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1資料與方法

1．1臨床資料：

我科自2012年10月―2013年5月間收治了患有婦科疾病的住院治療的患者200例，這些患者的年齡為26－45歲，平均年齡為36．8歲，患者的婦科疾病類型為：輸卵管疾病、子宮疾病、外陰疾病、陰道疾病、卵巢疾病等，患病時(shí)間為3－18個(gè)月，平均患病時(shí)長為9．36個(gè)月。兩組患者的年齡、患病時(shí)間長度、臨床癥狀等數(shù)據(jù)均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法：

①對(duì)這180例患者進(jìn)行隨機(jī)平均分組，分成觀察組100例，對(duì)照組100例，對(duì)兩組患者均進(jìn)行臨床基礎(chǔ)常規(guī)婦科疾病護(hù)理，對(duì)觀察組患者加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。②在兩組患者痊愈出院后對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意度的調(diào)查，對(duì)比兩組患者對(duì)所接受的臨床護(hù)理效果的滿意度。利用分組調(diào)查法，對(duì)兩組患者的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，作為參考測定兩種服務(wù)的服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法：（1）創(chuàng)造氛圍，潛移默化，向病人、醫(yī)院、社會(huì)承諾護(hù)理服務(wù)的宗旨，接受病人的監(jiān)督，營造醫(yī)生、護(hù)士、病人共同參與的良好氛圍。科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理起始階段通過細(xì)節(jié)處理彰顯了病房的溫馨。如制作反應(yīng)科室文化的專欄優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主題，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的公示牌，各種溫馨提示，病房各擺放健康教育資料，為患者提供針線、梳子、老花鏡、一次性水杯等在內(nèi)的便利設(shè)施。（2）健全制度，明確職責(zé)：科室定期組織工作討論，了解科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施的創(chuàng)新性及可行性，掌握科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的整體質(zhì)量及管理狀態(tài)，加強(qiáng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)劃，協(xié)調(diào)與指導(dǎo)，統(tǒng)一思想，針對(duì)實(shí)際工作中的難點(diǎn)、專科特色和病人需求等，積極參與自由發(fā)言或提問，共同討論解決思路和辦法，保持護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。從主動(dòng)性、細(xì)微處、人性化等方面入手，在原有基礎(chǔ)上強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)病區(qū)護(hù)士工作流程，各級(jí)護(hù)士職責(zé)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理檢查系則，質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士考核制度系則，病人滿意度測評(píng)表等。使護(hù)士明確基礎(chǔ)護(hù)理工作項(xiàng)目及工作規(guī)范，并接受患者及社會(huì)的評(píng)價(jià)。（3）技能培訓(xùn)，主動(dòng)服務(wù)：有計(jì)劃有目的的根據(jù)科室特點(diǎn)制定了一套詳細(xì)周密的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層分階段培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理操作、專科知識(shí)、工作職責(zé)、行為規(guī)范、法律法規(guī)、最新的護(hù)理動(dòng)態(tài)、新藥知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案等。通過各種形式進(jìn)行培訓(xùn)，如外出參觀學(xué)習(xí)、院內(nèi)業(yè)務(wù)講座等。培訓(xùn)人員涉及到科護(hù)士長及病區(qū)的每位護(hù)士。科室也注重提高護(hù)士的溝通技巧。如制定護(hù)士文明用語（4）彈性排班，做好表率，護(hù)士長是科室護(hù)士的表率，起領(lǐng)頭羊的作用，起對(duì)待工作和患者的態(tài)度影響著身邊的護(hù)士，護(hù)士長在工作中必須做到更新服務(wù)理念，嚴(yán)以律己，以身作則，積極投入到對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)中去，以自己良好的品德及職業(yè)素養(yǎng)去影響啟發(fā)護(hù)士更好的服務(wù)于患者，并根據(jù)他們的特點(diǎn)與特長，從護(hù)士的內(nèi)心入手，推進(jìn)護(hù)士激發(fā)他們的進(jìn)取心及良性競爭力。我科根據(jù)病房的工作量、患者的病情和護(hù)士的能力等因素使用了彈性排班，合理調(diào)配護(hù)士人數(shù)、科室床位40張、護(hù)士人數(shù)12人，分成兩個(gè)組，每組2人，每組選定一名護(hù)理骨干擔(dān)任組長，每位護(hù)士負(fù)責(zé)8～12個(gè)病人，工作時(shí)間07：30～17：30，排班注意新老搭配，危重病人由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，增加了高峰工作段薄弱時(shí)間一般護(hù)士的能力，提高各班護(hù)士人數(shù)及技術(shù)力量。護(hù)士站前移，縮短護(hù)士活動(dòng)距離，減輕護(hù)士的工作強(qiáng)度。采用表格畫護(hù)理文書，縮短書寫護(hù)理文書的時(shí)間。出院時(shí)對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。（5）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員做的每天整理床單元三次，制定護(hù)理工作日程表，并嚴(yán)格執(zhí)行，日程表內(nèi)容包括為不能自理患者洗頭、剪指甲、溫水擦浴、加強(qiáng)健康教育、出院隨訪等。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

運(yùn)用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)，P＜0．05對(duì)比有顯著性差異。

2結(jié)果

經(jīng)過相關(guān)工作人員的統(tǒng)計(jì)，實(shí)兩組婦科疾病患者的滿意度分別為實(shí)驗(yàn)組99．6％和對(duì)照組88．4％，兩組患者的結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0．05）。其中，觀察組當(dāng)中，滿意98例，一般1例，不滿意1例；對(duì)照組患者滿意85例，一般1例，不滿意14例，兩組患者的滿意度調(diào)查結(jié)果存在明顯差異。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)婦科患者的護(hù)理效果影響很大，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠給醫(yī)院的基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來水平的提升，進(jìn)而取得優(yōu)異的成績，能夠使患者和醫(yī)院都得到收益。

3討論

本文當(dāng)中對(duì)我院自2012年10月―2013年5月間收治的200例患者進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，結(jié)果證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到的患者的滿意度和基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理存在明顯的差距，表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在婦科疾病患者的護(hù)理工作當(dāng)取得了明顯的成效，對(duì)于婦科疾病患者的臨床護(hù)理具有很大的應(yīng)用價(jià)值。隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國的護(hù)理學(xué)科也取得了很大的進(jìn)步，護(hù)理工作對(duì)于醫(yī)學(xué)工作來說越來越重要，臨床上的相關(guān)治療離不開醫(yī)護(hù)人員的到位的護(hù)理工作。我國的醫(yī)療體制改革逐漸推行，護(hù)理學(xué)科也逐漸得到了越來越多的重視。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于婦科疾病患者的臨床護(hù)理效果十分明顯，能夠完善傳統(tǒng)基礎(chǔ)常規(guī)臨床護(hù)理模式當(dāng)中的不足之處，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于婦科疾病患者的臨床護(hù)理具有很大的應(yīng)用價(jià)值。

作者：王有珍 單位：云南省普洱市景東縣人民醫(yī)院婦科