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1手術(shù)室護理人員防護艾滋病措施
1.1常規(guī)措施
給予患者常規(guī)檢查,針對已確診為HIV陽性患者,及時予以消毒隔離。針對此類型患者的手術(shù),應(yīng)設(shè)置專門的手術(shù)間,并使用專業(yè)污物袋,將袋口扎緊后,才能將其統(tǒng)一處理。針對HIV患者所使用的注射器與針頭等,均需將其毀形處理,并放置于堅固、防水、防漏的容器中,予以統(tǒng)一無害處置。醫(yī)療器械使用之后,必須予以徹底消毒處理,將其放置于次氯酸鈉內(nèi)浸泡,再實施高壓、高溫消毒。同時,對于吸引器瓶,同樣需要放置于次氯酸鈉內(nèi)進行浸泡,直至消毒完成之后,才能進行清理。手術(shù)完成之后,需對手術(shù)室進行嚴格消毒處理,并對室內(nèi)物品、地面等進行擦拭。此外,護理人員需保護自己的皮膚,減少其暴露面積與損傷幾率,從而降低感染HIV的可能性。
1.2重視手術(shù)室護理人員的術(shù)前自我體檢
在手術(shù)實施環(huán)節(jié),所有參與人員都需在術(shù)前進行自我體檢,以雙前臂、雙手作為主要檢查對象,查看皮膚是否存在著感染病灶、微小破損等,如若發(fā)現(xiàn)這些情況,該護理人員應(yīng)禁止參與手術(shù)。
1.3手術(shù)室護理人員的自我防護措施
為了提升手術(shù)室護理人員的自我防護能力,可以從以下幾個環(huán)節(jié)實現(xiàn):①不斷提升護理人員專業(yè)水平。嚴格規(guī)范其操作流程,定期予以在崗培訓(xùn)的機會,鼓勵護理人員鍛煉其基本功。②保持謹慎的態(tài)度。在手術(shù)過程當中,護理人員應(yīng)做到一絲不茍、沉著冷靜以及有條不紊,加強與手術(shù)醫(yī)師之間的配合密切度,確保手術(shù)的順利開展。③形成自我保護觀念。手術(shù)環(huán)節(jié),護理人員應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作與消毒隔離操作,針對HIV患者的手術(shù),護理人員應(yīng)佩戴雙層醫(yī)學(xué)專用手套、護目鏡、口罩及面罩等,同時所穿手術(shù)鞋應(yīng)包裹嚴實,禁止露出腳趾,以防銳器掉落使足部受傷。④若在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)帽子、口罩被污染,手套破損等情況,應(yīng)立即將其更換,再用流動水將污染部位沖洗干凈。此外,手術(shù)完成后,立即用流水與肥皂清洗雙手,并用專用消毒劑浸泡雙手。
1.4樹立血液是潛在危險品的意識
所有患病人員的血液都應(yīng)視作傳染源,因此需將其進行統(tǒng)一處理。如果存在著體液與血液濺出的威脅,為了提升防護效率,應(yīng)當設(shè)置一層物理屏障。同時,針對血液污染的所有物品及其表面都應(yīng)用含氯的消毒劑進行噴灑消毒,且噴灑時間不得低于半個小時。消毒完畢后,還需對其局部進行仔細擦拭,并將擦布放置于污物袋內(nèi)統(tǒng)一處理。對于注射所用的一次性專業(yè)針頭,嚴禁使用雙手進行套帽。
1.5常用消毒方法
為了達到消滅艾滋病毒的目標,可以通過以下方式實現(xiàn):①經(jīng)高壓蒸汽與煮沸;②對乙肝病毒起著消毒功效的消毒劑同樣可以殺滅艾滋病毒,例如酒精、甲醛、戊二醛及含氯的消毒劑等;③家用漂白液也具備消滅艾滋病毒之功效。鑒于此,護理人員需焚燒所有污染物,并掌握病毒的最佳處理辦法,最大限度控制艾滋病傳播及感染,并防止各種醫(yī)療浪費的發(fā)生。
2小結(jié)
手術(shù)室護理人員感染HIV的危險性因素非常多,因此護理人員必須嚴格把握每一個操作環(huán)節(jié),從常規(guī)措施、術(shù)前自我體檢、自我防護、樹立血液是潛在危險品的意識、加強日常消毒等方面入手,加強HIV安全防護,防止HIV的迅速傳播及感染。
作者:曹志玲 單位:河南省南陽市中心醫(yī)院