前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的無縫隙全程護理在手術室護理中作用，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

【摘要】目的：探討無縫隙全程護理在手術室護理中的作用。方法：選定本院2019年11月至2020年2月收診的60例手術室患者，抽簽法分為研究組(30例，無縫隙全程護理)與對照組(30例，傳統干預)，比較組間手術室患者的S-AI評分、T-AI評分、皮質醇、SBP(收縮壓)水平、DBP(舒張壓)水平、心率、E-IPSQ評分。結果：研究組干預后的S-AI評分(34.18±3.22)分、T-AI評分(29.18±1.96)分，較對照組低(P<0.05)；其皮質醇（511.47±58.63）mg/L、SBP(118.34±11.63)mmHg、DBP(89.25±7.32)mmHg、心率(67.25±6.62)次/min、E-IPSQ評分(85.18±7.31)分，均較對照組高(P<0.05)。結論：無縫隙全程護理有助于減少手術室患者的生理應激，促使其不良心理狀態轉變。

【關鍵詞】手術室；無縫隙全程護理；應激反應；護理滿意度

臨床上較為特殊的醫療場所之一即為手術室[1]，該場所中護理工作內容常具有高強度、高風險、高技術要求、時間長等特點[2]，若任一護理環節出現過失或缺陷，均可能造成重大損失。基于此，本院近期于手術治療期間廣泛應用無縫隙全程護理手段，以滿足患者的心理與其他醫療需求[3]，改善其整體護理質量。為知悉手術室患者實施無縫隙全程護理的實際效果，討論如下。

1資料和方法

1.1基礎資料選定本院于2019年11月至2020年2月時間內收診的手術室患者60例，抽簽法區別其為研究組(30例)和對照組(30例)。研究組男女比例為16:14；年齡1978歲，平均年齡(54.92±5.57)歲；對照組男女比例為15:15；年齡33～78歲，平均年齡(58.10±9.26)歲。比較以上資料組間無差異(P>0.05)，具有可比性。入選標準：①60例患者均由倫理委員會審核通過，且已完成知情同意書的簽署流程；②均為擇期手術患者。排除標準：①分泌、免疫、神經系統異常者；②心血管疾病或肺部感染者；③表述不清、邏輯混亂者。

1.2方法。對照組進行傳統干預，包括介紹手術室環境、術前訪視、術后用藥教育等。研究組進行無縫隙全程護理，具體方法：①術前訪視，以親切的口吻與患者交流，溝通期間掌握患者手術流程、過敏史、病史、病情進展等相關情況，同時介紹術前準備事項、手術體位、醫療使用器械及手術室環境等，耐心回答其疑問，以減輕患者的疾病不確定感。②手術室術前干預，微笑接待患者，合理擺放急救藥品、手術器械等，若患者存在不良情緒，需靈活運用治愈案例舉證法、心理暗示法等實施心理輔導，以減少其心理應激；同時需調控好手術室的溫、濕度，做好患者的保暖工作，避免麻醉后患者出現體溫下降的問題。③體位干預，手術期間協助患者擺放體位，說明特殊體位的重要性，以提高患者的配合度；體位擺放時需對患者隱私部位進行遮擋，若患者長時間應用截石位，則需為其實施有效按摩，以改善其血液循環。④麻醉復蘇期護理，復蘇期多數患者會由于神經阻滯藥、肌肉松弛藥、麻醉藥等藥效的遺留，出現呼吸抑制、窒息、呼吸道阻塞等情況，臨床需做好患者的體征監護工作，避免患者發生不良事件。復蘇后告知其手術成功，有利于穩定其心理狀態。⑤術后回訪，手術后一周內需完成病房回訪，主要了解患者的生命體征、精神狀態以及術后恢復狀況，同時回答患者的疑問，及時滿足患者的合理需求。

1.3觀察指標。評測分析組間手術室患者的S-AI評分、T-AI評分、皮質醇、SBP(收縮壓)水平、DBP(舒張壓)水平、心率、E-IPSQ評分。心理應激[4]：S-AI量表(82分制，狀態焦慮量表)、T-AI量表(82分制，特質焦慮量表)用于調查手術室患者的心理應激狀況，總分高提示其應激水平較高。生理應激[5]：化學發光法用于皮質醇的測定；電子血壓計(生廠商：KD-5001型；型號：天津九安醫療電子股份公司)用于SBP水平、DBP水平、心率的測定。E-IPSQ評分[6]：E-IPSQ量表(百分制，觸摸屏端住院患者滿意度問卷)用于調查手術室患者的滿意度狀況，總分高提示其整體滿意度良好。1.4統計學處理由SPSS20.0軟件處理，如為計量資料，組間的S-AI評分、T-AI評分、皮質醇、SBP水平、DBP水平、心率、E-IPSQ評分通過(_x±s)體現，t檢驗；P<0.05：組間有差異。

2結果

2.1組間心理應激水平的調查。研究組干預后的S-AI評分(34.18±3.22)分、T-AI評分(29.18±1.96)分，較對照組低(P<0.05)。詳見表1。

2.2組間生理應激水平的調查。研究組干預后的皮質醇(511.47±58.63)mg/L、SBP(118.34±11.63)mmHg、DBP(89.25±7.32)mmHg、心率(67.25±6.62)次/min，均較對照組高(P<0.05)。詳見表2。

2.3組間E-IPSQ評分的調查。研究組干預后的E-IPSQ評分(85.18±7.31)分，較對照組高(P<0.05)，詳見表3。

3討論

手術室護理工作的難度及危險性均較高[7]，加之整體工作量較大，稍有不慎易產生無法挽回的損失[8]，臨床各大醫院均較重視該場所的實際護理應用。傳統護理下無法對手術進程進行有效推進，其內容單一、形式單薄[9]，僅圍繞患者的疾病展開相應護理，故常會出現療效欠佳的問題。無縫隙全程護理是一種強調無缺陷性、完整性及連續性的新型護理管理手段[10]，其基本理念為“以病人為中心”，能夠通過術前訪視、術前干預、體位干預、麻醉期復蘇護理及術后回訪等各項護理措施完成手術流程上的層層相扣[11]，滿足患者在身、心方面的各種需求。另外，該方法能夠結合患者的個性化特點、病情特點以及手術方式等內容制定完善的護理方案，為其提供個體化細致服務，能夠有效構建和諧的醫患關系，進而保障其滿意度。本文結果中，研究組干預后的S-AI評分(34.18±3.22)分、T-AI評分(29.18±1.96)分，較對照組低(P<0.05)；其皮質醇(511.47±58.63)mg/L、SBP(118.34±11.63)mmHg、DBP(89.25±7.32)mmHg、心率(67.25±6.62)次/min、E-IPSQ評分(85.18±7.31)分，均較對照組高(P<0.05)。對比證實手術室患者聯合應用無縫隙全程護理的效用更佳，這與楊洪彬,楊越,劉婷婷,等[12]學者的學術報道基本一致。綜上所得，手術室患者以無縫隙全程護理進行輔治，能夠快速穩定患者的情緒狀態，在減小其心理、生理應激的前提下提升其整體療效，應用價值相對較高。

作者:呂亞禮 朱然 趙冉 李丹丹 單位:徐州市賈汪區大吳街道健康路大吳中心衛生院