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婦科常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

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婦科常規(guī)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

一、陰道分泌物檢查實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備

1、細(xì)菌性陰道病標(biāo)本細(xì)菌性陰道病檢查陽(yáng)性的患者的陰道分泌物標(biāo)本含線索細(xì)胞,準(zhǔn)備兩份到三份,放到EP管中,蓋好蓋子,避免蒸發(fā)干燥,做好標(biāo)記(B)。準(zhǔn)備方法同前。用于觀察線索細(xì)胞和細(xì)菌性陰道病時(shí)陰道分泌物的鏡下表現(xiàn)。

2、滴蟲陽(yáng)性標(biāo)本滴蟲陽(yáng)性標(biāo)本較少,而且不宜保存,需在實(shí)驗(yàn)前兩天開(kāi)始準(zhǔn)備。收集滴蟲陽(yáng)性標(biāo)本,接種到滴蟲培養(yǎng)基中,37℃溫箱孵育24~28h。取一滴標(biāo)本放在載玻片上,顯微鏡下觀察是否有游動(dòng)的滴蟲,滴蟲陽(yáng)性的標(biāo)本做好標(biāo)記(T)。實(shí)驗(yàn)前取出培養(yǎng)管,用于觀察滴蟲的鏡下表現(xiàn)。

3、正常陰道分泌物標(biāo)本準(zhǔn)備清潔度為Ⅰ~Ⅱ的陰道分泌物標(biāo)本兩份到三份,放到EP管中蓋好蓋子,避免蒸發(fā)干燥,做好標(biāo)記(N)。可以將多個(gè)清潔度為Ⅰ~Ⅱ的標(biāo)本混合在一起。用于觀察上皮細(xì)胞,乳酸桿菌和正常范圍清潔度的鏡下表現(xiàn)。

4、實(shí)驗(yàn)材料準(zhǔn)備準(zhǔn)備一次性吸管若干。每個(gè)載玻片上滴加一滴陰道分泌物標(biāo)本,制成涂片,用于顯微鏡下觀察。注意:為了不影響微生物的活性,必須保證標(biāo)本的新鮮,需要在實(shí)驗(yàn)前兩個(gè)小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)備,尤其是滴蟲標(biāo)本應(yīng)注意保溫。備注:M:霉菌;T:滴蟲;B:細(xì)菌性陰道病;N:正常標(biāo)本。

二、尿妊免實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備

尿妊免實(shí)驗(yàn)是快速測(cè)定尿液中HCG濃度,用于育齡婦女的早期妊娠診斷。此實(shí)驗(yàn)雖然操作簡(jiǎn)單,結(jié)果判斷也很容易,但實(shí)驗(yàn)原理是金標(biāo)法的實(shí)驗(yàn)原理,是床旁實(shí)驗(yàn)(POCT)的一類方法,臨床中應(yīng)用廣泛,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)該掌握的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。通過(guò)該實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí),掌握金標(biāo)法的實(shí)驗(yàn)原理,能更好的理解實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)和臨床意義。也能在以后的臨床工作或科研工作中觸類旁通,有助于提高自己的工作能力和科研能力。因此,該實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展還是很有必要的。

1、實(shí)驗(yàn)課需要掌握的內(nèi)容

(1)了解金標(biāo)法實(shí)驗(yàn)原理。

(2)掌握實(shí)驗(yàn)步驟及注意事項(xiàng)(液面不能超過(guò)MAX標(biāo)志線,5min內(nèi)觀察結(jié)果)。

(3)觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果①質(zhì)控線陽(yáng)性,實(shí)驗(yàn)有效,質(zhì)控線陰性實(shí)驗(yàn)失敗。②測(cè)試線陽(yáng)性,實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性,測(cè)試線陰性,實(shí)驗(yàn)結(jié)果陰性。

(4)臨床意義①陽(yáng)性妊娠狀態(tài);子宮肌瘤、葡萄胎或更年期時(shí)也可出現(xiàn)陽(yáng)性。②陰性未孕或妊娠早期。③弱陽(yáng)性妊娠早期,HCG濃度過(guò)高,或流產(chǎn)術(shù)后2月內(nèi)。

2、標(biāo)本及實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備要求

(1)陽(yáng)性尿樣半杯,加蓋,做好標(biāo)識(shí)(+)。

(2)陰性尿樣標(biāo)本,加蓋,做好標(biāo)識(shí)(-)。

(3)弱陽(yáng)性尿樣標(biāo)本,加蓋,做好標(biāo)識(shí)(±)。

(4)尿妊免試紙條,要求密封,干燥。

(5)小樣品杯若干,用于分裝尿液樣本,放置試紙條。

(6)塑料滴管若干,用于分裝尿樣樣本。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是實(shí)現(xiàn)知識(shí)與能力相結(jié)合,理論與實(shí)際相結(jié)合,提高實(shí)驗(yàn)技能,培養(yǎng)科研能力、創(chuàng)新能力的保證。為實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的,實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備至關(guān)重要,作者在其他實(shí)驗(yàn)課的準(zhǔn)備方面也在進(jìn)行探討。歡迎各位同仁提出提出批評(píng)和意見(jiàn)和建議,共同為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,培養(yǎng)優(yōu)秀的檢驗(yàn)人才。

作者:趙運(yùn)轉(zhuǎn) 史從寧 王平 張國(guó)軍 康熙雄 單位:北京首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院檢驗(yàn)科

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