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摘要：

目的：探討在兒科開展優質護理服務的措施和成效。方法：2016年1～7月期間，溫嶺市第四人民醫院300例兒科患者，根據隨機數字法，將其分為對照組（常規護理）和觀察組（優質護理），每組各150例，比較兩組護理質量評分及患者滿意度。結果：與對照組相比，觀察組護理質量評分明顯增高（P＜0．05）；與對照組相比，觀察組患兒和（或）患兒家屬對護理服務滿意度明顯提升（P＜0．05）。結論：兒科應用優質護理服務后，明顯提升護理服務質量及滿意度。

關鍵詞：

兒科；優質護理；措施；成效

為響應衛生部在全國范圍內開展優質護理服務活動，我院兒科也開啟優質護理服務模式，堅持“以人為本”的護理理念，重視人文關懷，為患兒提供安全、有效的優質護理服務。隨著醫療服務需求的增加，患者對護理服務的要求也相應提高，這就需要護理人員在護理工作中嚴格注意個人操作措施及言行，不斷控制護理質量，提升護理服務水平［1］。針對兒科患兒年齡小、缺乏自主表達及自理能力，以及患兒家屬愛子心切等因素，這些都會增大兒科護理的難度，因此，兒科護理工作強度大、難度高、工作時間長，也增加了兒科護理管理的難度［2］。本研究選取2016年1月～2016年7月期間，溫嶺市第四人民醫院兒科患者，給予優質護理服務，取得了較好的臨床效果，現將結果匯報如下。

1資料與方法

1．1一般資料

2016年1～7月期間，我院300例兒科患者，根據隨機數字法，將其分為對照組（常規護理）和觀察組（優質護理），每組各150例。150例對照組中，男94例、女56例，年齡3月～10歲，平均年齡（6．5±1．2）歲；150例觀察組中，男97例、女53例，年齡3月～10歲，平均年齡（6．4±1．3）歲，兩組性別、年齡比較差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2護理方法

對照組給予常規護理，入院后耐心講述病房環境及主管醫護人員信息，使患者盡快熟悉病房環境，完善入院的各項輔助檢查，密切觀察患兒病情變化，一旦出現意外情況，及時匯報主管醫師，協助其給予相應處理；觀察組給予優質護理［3］：①科室召開優質護理服務動員大會，使病區護理人員真正意識到開展優質護理服務的重點及意義，針對患兒的心理及行為特殊性，做好兒科病區環境布置，使患兒更好融入到病房環境中，減少其哭鬧及煩躁情緒，更好配合治療及護理。②集中培訓護理人員，并集中學習護理制度及崗位執行流程，強調基礎護理的工作要求，并以測試方式對培訓內容進行考核，考核合格后方可上崗。③針對兒科特點，設計護理滿意度調查表，由患兒和（或）患兒家屬自行填寫，對護理質量進行綜合評估，根據評估結果來整體評定護理服務，使護理人員真正意識到服務觀念從被動服務轉變為主動服務。④合理配置護理人員，根據護理人員資歷、學歷、能力將其進行分級管理，病房劃分責任區，做到責任明確，護士長根據病情嚴重程度及護理人員工作能力，分配其管理患兒數量，同時，還要做到管理和監督。⑤根據兒科病區特點，合理定崗定人，結合患者需要及生活規律，實施彈性排班制度，確保患兒的護理質量，改進護理排版模式，提高靜脈穿刺成功率，落實各項護理措施，不斷提升護理人員的技術水平，以過硬的操作技能及服務態度，贏得患兒家屬的信任，從而提升患者護理服務滿意。⑥在加強基礎護理基礎上，根據患兒病情及認知能力，提供分級護理服務，由責任護士評估患兒病情后，助理護士提供各項生活護理，另外，減少陪護人數，維持病房秩序。⑦根據患兒特點，進行分階段的健康教育，針對患兒家屬提出的相關問題，及時給予專業性解答，并對特殊病情做好記錄，耐心指導患兒家屬，減輕其內心壓力，增強患兒對治療和護理的配合度。

1．3觀察指標

護理部每月一次科室專項檢查，就基礎護理、制度執行、護理病歷書寫等方面進行兒科護理質量評分，并將問題及時反饋給科室，對整改情況進行監督和管理，護理質量評分的分值為0～100分，分為3個等級，＜70分、70～90分、＞90分［4］；出院時，由患兒和（或）患兒家屬自行填寫護理滿意度調查表，護理滿意度針對護理技術、護理態度、健康教育、巡視病房、環境管理等方面進行評分，評分為0～100分，分為非常滿意（85～100分）、滿意（70～84分）、不滿意（＜70分），滿意度＝（非常滿意＋滿意）／總例數［5］。

1．4統計學方法

采用SPSS17．0統計學軟件，計量資料以（均數±標準差）表示，兩兩比較采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P＜0．05表示差異顯著具有統計學意義。

2結果

2．1兩組患者對護理質量評分比較

與對照組相比，觀察組患者對護理質量評分＜70分及70～90分的例數均明顯降低，而＞90分的例數顯著增多，整體的護理質量明顯增高（P＜0．05）。見表1。

2．2兩組患兒和（或）患兒家屬對護理服務滿意度比較

與對照組相比，觀察組非常滿意率明顯增高、不滿意率顯著降低，患兒和（或）患兒家屬對護理服務滿意度明顯提升（P＜0．05）。見表2．

3討論

響應國家號召，積極落實“優質護理服務”措施，減少護理服務工作中的問題，提高護理服務的質量。本研究發現，觀察組護理服務質量評分較對照組明顯增高（P＜0．05），結果表明優質護理服務應用于兒科后，護理核心制度得到了規范執行，各崗位工作流程也得到了嚴格執行，尤其是分級護理制度及查對制度，護理人員能夠及時巡視病房，及時掌握患兒的病情進展，動態監測生命體征，嚴格遵醫囑執行護理操作，確保了護理服務的安全性。強化基礎護理，從而真正落實基礎護理的各項服務，使患兒處于舒適的病房環境，繼而改善病房管理中的問題。正確應用護理標識，做好交接班的護理工作，給予患兒及患兒家屬針對性的健康宣教，使其了解護理標識的重要性，同時提高護理人員的風險意識，減少護理差錯及護理缺陷等現象的發生。加強科室護理質量培訓，提高護理人員的安全意識及執行能力，減少護理安全隱患的發生，并做好不定期檢查，并將檢查結果進行公示，并與年終績效考核相掛鉤，提高護理人員對工作的積極性和主動性，減少護理工作中的問題。護理人員開展護理服務過程中，耐心與患兒和（或）患兒家屬交流，及時解答其關于疾病的疑慮，以高質量服務贏得患兒及家屬的認可，從而改善患兒及患兒家屬對護理服務的滿意度。

參考文獻

［1］徐麗華，趙婷婷，唐姍姍．國際兒科護理發展現狀與展望［J］．中國護理管理，2012，12（8）：5－8．

［2］孫小莉．細節管理在兒科護理管理中的應用研究［J］．當代醫學，2013，19（9）：117－118．

［3］周榮榮，周婧．優質護理在兒內科開展的方法及效果觀察［J］．中國繼續醫學教育，2016，8（18）：247－249．

［4］王洪玲，江紅霞．兒科病房開展優質護理服務的效果觀察［J］．中國社區醫師，2012，14（28）：333－334．

［5］張連治．人文關懷在兒外科優質護理中的運用［J］．中國衛生標準管理，2016，7（8）：246－248.

作者:江君芬 單位:浙江省溫嶺市第四人民醫院