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摘要：《中醫學》是我國的傳統醫學，臨床醫學的學生感到難以深刻理解其內涵。該文就多年教學體會，對其教學進行了探討。

關鍵詞：中醫學；臨床醫學；教學

0引言

中醫學是我國的傳統醫學，其理論體系完全不同于現代醫學，這使學習臨床醫學的學生感到難以深刻理解其內涵，感到枯燥乏味。那么怎么才能有效進行中醫學教學，讓學生在有限的時間里理解、掌握中醫的基本理論和基本技能呢？筆者在長期的教學實踐中總結以下幾點粗淺認識和體會。

1引導學生正確地認識中醫，提高學習效果

中醫學是一門實踐醫學，是中華民族在長期醫療實踐中逐漸形成并不斷豐富發展的具有獨特理論和診療特點的醫學體系。2018年10月1日，世界衛生組織首次將中醫納入其具有全球影響力的醫學綱要。西醫根據人體的實體結構，揭示其生命規律，并通過各種檢驗手段診斷疾病同時針對疾病的癥狀進行治療；中醫學是通過研究生命活動的外在征跡、外在現象來把握生命和疾病的狀態，從而分析出人體功能失衡情況，然后通過調整機體的氣血陰陽，激發自身的抗病能力，而達到治愈的目的。隨著時代的發展，中醫藥越來越顯示出獨特優勢，臨床中發揮著日益重要的作用。教學過程中，首先應當結合中國的傳統文化背景使學生充分理解中醫基本理論，重點是通過“司外揣內”讓學生了解中醫是運用什么樣的科學方法來解決人體“外在現象與疾病狀態”之間的矛盾的；另一方面，結合近代中醫的現代化的研究成果,說明中醫理論的客觀性、合理性和運用中醫藥治療疾病的有效性。同時運用“取類比象”、“圖示比喻”“模式推理”“對照對比”等教學方法引導學生進行思維方式的轉換，構建中醫學獨特的思維體系——整體思維和辯證思維，逐步掌握中醫“治病求本”、“扶正祛邪”、“調整陰陽”、“因時、因地、因人制宜”的治療疾病的原則及在辯證思維的指導下，進行“異病同治”或“同病異治”，不能以西醫思維模式理解和學習中醫，否則就無法理解和掌握中醫學的理論與精髓。

2運用啟發及提問等多種教學方式，開拓學習思路

臨床專業的學生學習中醫學，難以理解和接受傳統的中醫理論體系，因此教學中切忌避免平鋪直敘的“填鴨式”的教學方式，課堂是教與學的互動過程，適當地采用一些啟發、提問的方式，激發學生積極地思考，從而活躍課堂氣氛，有利于學生對中醫理論實質內容的領會與掌握。例如，講述腎，應講清中醫所講的“腎”與西醫腎臟區別及中醫腎的功能與西醫腎臟的作用的不同。中醫解釋腎的概念主要是從功能的角度來說的，涵蓋了人體的生殖、泌尿、神經、骨骼等多個組織、器官，起調節人體功能、為生命活動提供“元氣”、“原動力”的作用。西醫的腎就是指腎臟器官，有排泄毒素和代謝產物，調節水、電解質、酸堿平衡，調節紅細胞代謝等作用。通過啟發引導學生，讓學生在回答問題的過程中加深對“腎”的認識，并討論總結中醫的腎和西醫的腎臟有什么不同和相通的地方，進一步理解和掌握中醫整體觀念的精髓。接著再引導學生將這一觀念擴大到其他中醫理論的學習中去，這種觸類旁通的啟發式教學方法才能全面調動學生的積極性，提高課堂學習效率。

3基礎結合臨床，加強中西醫理論結合

面對臨床專業的學生，我們的教學要多與臨床相結合，在理論授課中利用多媒體影像法教學，圖文、聲像并茂，增加教學過程中的信息量，并通過分析臨床病例增強他們的感性認識，如對于人們容易混淆的各種冠以“參”字的中藥，人參、黨參、西洋參、太子參、丹參、玄參、拳參、沙參、苦參，從其藥材的科屬、藥性、產地、功效等方面進行認識和鑒別，并分別附以原植物及其飲片圖片，從多角度認識這部分藥物，激發他們學習中醫學的興趣和熱情。除此之外還要必須立足于中西醫結合，在講授中注意與西醫相關知識的聯系，比如：中醫五臟六腑的功能研究和西醫臟器的形態研究之間的聯系，中醫的“治未病”與“亞健康”之間的關系、中醫的辯證與西醫疾病之間的聯系、中藥的功效與西藥藥理之間的聯系、中藥的組方配伍和特異性治療的聯系，中醫的經典方劑與西醫常見病的聯系。現在臨床中以活血化瘀藥為主組成的各類改善心腦循環的成藥和注射液名目繁多，通過分析各類活血化瘀藥藥性、功效、藥理及各藥物間的配伍及組方原則，讓學生理解并掌握這一類藥的不同的適應癥，根據疾病的寒熱、虛實正確地選擇用藥，把西藥藥理和中醫辨證用藥有機地結合起來，對以后的臨床有一定的實用價值。在授課中通過中西醫結合方式讓學生們體會到中醫治療疾病的多樣性和有效性，更深刻地理解中西醫各自的治病特點、優勢及不足及劣勢，從而做到揚長避短，互相補充，互相印證，融會貫通，以加深對生理、病理、藥理及診治規律的認識，這樣才能使學生在將來的工作中就會更能適應臨床需要，更好地服務于臨床[1]。總之，根據臨床醫學專業學生的特點及課時少、涉及范圍廣的現狀，依據不同的教學內容予以因學施教，并進行適當取舍，突出重點，既減緩了中醫教學上的壓力，又有力地激發了學生學習中醫的興趣，有效地提高教學質量，讓學生在很短的有限時間內，深刻理解并掌握中醫的基本知識、基本理論及基本技能，了解并熟悉中醫在臨床各科的運用，為將來輔助西醫臨床治療奠定了良好的理論基礎。

參考文獻

[1]祝世訥.中西醫學差異與交融[M].北京:人民衛生出版社,2001,91.

作者:王淑杰 高魁林 單位:內蒙古科技大學包頭醫學院第二附屬醫院