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1美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所介紹

1.1使命和愿景

(1)使命：

建立一支能夠彌補(bǔ)專業(yè)之間界限的研究團(tuán)隊，并創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，為來自世界各地的臨床醫(yī)生和研究人員培訓(xùn)轉(zhuǎn)化實(shí)踐和先進(jìn)技術(shù)。

(2)愿景：

通過有實(shí)用性和創(chuàng)造性的發(fā)展實(shí)踐來簡化新發(fā)現(xiàn)進(jìn)入臨床的過程，以改善全球健康狀況。

(3)價值觀：

正直，仁慈，責(zé)任，尊重，卓越和執(zhí)行明確的目標(biāo)。

(4)戰(zhàn)略重點(diǎn)：

轉(zhuǎn)化研究和教育基礎(chǔ)設(shè)施；注重多學(xué)科領(lǐng)先技術(shù)平臺；通過科研合作網(wǎng)招聘精英和專業(yè)員工隊伍；創(chuàng)建一種支持全球協(xié)作和轉(zhuǎn)化新發(fā)現(xiàn)的文化和網(wǎng)絡(luò)；以調(diào)動社區(qū)為使命，通過研究來改變醫(yī)療保健。

1.2研究空間和設(shè)施

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所占地面積40877m2，大樓共12層，150個實(shí)驗臺；醫(yī)院內(nèi)部有額外9290m2的研究空間。其中轉(zhuǎn)化研究大樓擁有能夠容納90名主要研究員的開放實(shí)驗室，擁有增強(qiáng)跨學(xué)科研究的核心設(shè)施，還擁有兩個符合GMP認(rèn)證的實(shí)驗室，以制備臨床級放射性藥物、生物制劑和小分子研究的開展；擁有先進(jìn)的手術(shù)模擬訓(xùn)練設(shè)施。該研究所擁有用于臨床前和臨床研究所需的最先進(jìn)影像設(shè)備。主要包括：擁有最先進(jìn)的商用級SPECT，大口徑MRI和PET；共聚焦激光掃描顯微鏡、在體內(nèi)多光子激光掃描顯微鏡、場發(fā)射掃描型電子顯微鏡；1臺能建立放射性同位素的回旋加速器；在cGMP的放射化學(xué)實(shí)驗室中有9個熱室（鉛盒化學(xué)實(shí)驗室），用于生產(chǎn)放射性藥物。研究所能提供20項核心尖端試驗技術(shù)和數(shù)據(jù)分析平臺，包括分子診斷學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、流式細(xì)胞術(shù)、病理、生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)和生物統(tǒng)計學(xué)的支持、芯片和血清/組織標(biāo)本庫。

1.3研究資金和項目

2013年，研究所有1450萬美元美國國立衛(wèi)生研究院資助資金和3700萬美元校外資助資金，總年度研發(fā)投入達(dá)到1.2億美元。2013年底，研究所擁有840個臨床研究項目，形成了10個比較穩(wěn)定的研究方向，包括癌癥、心血管疾病、炎癥及表觀遺傳學(xué)、糖尿病及代謝性疾病、感染性疾病、神經(jīng)科學(xué)、移植免疫學(xué)、基因組醫(yī)學(xué)、組織工程及再生醫(yī)學(xué)的研究成果。經(jīng)過多年積累，在癌癥研究上形成了領(lǐng)先優(yōu)勢，成立了3個美國國家癌癥研究所資助的多學(xué)科中心：創(chuàng)新癌癥研究中心、德州納米醫(yī)學(xué)癌癥中心和癌癥發(fā)展系統(tǒng)化模擬中心；并形成了3個跨學(xué)科優(yōu)勢研究領(lǐng)域，包括納米醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與生物工程、轉(zhuǎn)化影像。

1.4合作機(jī)構(gòu)與人員

目前，研究所擁有270個成員和1400個具備資格的研究人員。美國國內(nèi)合作伙伴主要有威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院、休斯頓大學(xué)等；國際合作伙伴包括中國科學(xué)院研究生院、清華大學(xué)在內(nèi)的多個國家有合作。

