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此便攜式醫(yī)學檢驗箱采用不銹鋼等材質制成，有2種規(guī)格，大規(guī)格箱體的外形尺寸100mm×60mm×50mm，小規(guī)格箱體的外形尺寸50mm×40mm×30mm。此箱為箱桌一體，展開為桌，收起為箱。打開檢驗箱后，箱體的一側為操作平臺，平臺的上方為上蓋，操作平臺的下方有4個載物抽屜，載物盒和操作平臺之間有擴展平臺。醫(yī)學檢驗箱打開時，操作平臺上可進行常規(guī)醫(yī)學檢驗操作，拉開擴展平臺，可擴大操作平臺的使用面積。上蓋內均勻設置有若干個彈性繩卡、彈性袋、載物板和掛鉤。彈性繩卡用于固定放置吸量管等管狀的醫(yī)學檢驗器具，彈性袋用于放置鑷子、小剪刀、載玻片等小型的醫(yī)學檢驗器具，掛鉤上掛放微量加樣器，載物板可臨時放置小型雜物。上蓋的上端有照明裝置，可提供采光，箱體的后部有電源腔，電源腔內放置蓄電池，為照明提供電源。擴展平臺的相對側有伸縮桿，且該伸縮桿可縮入箱體內部，伸縮桿上可套置塑料袋，用于盛放醫(yī)學檢驗垃圾。箱體的下側有可伸縮的支撐腳，可自由調整操作平臺的高度，便于醫(yī)學檢驗人員使用。箱體的一側設置有提手，該提手與箱體鉸接，便于攜行。
2便攜式醫(yī)學檢驗箱的功能特點
使用時，打開支撐腳，根據(jù)所放位置調節(jié)支撐腳，使箱體水平；打開上蓋，抽出擴展平臺和伸縮桿，將垃圾袋卡于伸縮桿上，醫(yī)學檢驗過程中所需要的小型儀器如血糖儀及多種干式試劑可放置于抽屜內，吸量管、剪刀、加樣槍等器具夾于彈性繩卡、彈性袋、載物板、掛鉤上，操作平臺上可放置一臺小型離心機、小型顯微鏡及一只小型多功能試管架即可開始工作。檢驗工作結束后，將操作平臺清理干凈，從伸縮桿上取下垃圾袋，將伸縮桿和擴展平臺縮回箱體內，蓋上上蓋，通過箱體上的卡扣將上蓋扣實，收回支撐腳，提起提手攜行。
3便攜式醫(yī)學檢驗箱的應用
各類干式儀器如干式電解質分析儀、干式尿液分析儀、干式生化分析儀、干式血液分析儀、掌上血氣分析儀、便攜式干式血糖儀正逐漸用于野戰(zhàn)條件下的應急醫(yī)學救治，各種檢測項目所需干式試劑及耗材如各種膠體金檢測試紙條、ABO血型鑒定試劑可以歸類放置。此檢測箱的3個抽屜中分別放置部分生化、臨檢、免疫試劑，另一個抽屜放置一些耗材，配合各類干式儀器開展工作，檢測項目主要包括臨檢、生化和免疫3個方面。
3.1臨檢項目
臨檢項目主要包括血、尿、便3大項常規(guī)檢驗，另外，還可進行血型鑒定及配血。
（1）血常規(guī)。
可進行白細胞計數(shù)及分類，紅細胞計數(shù)、血紅蛋白檢測、紅細胞比積、血小板計數(shù)、瘧原蟲檢查等常見野戰(zhàn)條件下急診及常見病的血常規(guī)檢查。
（2）尿常規(guī)。
可進行尿液常規(guī)分析以及相關項目檢測，包括一般指標、理化指標、尿沉渣檢查。一般指標包括尿量、顏色、密度、透明度、酸堿度；理化指標包括尿亞硝酸鹽、葡萄糖、酮體、尿膽紅素、尿膽原、隱血、紅細胞、白細胞等，這些指標可進行定性或半定量檢查，尿蛋白檢查也可以使用20%磺基水楊酸進行定性實驗；尿沉渣檢查主要包括自然沉淀鏡檢和離心后不染色尿沉渣鏡檢。
（3）便常規(guī)。
