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【摘要】目的觀察并分析母嬰同室床旁護理在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理中的實際應(yīng)用效果。方法80例產(chǎn)婦,采用抽簽法將其隨機分為研究組和對照組,每組40例。研究組接受母嬰同室床旁護理,對照組接受常規(guī)母嬰護理。比較護理期間兩組產(chǎn)婦對新生兒護理方法的掌握情況、產(chǎn)婦自我管理情況、母乳喂養(yǎng)時間情況。結(jié)果研究組產(chǎn)婦對新生兒護理方法的掌握度均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組產(chǎn)婦自我管理能力評分為(97.1±5.6)分,高于對照組的(84.3±4.1)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=11.6641,P<0.05)。研究組產(chǎn)婦每天母乳喂養(yǎng)時間為(6.2±2.6)h,長于對照組的(3.1±1.7)h,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.3114,P<0.05)。結(jié)論對產(chǎn)婦實施母嬰同室床旁護理可以滿足產(chǎn)婦對掌握新生兒護理方法的需求,幫助其提高自我管理能力,延長母乳喂養(yǎng)時間,從而利于產(chǎn)婦樹立科學(xué)育兒的信心。

【關(guān)鍵詞】母嬰同室床旁護理；優(yōu)質(zhì)護理；應(yīng)用效果

母嬰同室床旁護理,是指護理人員為產(chǎn)婦、新生兒及其家屬提供針對性的護理支持與服務(wù),指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬參與圍生期的保健工作,指導(dǎo)產(chǎn)婦如何科學(xué)的進行母乳喂養(yǎng),不斷提高婦女兒童衛(wèi)生保健工作的整體水平,從而推動了優(yōu)質(zhì)護理新模式的改革創(chuàng)新［1,2］。本次研究為進一步證實該種護理方式在優(yōu)質(zhì)護理中的實際臨床效果,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年2~12月在本院產(chǎn)科進行分娩的80例產(chǎn)婦為研究對象,采用抽簽法將其隨機分為研究組和對照組,每組40例。研究組年齡22~34歲,平均年齡(28.1±2.9)歲；經(jīng)陰道分娩24例,剖宮產(chǎn)16例。對照組年齡24~33歲,平均年齡(27.9±3.1)歲；經(jīng)陰道分娩22例,剖宮產(chǎn)18例。兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

對照組給予常規(guī)母嬰護理,主要為新生兒的預(yù)防接種、沐浴、撫觸由護理人員在新生兒室完成,產(chǎn)婦及家屬全程不參與。對于如何進行母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等知識,由護理人員在病房統(tǒng)一為其進行講解與解答。研究組給予母嬰同室床旁護理,具體：①一對一的科學(xué)宣講,讓產(chǎn)婦在分娩前全面、理性的認識分娩過程,特別是臨產(chǎn)前的宮縮反應(yīng)及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的意義,在分娩結(jié)束后對產(chǎn)婦細致的講解產(chǎn)后恢復(fù)保健、新生兒護理方法等多方面的知識,確保產(chǎn)婦能夠做好自我管理的同時,也做好新生兒的護理工作。在整個護理期間,要了解產(chǎn)婦及家屬的實際需求,同時也鼓勵家屬積極參與新生兒的護理,在此期間護理人員要為其提供特殊化、個性化的護理服務(wù),目的是為了提高產(chǎn)婦和新生兒的舒適度［3］。②按照產(chǎn)婦及家屬的意見和實際需要進行護理,主要包括新生兒的床旁沐浴和撫觸、床旁新生兒疾病篩查、床旁新生兒的預(yù)防接種、床旁臍帶護理等。護理人員在進行各項護理工作時,要一邊操作一邊向產(chǎn)婦及家屬講解注意事項和保健常識,教會產(chǎn)婦對新生兒的皮膚護理、正確的母乳喂養(yǎng)方法、正確的更換尿布。③提高護理人員的綜合素質(zhì)、增加優(yōu)秀護理人員及先進醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量,定期對護理人員進行專業(yè)知識與操作技能、母嬰衛(wèi)生保健知識的培訓(xùn),提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量［4］。