1.5培訓(xùn)與教育

研究所高度重視科技教育與創(chuàng)新，使先進(jìn)的研究成果及時應(yīng)用和轉(zhuǎn)化。目前擁有手術(shù)訓(xùn)練和虛擬醫(yī)院設(shè)施、15個程序技能站、心胸手術(shù)室、3個研究手術(shù)室、無生命的技能實(shí)驗室、視頻編輯套件。負(fù)責(zé)監(jiān)督500多名學(xué)員研究，具體項目包括：學(xué)術(shù)課程、本科生暑期學(xué)生計劃、研究生2年培訓(xùn)實(shí)習(xí)、醫(yī)療研究項目、博士后培訓(xùn)計劃、臨床科學(xué)家與研究系列講座、實(shí)習(xí)項目等。學(xué)員來自于美國全國各地合作大學(xué)以及國際合作伙伴。

1.6管理與運(yùn)營

研究所實(shí)行董事會管理下的獨(dú)立運(yùn)營模式，執(zhí)行管理辦公室全面負(fù)責(zé)日常運(yùn)營和管理事務(wù)，下設(shè)交流與對外關(guān)系辦公室、輻射安全辦公室、科研經(jīng)費(fèi)結(jié)算管理辦公室、治理與學(xué)部事務(wù)辦公室、資助和合同管理辦公室、中心實(shí)驗室運(yùn)營管理辦公室、休斯敦衛(wèi)理公會學(xué)院、研究受試者保護(hù)辦公室、科研技術(shù)管理辦公室、技術(shù)轉(zhuǎn)讓辦公室、科研權(quán)益沖突管理辦公室。研究所重點(diǎn)管理領(lǐng)域包括：

(1)成員及資格認(rèn)證管理。

包括科研資格認(rèn)證、研究所成員管理、成員入職培訓(xùn)等。

(2)資助和合同管理。

包括科研經(jīng)費(fèi)審核。

(3)技術(shù)轉(zhuǎn)讓。

支持基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用到臨床；確定哪些專利、發(fā)明和其他知識產(chǎn)權(quán)可轉(zhuǎn)化成商業(yè)產(chǎn)品和服務(wù)技術(shù)。

(4)科研權(quán)益沖突政策。

確保科研設(shè)計、實(shí)施、報告和公布的研究不會因?qū)嶋H或可能發(fā)生的沖突而失之偏頗。

(5)衛(wèi)理在線研究技術(shù)倡議。

允許以電子方式提交的所有行政審查和批準(zhǔn)、IRB、IACUC、贈款和跟蹤、合同意見書等。

(6)研究受試者保護(hù)。

負(fù)責(zé)監(jiān)督涉及使用人類受試者、動物或限制材料研究的審批程序。有關(guān)使用人類受試者、動物或研究生物制劑，經(jīng)過機(jī)構(gòu)審查委員會、機(jī)構(gòu)動物倫理委員會、生物安全委員會的審核。

(7)技術(shù)攻關(guān)。

支持其研究人員自動執(zhí)行管理流程，包括管理應(yīng)用程序開發(fā)和實(shí)驗室技術(shù)運(yùn)作。

2對我國醫(yī)院建立臨床醫(yī)學(xué)研究所的啟示

2.1建立臨床醫(yī)學(xué)研究所是提升臨床科研水平和學(xué)科綜合實(shí)力的重要平臺

(1)重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是建立臨床醫(yī)學(xué)研究所的根本。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一個致力于克服基礎(chǔ)研究與臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用間嚴(yán)重失衡的醫(yī)學(xué)發(fā)展的新模式，其意義及價值已引起歐美國家高度重視，美國已在近40所大學(xué)建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心。美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所將基礎(chǔ)研究向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化研究為重點(diǎn)，促進(jìn)了基礎(chǔ)研究成果的轉(zhuǎn)化和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新。對我國醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)而言，從傳統(tǒng)的基礎(chǔ)研究向重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究轉(zhuǎn)型，或是建立以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為重點(diǎn)的臨床醫(yī)學(xué)研究所意義重大。

(2)注重成果推廣和培訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)研究所的價值體現(xiàn)。

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所有較為完整的教育和培訓(xùn)體系，培訓(xùn)內(nèi)容豐富，培訓(xùn)設(shè)施先進(jìn)，擁有手術(shù)訓(xùn)練和虛擬醫(yī)院設(shè)施、15個程序技能站、心胸手術(shù)室、3個研究手術(shù)室、無生命的技能實(shí)驗室。這一戰(zhàn)略發(fā)展理念更加體現(xiàn)了臨床科研為臨床服務(wù)的思想，這些硬軟件設(shè)施保證了臨床科研成果更加迅捷地向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，直接產(chǎn)生生產(chǎn)力，為提高社會健康水平服務(wù)。

