前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的臨床路徑模式乳腺外科護理應用分析，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2012年1月至2014年1月期間我院乳腺外科收治的乳腺癌手術患者124例，所有患者均為女性。將124例患者按照0~124進行編號，根據隨機數字表法將其平均分為兩組，即研究組62例、對照組62例。研究組：年齡40~68歲，平均年齡（45.6±3.8）歲；文化程度：大專及大專以上15例，高中15例，初中20例，小學及小學以及12例。對照組：年齡41~68歲，平均年齡（45.2±3.7）歲；文化程度：大專及大專以上16例，高中15例，初中18例，小學及小學以及13例。排除嚴重肝、腎功能衰竭；嚴重感染；結締組織及免疫功能疾病；其他惡性腫瘤。在年齡、文化程度等一般情況對比中，兩組差異無統計學意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組采取常規護理干預，包括：開展乳腺癌知識宣教，向患者講解疾病治療、檢查的方法及注意事項；做好入院及出院的指導工作。研究組采用臨床路徑進行護理干預，方法如下。①設計臨床路徑表單。參照衛生部制定的臨床路徑表，以及我院乳腺外科的具體情況設計出臨床路徑表單，內容包括：治療時間、治療內容、治療階段目標及醫療費用等；橫軸：治療時間；縱軸：入院診斷、入院指導、治療方法、常規檢查、用藥情況、健康教育、護理措施、飲食指導、出院宣教等。②具體實施內容。患者入院后，護理人員認真向其介紹醫院環境、注意事項，以及醫護人員的具體情況等信息；全面評估患者的身心狀態，向其講解乳腺癌的相關知識，以及手術方法、成功率等；手術前1d，給予患者體位及放松訓練指導，根據具體情況可進行心理安撫，幫助他們樹立起對治療及護理的信心，以便于提高對醫療行為的依從性；手術當天備好手術器械及其他手術必需品，做好術前準備工作；術后密切觀察患者的病情變化，密切監護生命體征情況，并加強對患者的飲食指導；術后1~3d積極預防患者術后可能出現的并發癥，叮囑其保護好切口，并給予康復指導；出院前向患者進行健康宣教，使其養成良好的生活習慣，并定期到院復診。臨床路徑實施期間，護理人員應認真聽取患者的主訴，以便于及時完善或調整護理方案，保證護理工作的質量。

1.3觀察方法

①觀察對比兩組住院時間及醫療費用。②患者出院前1d向其發放自擬護理滿意率調查表，該表滿分共計100分，0~80分為十分滿意，60~79分為基本滿意，低于60分為不滿意。護理滿意率=十分滿意率+基本滿意率。1.4數據統計學：通過SPSS15.0統計與分析，計量資料采用（x-±s）來表示，組間對比以t檢驗，計數資料以χ2檢驗，P＜0.05為具有差異統計學意義。

2結果

2.1兩組住院時間及醫療費用對比

研究組住院時間及醫療費用顯著低于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組護理滿意率對比

研究組的護理滿意率為98.39%，顯著高于對照組的87.10%，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

近年來，隨著我國醫療改革的不斷推進，對于臨床護理工作質量也提出了新的要求。臨床路徑作為一種科學、高效的管理模式已在臨床護理工作中得到了廣泛的應用。該模式以循證醫學為基礎，將整體護理作為指導，不斷完善護理內容，最終達到規范護理行為，減少變異，提高質量，降低成本的作用。相較于傳統護理模式，由于其內容表格化，所以更易懂、簡潔。此外，臨床路徑可以為患者提供一系列時間準確、工作順序明確的診療、護理計劃，使其主動參與到臨床醫療服務中，減少了不必要的資源浪費，降低了住院時間，為患者治療及預后提供了有效的保障。本文研究結果顯示，①研究組住院時間及醫療費用顯著低于對照組（P<0.05）。可見，乳腺外科患者從入院即使用臨床路徑進行護理干預，根據一系列的醫療護理計劃為其提供全面且完整的護理服務，可以有效降低住院時間，減少醫療費用。②研究組的護理滿意率為98.39%，顯著高于對照組的87.10%（P<0.05）。結果表明，臨床路徑顯著提高了患者對護理工作的滿意程度。這是由于臨床路徑規范了護理行為，加強了護患的有效溝通，使護理服務真正落實于實處，顯著強化了護理效率，繼而提高了護理滿意度。此外，臨床路徑使患者更具知情權，可以提高患者對醫療行為的主動性。總之，臨床路徑具有較強的預見性及主動性，不僅可以提高護理效率，改善護患關系，還可以有效保障患者的就醫質量，十分適用于乳腺外科患者，值得臨床推廣。

作者：李松英 單位：山東省萊州市中醫醫院護理部