1.3觀察指標及判定標準

比較護理期間兩組產(chǎn)婦對新生兒護理方法的掌握情況、產(chǎn)婦自我管理情況、母乳喂養(yǎng)時間情況。新生兒護理方法的掌握情況評價包括沐浴、撫觸、皮膚護理、臍部護理等內(nèi)容。產(chǎn)婦自我管理能力評價包括洗漱、如廁、下床活動、母乳喂養(yǎng)等內(nèi)容,采用自我管理評定量表進行評分,滿分為100分,分值越高,說明自我管理能力越強［5］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦對新生兒護理方法的掌握情況比較

研究組產(chǎn)婦撫觸掌握程度為100.0%(40/40),高于對照組的75.0%(30/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=11.4286,P<0.05)；研究組沐浴掌握程度為97.5%(39/40),高于對照組的67.5%(27/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=12.4675,P<0.05)；研究組臍部護理掌握程度為100.0%(40/40),高于對照組的70.0%(28/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=14.1177,P<0.05)；研究組皮膚護理掌握程度為100.0%(40/40),高于對照組的77.5%(31/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.1409,P<0.05)。

2.2兩組產(chǎn)婦自我管理能力比較

研究組產(chǎn)婦自我管理能力評分為(97.1±5.6)分,高于對照組的(84.3±4.1)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=11.6641,P<0.05)。

2.3兩組產(chǎn)婦每天母乳喂養(yǎng)時間比較

研究組產(chǎn)婦每天母乳喂養(yǎng)時間為(6.2±2.6)h,長于對照組的(3.1±1.7)h,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.3114,P<0.05)。

3討論

母嬰同室床旁護理是近年來新興起的優(yōu)質(zhì)護理模式,其與傳統(tǒng)的母嬰護理方法不同,其在整個護理期間,除了醫(yī)護人員參與產(chǎn)婦、新生兒的護理外,家屬也要參與其中,進行實際的操作,而且所有操作均在床旁進行［6,7］。通過給予產(chǎn)婦母嬰同室床旁護理,增強了產(chǎn)婦的自我保健及新生兒衛(wèi)生保健的意識,促進母乳的成功喂養(yǎng),提高了產(chǎn)婦的自我管理能力。通過護理人員提供的針對性護理服務(wù),及時幫助產(chǎn)婦及家屬解決各種疑難問題,保障了新生兒的健康和安全,同時也幫助產(chǎn)婦快速適應(yīng)母親的角色［8-10］。本次研究顯示,研究組產(chǎn)婦對新生兒護理方法的掌握度均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究組產(chǎn)婦自我管理能力評分為(97.1±5.6)分,高于對照組的(84.3±4.1)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=11.6641,P<0.05)。原因為母嬰同室床旁護理將母嬰護理范圍限制在產(chǎn)婦床邊,通過一對一的溝通方式對產(chǎn)婦及家屬進行科學(xué)教育,為新生兒進行沐浴、撫觸及皮膚護理等操作,使產(chǎn)婦及家屬真正參與到新生兒護理過程中,掌握正確的新生兒護理方法。研究組產(chǎn)婦每天母乳喂養(yǎng)時間為(6.2±2.6)h,長于對照組的(3.1±1.7)h,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.3114,P<0.05)。主要是因為護理人員通過床旁的一對一現(xiàn)場示范、講解正確的母乳喂養(yǎng)方式,有計劃、有步驟地對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)與宣教,使其較為輕松地掌握新生兒喂養(yǎng)、保健等操作技能。綜上所述,通過母嬰同室床旁護理,能顯著提高產(chǎn)婦的自我管理能力,有利于產(chǎn)婦及家屬正確掌握護理新生兒的方法,延長母乳喂養(yǎng)時間,對產(chǎn)婦及新生兒的衛(wèi)生保健有積極意義。

參考文獻

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作者:于明明 張翠玲 單位:山東省青島市第八人民醫(yī)院