2.2重視學(xué)科交叉融合是綜合性臨床醫(yī)學(xué)研究所生存和發(fā)展的基礎(chǔ)

(1)學(xué)科交叉融合是醫(yī)學(xué)研究的重要趨勢。

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所有意混合傳統(tǒng)部門間的界限，促進(jìn)不同學(xué)科和背景的科學(xué)家團(tuán)隊進(jìn)行合作和創(chuàng)新研究，以解決人類多個關(guān)鍵領(lǐng)域的疾病。學(xué)科交叉融合和整合創(chuàng)新也是當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究的一個重要發(fā)展趨勢，充分利用最先進(jìn)的數(shù)字技術(shù)、納米材料技術(shù)、全基因檢測技術(shù)等，與各傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)科融合，將面臨共同疾病和健康問題的不同學(xué)科整合在一起，協(xié)同研究和創(chuàng)新。學(xué)科交叉融合也是我國醫(yī)院在設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)研究所時必須重點(diǎn)考慮的問題，也使得在大型綜合醫(yī)院設(shè)立綜合性臨床醫(yī)學(xué)研究所變得意義重大。

(2)引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備和建立綜合技術(shù)

平臺有利于提高研究所運(yùn)營效率和發(fā)揮資源優(yōu)勢。先進(jìn)的儀器設(shè)備和一流的技術(shù)平臺是美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所取得的卓越科研成就的重大保障。如該研究所擁有國家最先進(jìn)的影像設(shè)備、符合GMP認(rèn)證的實(shí)驗室設(shè)施、最先進(jìn)的模擬手術(shù)設(shè)備等，都是國內(nèi)研究機(jī)構(gòu)在建設(shè)思路上不具備的。共有的設(shè)備和技術(shù)平臺也是提高資源利用效率的有效方式，尤其是對于高端、高成本的設(shè)備，更應(yīng)該充分發(fā)揮其價值，這也是設(shè)立綜合性醫(yī)學(xué)研究所的意義所在。

2.3緊跟國際醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿和結(jié)合

各醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢是臨床醫(yī)學(xué)研究所戰(zhàn)略定位的關(guān)鍵

(1)臨床醫(yī)療優(yōu)勢和研究所的品牌優(yōu)勢相輔相成。

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所的一項重要啟示是從PI管理模式到形成研究所的品牌優(yōu)勢。該研究所面向全院乃至全國開發(fā)實(shí)驗室平臺，建立840個研究項目組和10相對穩(wěn)定的研究方向，在此基礎(chǔ)上再形成研究所的優(yōu)勢和品牌，逐步形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)、分子影像和生物工程、納米醫(yī)學(xué)3個領(lǐng)先研究領(lǐng)域，其研究和創(chuàng)新能力達(dá)到國際領(lǐng)先水平。我國醫(yī)院在設(shè)立研究機(jī)構(gòu)時，應(yīng)充分借鑒這一管理理念和思路，開放實(shí)驗室平臺，實(shí)行靈活PI管理模式，結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前各學(xué)科臨床醫(yī)療優(yōu)勢，整合優(yōu)勢學(xué)科資源，凝練學(xué)科方向，在此基礎(chǔ)上形成研究所的領(lǐng)先研究領(lǐng)域和品牌。

(2)加強(qiáng)國際交流與合作是提高我國醫(yī)學(xué)研究所水平的必經(jīng)之路。

美國休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院研究所與國內(nèi)外該領(lǐng)域研究的著名學(xué)術(shù)結(jié)構(gòu)、研究所、大學(xué)和跨國公司進(jìn)行了廣泛、深入、實(shí)質(zhì)性的學(xué)術(shù)交流與合作，提升自身研究實(shí)力，下設(shè)專門交流與對外關(guān)系辦公室，負(fù)責(zé)對外交流與合作。目前，我國醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)要縮小與國際最先進(jìn)水平醫(yī)學(xué)研究的差距，也需要積極借鑒該研究所的合作交流經(jīng)驗，積極學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)知識和技術(shù)，緊跟國際最新研究步伐，快速提高研究水平。

作者：陳校云 許樹強(qiáng) 陳鋼 魯長濱 王佩 單位：中日友好醫(yī)院