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實施醫學檢驗結果互認有著非常重要的意義。因此衛生部在2006年下發了《關于醫療機構間醫學檢驗、醫學影像檢查互認有關問題的通知》，要求各級地方衛生行政部門和醫療機構要充分認識開展醫療機構間檢查互認工作的重要性，積極探索并逐步推廣開展醫療機構間檢查互認的有效措施，及時總結經驗。
2醫學檢驗結果互認實施的現狀
2.1醫學檢驗結果互認方案的內容
隨著醫學檢驗結果互認的實施，一些內容得到了細化，例如將區域內醫療機構參加質控中心室間質控的質量控制狀況與醫院PT成績確定為互認醫院和互認項目的依據，指定了對互認判定人的要求，并結合臨床實際情況來判斷能否完成互認，有一些省份對互認項目源頭不同的看法，對組織、考核與評價互認的機構也有所完善，增加了質控中心來配合衛生行政部門來保證互認。
2.2醫學檢驗結果互認實施中展現出的亮點
醫學檢驗結果互認在實施中展現出了很多的亮點。第一，互認對相應的醫療機構提出了相應的技術標準，例如北京的互認工作提出《實驗室管理與技術要求》，保證了互認的技術基礎，并且《臨床樣本的采集、運輸、保存要求》、《檢驗設備的校準與維護要求》以及《檢驗報告信息完整性要求》的建立，讓醫學檢驗結果的互認有了嚴格的質量標準。第二，醫學檢驗結果互認與其他的一些衛生政策實現了銜接，這一點在分工協作機制的一些建設項目的銜接上得到了很好的體現。上海等城市對互認的醫療機構提出了要求，限定只有在同一個醫院集團內或者具有對口支援關系的醫療機構之間才能夠實現醫學檢驗結果互認，這樣一來，不僅實現了節省時間和成本、共享醫療設備的目的，也確保了醫學檢驗結果互認的可靠性。還有一些城市進一步建立綠色通道，給患者直接開單去上級醫院檢查的機會，即保證了醫學檢驗的質量，也節省了醫療資源。第三，在醫學檢驗結果互認的指導下，很多省份鼓勵社會資本開辦獨立實驗室，提高了醫學檢驗的效率。
2.3醫學檢驗結果互認實施中存在的一些問題
目前醫學檢驗結果互認實施的速度非常緩慢，互認工作進度參差不齊，總體進展不容樂觀。例如有很多地區和醫院并不重視醫學檢驗結果互認，僅僅做一些簡單的宣傳工作，并沒有真正落實醫學檢驗結果互認的要求。有很多人對醫學檢驗結果互認的認識不夠徹底。而且，目前的醫學檢驗結果互認沒有非常具體的相關法律規章細則來明確醫生的責任和落實患者的知情同意權、選擇權。
3對實施醫學檢驗結果互認的探討
一是加強理論研究、盡早出臺醫學檢驗結果互認的細則；二是加強醫學檢驗結果互認的宣傳教育與技術培訓；三是合理確定開展檢驗結果互認的項目；四是推行檢驗結果互認要建立完善的質控體系。4結語綜上所述，醫學檢驗結果互認能夠避免病人在不同醫院就診的重復檢查，提高就診效率，減輕患者經濟負擔，提高醫療效率等，具有非常重要的意義。但是目前醫學檢驗結果互認也存在法律法規不夠健全、缺乏實施細則、醫患之間對檢驗結果互認的認識不一致、以及各檢驗實驗室間硬件和軟件及檢驗人員素質水平不一樣的問題。醫學檢驗結果互認的大范圍實施還有一段很長的路程要走。
作者：李慶華 單位：岳陽職業技術學院
