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【摘要】

目的為了研究多媒體在脊柱外科護理中的應用效果優勢。方法隨機抽取我院2011年~2014年度脊柱外科患者120例，分別組成多媒體干預護理的觀察組和傳統干預護理的常規組，比較兩組患者在不同護理模式下的脊柱外科護理認知度、情緒平穩性及護理滿意度的臨床效果。結果觀察組認識度高于常規組，有顯著差異（P<0.05）；觀察組情緒平穩性優于常規組，差異明顯（P<0.05）。結論多媒體教學不僅能夠增加患者對脊柱外科護理常識的認知度，平穩患者焦躁抑郁的情緒，有著顯著優勢，值得采納。

【關鍵詞】

多媒體；脊柱外科護理；應用效果；優勢

隨著越來越多自然災害和交通意外事故的發生，脊柱損傷的發病率逐年增加，而且因為涉及頸椎、腰椎、胸椎等部位，使得患者大都具有臥床時間長、心情焦躁抑郁及功能性障礙多等的特點[1]。如果不加以及時護理，會耽誤患者的康復治療。為了改變這一局面，多媒體干預護理引進脊柱外科的護理中。它借助計算機技術，模擬動畫的形式，展示脊柱的發病機制，采用音頻或心理輔導視頻，舒緩患者心中的煩躁焦慮，有利于康復護理的順利進行[2]。本文將選取120例脊柱外科患者，研究多媒體在脊柱外科護理中的臨床效果優勢。

1資料與方法

1.1研究對象：

選取我院2011年~2014年度脊柱外科患者120例，隨機組成60例多媒體干預護理的觀察組和60例傳統干預護理的常規組，男64例，女56例，年齡在18~55歲，平均年齡35歲。兩組患者無論在年齡結構、手術時間還是脊柱外科手術種類上，均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法：

常規組給予傳統的護理方法，口頭指導患者進行頸椎、腰背肌等的運動鍛煉，對患者的情緒關注度相對較少。觀察組在常規組的基礎上應用多媒體，具體方法：①護士通過制作PPT，并借助動畫形式，在病房演示各種脊柱外科疾病的發病機制、臨床表現、及如何進行腰背肌功能鍛煉，讓患者對脊柱外科康復的知識有一個清晰的概念，更加直觀的增加對脊柱外科康復的認知度。②搜集全國各地多種多樣的脊柱外科患者康復的案例，并以視頻的形式直觀展現這些患者采取的術后恢復方法，目的是通過這些視頻案例，可以增加患者對康復的信心和勇氣。③制作康復體操訓練，通過專家咨詢，設計一套康復體操，每天早餐后一個小時及晚餐前一個小時播放給患者，責任護士在現場根據患者的情況進行指導，術后一周先進行上、下肢，呼吸和關節等體操，待腰痛消失后做全身運動體操。④增加心理輔導的音頻或視頻。脊柱外科患者常因為行動不便，會內心焦躁、心中郁悶，采用心理輔導視頻的方式，可以平穩脊柱外科患者的情緒。借助多媒體計算機技術，經常在病房播放一些輕松舒緩的音樂，緩解患者心中的緊張情緒；還可以播放一些積極向上、輕松幽默的視頻資料，發泄患者心中的壓抑。

1.3觀察指標：

經過1~2個月的護理后，對傳統組和觀察組患者的恢復情況及護理的相關康復知識做出相關評判（一般劃分“優秀、良好、不及格”等3種形式）；采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）測定兩組患者的情緒平穩性。

1.4統計處理：

文中數據均采用SPSS統計軟件包進行處理，計量資料采用均值±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗，計數資料χ2檢驗，采用P<0.05有顯著統計學意義。

2結果

2.1脊柱外科患者對相關護理康復知識的認知度：

對兩組患者自述或書寫的脊柱外科相關的醫學知識及護理常識，由醫師做出優秀、良好、不及格的評價，發現觀察組患者脊柱外科知識構成的優秀程度顯著高于常規組，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2脊柱外科患者的情緒平穩性：

兩組患者在接受護理前，都有不同程度的焦慮和抑郁（P＞0.05）。但經多媒體技術在脊柱外科患者中的應用，觀察組患者的情緒明顯比常規組平穩，經比較差異顯著（P＜0.05）。

3討論

3.1多媒體在脊柱外科的應用，轉變了患者的被動地位，提高了患者對護理康復知識的認知度。

多媒體“以患者為中心”的模式，通過PPT課件展示脊柱外科醫學常識及護理康復知識，不僅提高了患者對自己疾病的認知，還能了解其他脊柱外科疾病的發病機制、臨床表現及預防措施，增加了患者關于脊柱外科的資源信息，拓寬了患者的視野，促進患者康復，大大縮短住院時間。表1顯示對照患者對醫學常識的認知度顯著優于常規組，說明多媒體的圖文并茂課件對脊柱外科護理是很有幫助的[3]。

3.2多媒體以心理講座、音樂、視頻等形式，減緩患者的緊張情緒，舒緩患者的心理壓力。

縱觀表2脊柱外科患者的情緒體驗，觀察組患者的評分明顯高于常規組。說明多媒體以多樣的視頻、音頻等形式，直觀體現功能鍛煉的意義及方法，心理講座也解除了患者的多種困惑，使得患者的情緒逐漸趨于平穩，積極主動進行功能鍛煉。因此，多媒體視頻音頻在脊柱外科護理中的作用，不容小覷。

4結論

多媒體以自己獨特的表現形式，提高脊柱外科患者的醫學常識，將抽象難懂的醫學康復知識形象化地展示給患者[4]，而且多樣的多媒體效果，平穩了患者的情緒，本次研究證明，觀察組患者脊柱外科知識構成的優秀程度顯著高于常規組，情緒明顯優于比常規組，經比較差異顯著（P＜0.05）。可以看出多媒體的應用對脊柱外科護理效果明顯提升，具有重要的意義。

作者：楊雅新 單位：廈門市第三醫院

參考文獻

[1]王紅,戴曉婧,盧慧芳,等.創傷性脊柱外科病種護理質量評價指標標準值確定方法研究[J].護理學雜志,2010,25(14):77-78.

[2]蘇艷桃,馮美娟,葉宇瑤.多媒體教學查房在顧客臨床護理教學中的效果探討[J].中國醫藥指南,2013,11(22):376-377.

[3]宋建英.護士長在護理管理中的職能作用探討[J].中國實用醫藥,2011,21(7):266-277.

[4]楊小春,寧寧.探討骨科護理的發展與臨床護理專家的培養[J].華西醫學,2005,20(3):55