前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的慢性呼吸衰竭患者優質護理效果分析，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取本院2013年7月~2014年7月收治的96例慢性呼吸衰竭患者的臨床資料,經檢查診斷,所有患者均符合呼吸衰竭的診斷標準。其中自發性氣胸4例,重癥肺炎9例,支氣管哮喘18例,慢性阻塞性肺疾病27例,慢性支氣管炎38例。將其隨機分為參照組和觀察組,各48例。參照組男30例,女18例；年齡60~84歲,平均年齡(72.3±3.6)歲；病程3~19年,平均病程(11.2±2.0)年；觀察組男29例,女19例；年齡61~82歲,平均年齡(71.9±3.8)歲；病程2~19年,平均病程(10.8±2.1)年。兩組患者性別、年齡、病程、原發病等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

給予參照組常規護理,包括協助患者取舒適體位、嚴密觀察患者的病情、遵醫囑指導患者用藥等。觀察組則應用優質護理,內容如下：①呼吸道護理。慢性呼吸衰竭患者因炎性分泌物增多、呼吸道凈化能力下降、痰液黏稠等,使氣道堵塞,影響呼吸。因此,應鼓勵患者每天至少飲1.5L的溫開水,其不僅促進病變黏膜的修復,也有利于痰液的稀釋及排出；經常協助臥床的患者變換體位,并幫助其叩背,同時指導患者進行有效的咳嗽,以排出痰液；必要時給予電動吸痰機輔助患者吸出痰液,痰液堵塞嚴重者應實施氣管切開或氣管插管給予人工通氣。②吸氧護理。缺氧或CO2潴留是慢性呼吸衰竭患者常見的癥狀,因此應做好患者的吸氧工作。當患者的動脈血氧分壓(PaO2)<60mmHg(1mmHg=0.133kPa)時,應進行低流量(1~2L/min)、低濃度(24%~28%,氧濃度最高不宜>35%)吸氧,盡可能使患者的PaO2保持為60mmHg。向患者及其家屬解釋吸氧的重要性,并囑咐其不可私自調節氧流量或停止吸氧,告知其可能導致的嚴重后果。吸氧期間應注意觀察患者的呼吸狀況、皮膚顏色、情緒波動及動脈血氣分析結果等。吸氧管、面罩等應將其合理固定,以防導管脫落、壓裂等；定時更換消毒,并保持導管的清潔通暢,以防交叉感染。③飲食指導。慢性呼吸衰竭主要以老年患者為主,老年患者的機體免疫力下降,且多數營養不良,導致患者的通氣受到影響,因此應做好患者的飲食指導。耐心為患者講解合理飲食的重要性,鼓勵患者養成良好的飲食習慣,少食多餐,多進食營養豐富的食物,飲食宜清淡、易消化。鼻飼患者在進行鼻飼前后應詢問患者留置胃管的感受,若有不適應及時采取相應措施。為患者提供輕松、舒適的用餐環境。④心理護理。主動與患者及其家屬溝通,注意傾聽其內心的想法和情感,了解其對醫護工作的需求,并在護理過程中盡量滿足。耐心講解慢性呼吸衰竭的相關知識,提高患者對疾病的認知能力。對表現出緊張、恐懼等消極情緒的患者進行安撫,鼓勵家屬支持并關心患者,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,以緩解其不良情緒,積極配合醫護工作的展開,促進身體康復。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者的護理滿意度。護理滿意度采用本院自制的問卷調查表進行評估,分別有滿意、較滿意、不滿意3個等級,護理滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

參照組的護理滿意度為81.25%,觀察組的護理滿意度為95.83%,兩組患者的護理滿意度比較,觀察組明顯較優,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

慢性呼吸衰竭是由多種原因所致的肺換氣及(或)肺通氣功能障礙,致使低氧血癥并(或不并)高碳酸血癥的發生,進而引發一系列病理性變化的一組臨床綜合征。對于慢性呼吸衰竭,在積極采取治療的基礎上進行有效地護理干預至關重要。因常規護理缺乏較為明確的護理目標,并缺乏相關的健康教育知識及有效的護理干預措施等,導致患者的身心未能得到真正的滿足,因而護理效果欠理想,護理滿意度低。優質護理是一種新型的護理模式,其以患者為中心展開一系列的人性化護理,為患者提供了舒適、優質的護理服務,同時也大大推動了護理行業的健康發展。本組研究結果顯示,觀察組患者的護理滿意度(95.83%)顯著高于參照組(81.25%),差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,優質護理在慢性呼吸衰竭患者中的護理效果顯著,護理滿意度高,有臨床推廣價值。

作者：吳錫容 單位：廣東省東莞市中堂醫院