部分的心理狀況采取恰當的方式進行心理疏導,從上述多個方面提高產房護理質量,提高產婦滿意度。綜上所述,優質護理服務應用于產房護理管理中,能夠降低剖宮產率、產后出血率及新生兒窒息率,提高產婦滿意度。
[參考文獻]
[1]韋焱.優質護理服務在產房護理管理中的應用[J].中國醫學創新,2014,11(10):98-99.
[2]武培文.優質護理服務在產房護理管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(38):294-295.
[3]馮萬蘭.優質護理服務在產房護理中的應用體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(17):3441-3442.
[4]劉紅俠.淺談產房優質護理服務在產房護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(62):294-296.
[5]錢波.論產房護理管理過程中的優質護理服務[J].中國衛生產業,2012,10(27):35.
作者:葉祥燕 帥晶 單位:吉安市婦幼保健院