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摘要:目的分析藥物對臨床醫學檢驗結果的影響,探討控制檢驗質量的方法與對策。方法隨機抽取我院2017年1月~2017年12月接受醫學檢驗者26000例的臨床資料,回顧性分析檢驗指標,觀察記錄患者服藥前后臨床醫學檢驗指標的變化情況,對檢驗結果進行統計分析。結果26000例臨床檢驗資料中,有91例患者因用藥對臨床檢驗指標結果造成偏差,偏差率為0.35%。結論臨床上有部分藥物會對檢驗結果造成干擾和一定影響,因此要明確患者使用藥物情況,采取必要的措施,確保臨床檢驗結果的準確性,為臨床診治提供科學依據。
關鍵詞:藥物;檢驗;結果;影響
醫學檢驗(Nedicallaboratoryscience,MLS)是對取自人體的材料進行微生物學、免疫學、生物化學、遺傳學、血液學、生物物理學、細胞學等方面的檢驗,從而為預防、診斷、治療人體疾病和評估人體健康提供信息的一門科學;其學科基礎是分子生物學理論〔1〕。隨著現代醫學的發展,新的檢測方法和儀器不斷出現,促進了醫學檢驗技術的發展,在疾病的預防、診斷和治療中發揮著重要作用,故提高醫學檢驗結果的準確性尤為重要。但是,臨床上影響檢驗結果的因素很多,除飲食、標本采集、實驗方法等因素外,研究發現藥物也是一個重要因素。為了進一步探討藥物對醫學檢驗指標的影響,正確分析判斷檢驗結果,筆者回顧分析藥物影響臨床檢驗的病案,現將結果總結報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機抽取我院2017年1月~2017年12月接受醫學檢驗患者26000例的臨床資料,因用藥對檢驗結果造成偏差的患者91例,其中男39例、女52例,年齡1~83歲、平均(36.5±2.5)歲。
1.2方法
采用回顧性的分析方法,調取因用藥對檢驗結果造成偏差的91例患者計算機病歷、護理記錄及檢驗記錄等資料,記錄患者年齡、性別、用藥情況、檢驗結果等,并對某種藥物導致某項檢驗指標偏差的詳細情況進行統計分析。
2結果
隨機抽取26000例臨床檢驗資料中,有91例患者因用藥對臨床檢驗指標結果造成偏差,偏差率為0.35%。且不同藥物對醫學檢驗結果可造成不同影響。
3討論
藥物對醫學檢驗結果的影響是多方面的,其因素具有一定的復雜性和綜合性〔2〕,包括物理學、化學、生物學、藥理學、酶學等各個方面,即可能與藥物所含的成分及人體的分泌系統有關,也可能跟多種藥物聯合應用產生的綜合作用有關;從而導致實驗室檢測結果與臨床癥狀嚴重不符,直接影響臨床診斷和治療,應引起臨床檢驗工作者和醫師的重視〔3〕,關于臨床醫學抗干擾工作也成為學者關注的重點內容之一〔4〕。因此,為了最大限度地避免和清除藥物干擾檢測結果,確保臨床醫療安全有效,檢驗人員對患者進行臨床相關指標檢測時,應了解藥物干擾檢驗結果的詳細信息,提早對患者所用藥物的種類和計量進行分類、整理,及時與主治醫師溝通,詢問患者所用藥物的名稱、時間等詳細資料,從給藥途徑、藥物代謝動力學、血藥濃度、半衰期、排泄途徑及清除率等多方面進行綜合分析,盡可能地排除藥物對醫學檢驗指標的影響。發現出現偏差的,及時找出產生檢驗結果偏差的根本原因,重新選擇其他的檢測方法進行檢測,并反復試驗,確保臨床檢驗指標結果準確無誤,提高臨床診斷率和治療率,確保人民群眾身心健康。
參考文獻
〔1〕李振亞.探究藥物對臨床檢驗結果的影響〔J〕.海峽藥學,2017,29(6):218-219.
〔2〕張菁.藥物對常用檢驗指標結果的影響〔J〕.中國現代藥物應用,2013,7(24):74-74.
〔3〕朱紅俊.藥物對常用檢驗指標結果的影響〔J〕.海峽藥學,2012,24(6):251-252.
〔4〕劉會花.藥物對臨床醫學檢驗結果的影響探究〔J〕.海峽藥學,2017,29(7):224-225.
作者:孫麗 單位:河南省虞城縣人民醫院