前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的手術(shù)室護(hù)理與高齡手術(shù)患者舒適護(hù)理要點(diǎn)，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

【摘要】目的高齡手術(shù)患者舒適護(hù)理方法及采取措施的效果分析。進(jìn)一步了解高齡患者實(shí)施手術(shù)的危險(xiǎn)性及提升手術(shù)配合規(guī)范的重要性，提高手術(shù)室護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，掌握配合要點(diǎn)，并順利的完成手術(shù)。方法回顧2015-2018共118例老年患者外科手術(shù)護(hù)理配合，結(jié)合本科室的臨床經(jīng)驗(yàn)和體會，總結(jié)出護(hù)理要點(diǎn)并提高手術(shù)配合的質(zhì)量及手術(shù)的成功率。結(jié)論手術(shù)室護(hù)士可以通過認(rèn)真細(xì)致的觀察與不斷提高的護(hù)理業(yè)務(wù)水平可以提高手術(shù)配合質(zhì)量、和手術(shù)成功率。

【關(guān)鍵詞】高齡；手術(shù)；舒適護(hù)理

由于現(xiàn)代社會已經(jīng)步入了老齡社會，隨著生活水平的提高和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)階的老年人對生活品質(zhì)都有了更高的要求。但由于年齡的因素和其并存的慢性疾病，同時(shí)給我們在圍手術(shù)期間護(hù)理安全帶來了更多的挑戰(zhàn)，所以如何更好的配合并順利的完成手術(shù)成為我們手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)解決的問題。

1臨床資料與方法

本組患者共118例，男性78例，女性40例，年齡75-93歲，其中結(jié)直腸手術(shù)33例，全髖置換術(shù)11例，半髖置換術(shù)6例，股骨干骨折9例，泌外科手術(shù)（前列腺汽化切除19例，結(jié)石碎石7例），疝無張力修補(bǔ)8例。腦血腫清除手術(shù)25例。手術(shù)采用的麻醉方式：全麻插管62例，腰硬聯(lián)合麻醉44例，連續(xù)硬膜外12例。本組高齡患者都合并不同程度的一種或多種疾病，包括：高血壓、糖尿病、冠心病、心律失常、肺部疾病等按照隨機(jī)分配原則將所有患者分為觀察組和對照組，各59例。兩組患者的一般資料比較無差異，具有可比性。手術(shù)時(shí)間維持在2-4小時(shí)之間，118例手術(shù)均順利完成。

1.1方法

對照組高齡患者采用常規(guī)的護(hù)理。觀察組采用舒適護(hù)理，具體措施如下:

2手術(shù)護(hù)理

2.1做好術(shù)前訪視

巡回護(hù)士對于擇期手術(shù)患者做好術(shù)前訪視，了解高齡患者的基本資料及心、肺、肝、腎功能，充分的考慮到潛在的各種疾病，及時(shí)詢問，及早發(fā)現(xiàn)，采取措施。

2.2手術(shù)間的準(zhǔn)備

巡回護(hù)士應(yīng)備好手術(shù)所需要的各種儀器設(shè)備，備好急救物品及藥品。調(diào)節(jié)好術(shù)間的溫度22-26度，相對的濕度在50-60%。

2.3術(shù)中護(hù)理

手術(shù)患者進(jìn)入術(shù)間后，巡回護(hù)士保證整個(gè)環(huán)境較為舒適，并主動(dòng)、熱情對待患者，通過動(dòng)作、語言等方式來緩解的不安情緒使其有安全感和信賴感。讓患者自己調(diào)整好體位，保證其從生理功能和心理上都能夠達(dá)到最佳的舒適度。又有利于麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉，縮短麻醉穿刺的時(shí)間。并且要注意遮蓋住患者裸露的皮膚，尤其老年患者對溫度的要求較高，所以巡回護(hù)士一定要注意患者的保暖。在手術(shù)開臺前及時(shí)根據(jù)所用體位對皮膚進(jìn)行保護(hù)，比如在骨突受壓處用棉墊保護(hù)，一次性壓瘡貼的使用，防止術(shù)中壓紅，為術(shù)后病房的護(hù)理打好基礎(chǔ)。如果出現(xiàn)上訴的情況，巡回護(hù)士應(yīng)積極配合麻醉醫(yī)生觀察病情，備好急救藥品，同時(shí)保證呼吸道及各種管道通暢，保證患者的安全，使手術(shù)順利完成。

2.4術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束前，將手術(shù)間的溫度調(diào)高，防止病人低體溫。保證引流管通暢，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行包扎，待患者蘇醒后，監(jiān)測呼吸、血壓、指脈氧數(shù)值，平穩(wěn)之后送回病房。

2.5觀察指標(biāo)

采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)理滿意度，將其分為非常滿意、滿意和不滿意三種，并采壓瘡分級來評估高齡患者的壓瘡程度。

3結(jié)果

兩組患者的護(hù)理舒適度及滿意度有明顯的差異。

4討論

高齡手術(shù)患者常因?yàn)闄C(jī)體功能老化，合并各種內(nèi)科疾病，使麻醉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大，給手術(shù)及護(hù)理帶來較大的困難，通過本組118例高齡患者手術(shù)護(hù)理的觀察，體會到：高齡手術(shù)患者的術(shù)中護(hù)理不能僅限于一般的手術(shù)護(hù)理，舒適護(hù)理作為一種全新的護(hù)理模式，將患者的實(shí)際需求作為各項(xiàng)護(hù)理措施開展的基礎(chǔ)，最大限度的滿足患者的需求，保證患者在輕松、舒適的狀態(tài)中接受手術(shù)，其中包括心理、生理承受力等。針對高齡患者的特殊性，要警惕麻醉后麻醉中引起的并發(fā)癥。做好手術(shù)過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理觀察及注意事項(xiàng)；在本次調(diào)查研究結(jié)果中顯示，觀察組的滿意度達(dá)到98.3%，明顯高于對照組的84.7%。這就表示通過我們的護(hù)理觀察組患者最大限度的感到舒適。這就表示我們需要不斷學(xué)習(xí)和提高護(hù)理水平，掌握現(xiàn)代化儀器的管理和使用，備好手術(shù)所需的一切物品，細(xì)致認(rèn)真的對待患者是手術(shù)成功的保證，進(jìn)而提高手術(shù)預(yù)后效果，這樣才能保證高齡患者的整體生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王紅霞舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用效果觀察探討[J]，臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(7):1281-1282

[2]林桂禁.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(4):169-170

作者:孫佳月 譚悅 張璐 單位:軍工醫(yī)院