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摘要:藥學是醫學發展的物質基礎，為醫學提供安全有效的藥品和醫療器材。我國醫學類主導本專科院校在重視和發展基礎醫學、臨床、護理等醫學重點學科的同時，往往忽視藥學學科的重要作用。本文通過研究國內外藥學本專科人才培養模式，結合南京醫科大學康達學院藥學專業辦學的實際情況，針對性地提出了醫學院校大背景下藥學學科發展的新模式以及未來改革的方向。

關鍵詞:藥學學科;醫學院校;康達學院;學科建設

國家十三五規劃關于高等院校教育改革發展明確提出：①著力推動基礎教育課程與教學改革；②深化本科教育教學改革；③推行產教融合的職業教育模式；④統籌推進一流學科的發展。南京醫科大學是一所躋身世界醫學院水平的高等醫學本科院校，以西醫為主體，開設有臨床醫學、醫學影像學、醫學檢驗技術等19個醫學本科相關專業。康達學院建立于1999年，2005年經教育部批準設為獨立院校，設有基礎醫學部、臨床醫學部、護理學部等十余個教學機構，其中藥學學科發展建設在大醫學背景下處于明顯劣勢地位。2009年，《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》指出，公共醫療衛生未來應做好四個分開工作，確立了藥學與醫學同等重要的地位。我國雖早已設立獨立的藥學專科性院校，但藥學學科自識別率低、認可度缺乏、獨立自主意識模糊、學科建設阻滯缺乏動力。針對以上問題，本文以南京醫科大學康達學院藥學部作為研究點，在研究藥學經典辦學模式的基礎上，分析了藥學學科發展阻滯不前的諸多原因，探討性地提出了醫學院校背景下的學科發展趨勢以及改革方向，為藥學學科基礎研究的加強、綜合實力的壯大提供有效的技術支持和保障。

1美國藥學發展模式

美國是世界上最大的藥品研發基地。美國藥學教育有一百多年的歷史，其藥學教育秉承教育與產業協同發展和服務社會的原則，形成了完善的藥學教育發展模式，值得我們借鑒。包括以下幾點：①美國藥學專業化教學定位明確，美國藥學本科教育分為四年制（BSPS）和六年制Pham.D。BSPS為研究型，培養的畢業生主要進入藥化、藥劑與生物藥劑等醫藥公司從事藥學科學研究、商務管理等工作，Pham.D為專業型或技能型，是針對于藥師（Pharmacist）的職業前教育，是美國藥學教育的主體，相當于國內的臨床藥師。②美國藥學教育具有權威的資格認證體系，不同于我國執業藥師和病房藥師雙軌制，美國藥學教育認證委員會ACPE于1997年將Pham.D作為唯一的職業準入學位，其社會定位和經濟效益等同于中國的職業醫師資格證。③美國藥學教育重視實踐，美國藥學新生第一至第三學年，需要參加每周一次的藥學實踐入門訓練課程（IPPE），第四學年每周需花費40小時的時間完成高等藥學實踐訓練課程（APPE），模擬實際工作狀態，做好工作前的知識和技能儲備[1][2]。

2醫學院校背景下藥學學科發展阻力分析

藥學學科發展阻力主要包括以下三個方面：①醫學院校藥學專業發展定位模糊。藥學畢業生的就業方向一般為醫藥企業，但醫學院校中的藥學學生與醫學聯系緊密，就業方向主要是醫院的藥劑科、臨床藥學、藥理等部門，教學上易產生藥品生產環節學習內容的弱化。②理論教學與實踐脫節。例如藥學基礎課“分析化學”的教學內容包括容量分析和儀器分析，但是現代化的醫藥公司和2015年的新編藥典，以HPLC、MS、NMR為新一代藥品生產測定的主流技術，醫學院校缺乏完整的教學資料庫和相應的設備。③師資力量弱。教學隊伍年輕，教學經驗不豐富，學科理論研究不深入，青年教師面對教學科研和職稱評定的雙重壓力，往往焦頭爛額、顧此失彼。