包括一般指標和鏡檢兩部分。一般性狀檢查包括形狀、顏色、是否膿血便等；顯微鏡檢查包括直接涂片檢查、蟲卵及包囊濃縮檢查，隱血檢查用潛血試紙法。
（4）血型鑒定及配血。
用玻片法和試管法進行紅細胞ABO血型鑒定、交叉配血，根據(jù)需要可作Rh血型鑒定，交叉配血方法有鹽水介質配血法、酶技術配血法等。
3.2生化項目
結合野戰(zhàn)條件特點，與干式儀器和試劑配合使用，針對野戰(zhàn)條件下傷病員的傷情需要，利用干式電解質分析儀等儀器進行檢測。檢測項目10項，包括血液中鉀、鈉、氯、鈣、肌酐、尿素氮、血糖、二氧化碳結合力、氧分壓、二氧化碳分壓的測定。
3.3免疫項目
檢測項目9項，主要方法是金標法、乳凝法。包括乙肝5項、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒抗體等。免疫學檢查項目主要是傳染性疾病。
4便攜式醫(yī)學檢驗箱應用效果分析
多功能、便攜式醫(yī)學檢驗箱的研究，符合野戰(zhàn)條件下的工作需求，在多次訓練和演習任務中，為傷病員的快速診治起了積極的作用。該多功能、便攜式醫(yī)學檢驗箱的應用效果主要體現(xiàn)在3個方面。
（1）臨檢項目。
只利用顯微鏡及一些簡單的設備及試劑就可進行檢測，基本滿足了野戰(zhàn)條件下急診手術及常見病的常規(guī)檢查。
（2）生化項目。
配合干式便攜式生化分析儀等儀器，簡便快速地完成多項重要指標的檢驗，為臨床快速診斷提供可靠依據(jù)。
（3）免疫項目。
對多種傳染病有一定的預測效果。在野外及應急情況下，用攜帶方便、操作簡單的金標試劑診斷傷病員傳染病感染情況。與各類便攜式儀器配合使用，基本滿足了緊急救治的需要，整體上達到救治保障有力的目的，特別適用于野外及應急條件下患者的檢驗，構成了一個移動式臨床檢驗平臺。
5結論
目前，我軍野戰(zhàn)醫(yī)療隊的檢驗設備還是以濕化學檢驗為主，在野外惡劣條件下，常常發(fā)生斷電、停水等情況，給檢驗工作帶來許多不便。野戰(zhàn)檢驗技術的發(fā)展趨勢是向干化學檢驗技術邁進，使用的檢驗設備及操作平臺應具備體積小、便于攜帶、自帶電源、試劑簡易、操作方便等特點。基于此，本課題組開展了這種自帶電源的多功能便攜式醫(yī)學檢驗箱的研制與應用工作。該多功能、便攜式醫(yī)學檢驗箱是非常實用的野外快速檢驗平臺，有著較好的實用價值和發(fā)展前景，符合野外快速使用的特點，符合有利于攜帶、展開與撤收快捷的原則。此便攜式醫(yī)學檢驗箱為箱桌一體，展開為桌，收起為箱。打開檢驗箱后，可在操作平臺上進行快速或常規(guī)檢驗工作，自帶電源提供照明，攜帶多種試劑及耗材，同時又可收集醫(yī)療垃圾，工作結束后收起即可攜行。使用便攜式醫(yī)學檢驗箱開展野外條件下的臨床檢驗工作效果滿意，為臨床快速診斷和治療提供了可靠的依據(jù)。在部隊海訓及安保演習中使用，贏得了好評，在完成部隊衛(wèi)勤保障任務和戰(zhàn)備演練中發(fā)揮了重要作用。總之，該便攜式醫(yī)學檢驗箱集多種功能于一身，具有結構簡單、體積小巧、功能多樣、攜帶使用方便等優(yōu)點，大規(guī)格檢驗箱置于戰(zhàn)地化驗室，小規(guī)格檢驗箱單兵攜行，在戰(zhàn)時、援外維和及災害發(fā)生等惡劣條件下，可方便快速地從事急診醫(yī)學檢驗工作。
作者：郭滿盈 羅雪平 羅媛燁 單位：解放軍98醫(yī)院檢驗科