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【摘要】目的分析下肢骨折內固定手術的手術室護理配合效果。方法于研究時段(2018年2月至2019年4月)內抽取70例本院收治的行下肢骨折內固定手術患者開展研究,分析病例資料,隨機將其分為對照組、觀察組。對照組35例用常規護理,基于此,觀察組35例增加手術室護理配合,對比并發癥發生率、護理滿意度。結果并發癥發生率與對照組相比,觀察組較低(P<0.05);護理滿意度與對照組相比,觀察組較高(P<0.05)。結論在行下肢骨折內固定手術時,配合手術室護理措施,既可減少并發癥,又能提高護理滿意度,臨床應用價值較高。
【關鍵詞】下肢骨折內固定手術;手術室護理;并發癥發生率;護理滿意度
下肢骨折屬于臨床最常見的一種外傷史,且發病率還在直線上升。在臨床治療下肢骨折時,多采用手術治療,但在手術治療時,需要護理人員針對患者的受傷時間、方式及地點進行詳細的了解,配合個體化的手術室護理措施,以此來提高治療與預后效果[1]。本次針對下肢骨折內固定手術的手術室護理配合效果進行研究,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:于研究時段(2018年2月至2019年4月)內抽取70例本院收治的行下肢骨折內固定手術患者開展研究,分析病例資料,隨機將其分為對照組、觀察組,每組各35例。對照組:13例女性、22例男性,年齡在24~76歲,平均年齡(50.34±8.25)歲;受傷原因:高處墜落傷、運動損傷、交通事故傷分別5例、10例、20例。觀察組:12例女性、23例男性,年齡在22~75歲,平均年齡(50.20±8.08)歲;受傷原因:高處墜落傷、運動損傷、交通事故傷分別6例、11例、18例。統計兩組基本資料,無差異(P>0.05)。參與者均符合下肢骨折診斷標準,且均無手術禁忌證。參與研究前,家屬已簽署同意書。
1.2方法:入院后,均行手術治療,同時,對照組用常規護理,基于此,觀察組增加手術室護理配合措施:①術前護理:術前,由手術室護理人員做好手術器械消毒工作,保證手術器械的完整性;準備好手術所用的器材、藥物、血液等。于手術前一天,對患者進行訪視,詳細講解手術、麻醉、注意事項等,使其做好手術心理準備。結合患者學歷、病情、經濟收入等,對患者開展針對性地心理疏導,減輕手術壓力,緩解術前不良心理。術前做好創面清潔工作,保證手術區域干凈[2]。②術中護理:術中,護理人員應根據季節,對手術室溫度與濕度進行調整,輕柔操作,減輕患者機體的不適感。密切監測好患者血氧飽和度、血壓等,如有異常,及時配合醫師對癥處理。術中加熱灌洗液,合理應用電熱毯,預防低體溫的出現。③術后護理:手術后,為患者清理干凈血液,減輕患者痛苦。對機體受壓情況進行觀察,固定好引流管,保證引流通暢;將患者安全送入病房,與病房護理人員做好交接工作,對有特殊情況者,重點做好護理說明,提高護理重度程度[3]。術后主動向患者說明疼痛與腫脹屬于正常的應激反應,不需過度擔心,緩解術后心理壓力。為患者提供按摩護理,以此來促進肢體血液循環,降低術后腫脹發生概率。術后兩天為患者冷敷與熱敷傷口,促進血管收縮;術后4天,為其進行熱敷,促進血管舒張,緩解疼痛感[4]。
1.3分析指標:對比并發癥發生率、護理滿意度。護理滿意度:本院自制的量表進行評價,包括護理態度、病情管理、護理技巧、護理措施、心理疏導等,百分制,分非常滿意、滿意、不滿意,評分分別為:>90分、70~90分、<70分。非常滿意與滿意比率之和為護理滿意度。
1.4統計學方法:本次研究收集的計量資料通過(x-±s)表達,在統計學軟件(SPSS19.0)中進行組間t值檢驗,收集的計數資料通過(%)表達,在統計學軟件(SPSS19.0)中進行組間χ2檢驗,若P>0.05確認組間數據無統計學意義,若P<0.05確認組間數據有統計學意義。
2結果
2.1并發癥發生率比較:并發癥發生率觀察組低于對照組,P<0.05,見表1。
2.2護理滿意度比較:觀察組護理滿意度高于對照組,P<0.05,見表2。
3討論
下肢骨折是一種較常見的骨折類型,如脛腓骨骨折、股骨頸骨折、足部骨折等,以上骨折均會給患者帶來嚴重的影響,同時還會影響下肢功能,因此,盡早開展有效的治療措施非常關鍵。目前,臨床在下肢骨折治療中,多采用內固定手術治療,但受不同因素的影響,手術會增加并發癥,因此,臨床為了提高下肢骨折患者手術效果,配合了手術室護理措施,取得了顯著的效果。研究發現,有效的手術室護理配合,可以為患者治療、預后奠定良好的基礎[5-9]。同時,手術室護理配合措施與常規護理相比,用于下肢骨折手術患者中,可為患者術后康復提供良好的條件。本次研究示:并發癥發生率觀察組11.43%低于對照組34.29%,護理滿意度觀察組97.14%高于對照組77.14%,P<0.05。由此手術,術前做好訪視護理,開展針對性地健康教育與心理疏導,讓患者對手術有一定的療效,使患者可以盡快做好術前心理準備,正確看待手術,減輕術前應激反應;術中做好護理,有效預防術中并發癥的出現;術后為患者清理身體,減輕心理應激反應,并做好護理交接工作,有助于病房護理人員為患者開展針對性的護理,提高護理效果的同時提高護理滿意度。綜上,下肢骨折內固定手術患者用手術室護理配合,效果顯著,值得推廣。
參考文獻
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作者:劉捷 單位:大連市第四人民醫院