3醫學院校背景下藥學學科發展探討

3.1強調藥學學科在醫學學科中的核心地位

藥學是研究藥物及其作用規律的學科，承擔著重大疾病發現預防治療的機制研究、藥品研究的新理論、新技術和新方法開發的使命，在醫學學科中具有不可替代的重要作用。我國具有獨立于醫學的完整藥學教育體系，以中國藥科大學為例，中國藥科大學是國家“985”工程優勢學科創新平臺、國家雙一流學科、“211”工程建設高校，教育部直屬的以藥學為核心、理工經管文協調發展的重點高校，擁有獨立的南京第一人民醫院作為學校附屬醫院，2018年全國醫藥類院校排名第六名，藥學學科評估排名A+，齊名北京協和醫學院，藥理、化學、臨床醫學學科ESI排名進入全球前1%，2018年批報江蘇省第一個“合成多肽藥物發現與評價工程研究中心”平臺，引領國際生物醫藥科技研發第一動力。

3.2加強藥學與醫學各骨干學科之間的聯系，保持學科間的互動

臨床醫學、基礎醫學是南京醫科大學康達學院的骨干學科、重點發展專業，師資力量強、基礎設施完備、醫院資源豐富，具有得天獨厚的學科優勢。以基礎醫學院為例，2014年備建全校性的開放性公共實驗平臺，可獨立完成活細胞體外培養、免疫細胞分離、活性細胞功能性檢測、酶免疫標記、分子生物學等實驗內容。在學科發展的過程中，應確立醫藥雙軌、醫藥結合、醫藥互動、多學科協調發展的基本思想，加強學科間教師的交流溝通合作，促進醫學成果和藥學成果之間的相互轉化。

3.3構建高效的藥學課堂教育教學體系

藥學是一門跨度大、理論學習難度大的專業性學科，基礎課程中包括四大基礎化學———有機、無機、物理和生化，課程內容難度大，知識點銜接性弱，學生理解困難。藥學專業課程要在1年半的時間內完成教學任務，教學效果不理想，學生學習不扎實，藥學學生進入工作崗位后，專業內容遺忘快。針對此現象，應有效壓縮教學任務、提高教學質量，保證專業課教學與藥學專業性人才培養相匹配，與藥學職場工作高效銜接。藥學課堂教學體系的構建應遵循以下原則：①問題導向性教學；②方案整合型教學；③實踐性和趣味性教學。

3.4加強藥學專業雙師型教師隊伍的建設

雙師型教師是指既具有專業教學能力，又具有專業技術能力的教師。雙師型教師的來源廣泛，學校可委派聯合培養，或從醫院、企業、機關單位聘用具有相應技術職稱的高素質人才。南京醫科大學作為一所醫學專科類院校，其直屬附屬醫院教學資源擁有大量優秀的醫療技術型人才。藥學專業雙師型人才的建設和培養，應以國內外知名藥企、醫藥供應商、藥品研發機構作為育化基地和師資主要來源。康達學院藥學院鼓勵教師參與連云港地域醫藥大量論壇，參與醫藥校企合作項目，積極探索校企聯合共贏平臺，聘任教師需有兩年以上的藥企研發工作經歷，吸收企業中優秀的青年骨干和藥品研發團隊參與學校的學科建設工作，為構建醫藥類雙師型人才培養運作機制打下良好的基礎。

3.5借助地域醫藥產業，打造學科優勢

南京醫科大學康達學院落址于連云港，匯聚了江蘇豪森、恒瑞、康緣、正大天晴四大醫藥龍頭企業及幾十所中小型藥企，具有國際一流的藥品研發平臺和醫藥生產線。其中恒瑞藥業于2018年獲得具有自主知識研發產權的2.2類新藥美洛昔康混懸注射液臨床試驗批文；正大天晴在新型肝藥研究領域獨樹一幟，開發新型肝藥7種，年研發投入超過10余億。康達學院自2015年起與豪森藥業建立院企合作，共建“豪森班”，首屆遴選優秀學員39名，提供學員實習、實訓和就業平臺，開啟了新形勢下產學結合、人才培養的模式，實現學院、企業、學生三方共贏的合作愿景。南京醫科大學康達學院將依托連云港區域藥業發展的優勢，針對藥學與醫學學科發展不平衡等諸多問題，不斷改善自身的醫藥教育短板，努力構建藥學學科良性發展和主導地位的新型發展模式，為藥學事業的蓬勃發展創造條件和提供借鑒。

參考文獻

[1]劉玉成.藥學高等教育與醫藥產業的協同發展研究[D].沈陽:沈陽藥科大學,2013.

[2]周春陽.美國藥學教育發展歷程對我國的啟示[J].中國藥房,2012,23(48):4601-4604.

作者:王明明 李飛飛 顧浦中 張煥 王維維 單位:南京醫科大學康達學院