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1護理帶教工作的重要性
護理工作是實踐性很強的工作,而護理實習是實踐的重要組成部分,同時也是護理專業課程中一個最為重要的組成部分。[1]護理帶教是實習學生在護理臨床帶教老師的指導下,進行臨床實踐活動。護理帶教可以使實習學生的理論知識與臨床操作實踐相結合,深化所學理論知識,同時也為走向工作崗位打下良好的基礎。
2.1“獨生子女問題”
隨著獨生子女畢業,越來越多的獨生子女進入到護士的行業。獨生子女護士的增多使護士隊伍中不可避免地出現了“獨生子女問題”,如依賴性強,獨立性差;自我意識強,缺乏同情性;固執任性,自制力較差;動手操作能力差和缺乏溝通交流技巧,分析、解決問題能力差等,具體在實習工作中表現為工作適應性差,臨床護理工作獨立性差;不懂得如何關心患者,缺乏與患者交流;在工作中出現錯誤而受到批評時,固執任性,不能正確對待別人的意見;動手操作能力差,實習期間該掌握的基本操作不能很好地完成;在工作中表現為當遇到患者突發情況時或危重患者時,往往不知所措,同時不能根據病人的職業、教育和疾病,進行有效地交流和開展健康心理教育。
2.2對護理工作的重要性認識不足,無菌觀念不強
部分實習護士對護理工作的專業性認識不足,將護理工作簡單地等同于發藥、打針,對護理工作的重要性認識不足,認為護士只要正確執行醫生醫囑就可以了。無菌技術是指在醫療護理操作中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌區域和無菌物品被污染的操作技術。婦產科很多護理操作都需要無菌操作,但相當多的實習護士對無菌技術在理論上有一定的認識和掌握,但在具體婦產科臨床操作上無菌觀念不強。[2]如在陰道灌洗上藥時存在跨約和污染無菌區、未按規定消毒、洗手不規范等問題。同時婦產科各種器械材料應用比較多,而實習護士不能按照不同器械的要求嚴格消毒滅菌,對于一次性的不能嚴格管理,這樣容易導致交叉感染的可能性增加。
2.3保護病人的隱私的意識不強
婦產科因為專業的問題,涉及到病人的隱私比較多,如不孕不育、未婚先孕、性病等,而實習護士沒有體會到病人的感受,保護病人隱私的意識不強。如在詢問病人病史時聲音比較大,沒能注意周圍的環境是否適合。婦產科的很多護理操作,都涉及到病人的隱私部位,而實習護士在操作時,態度欠嚴肅認真,具體在處理傷口時不注意遮擋,暴露病人太多。
3實習學生在護理帶教中現的問題,讓我們感到重視及加強護理帶教的重要性
具體在護理帶教中從以下幾個方面來入手:
3.1加強護理理念和職業道德教育
新的護理理念是以人為本的護理理念,一切以病人的需要為出發點,具體在工作中要多關心病人和照顧病人,減輕病人的痛苦,注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。所以要教育實習學生關懷病人的意識和能力,滿足病人的需要,懂得熱愛生命,珍惜生命。職業道德要求是從事護理工作最基本也是最核心的要求。一個人如果沒有良好的職業道德,不管護理知識護理技能多么專業,也是不合格的。[3]所以在護理實習的帶教工作中,不但要傳授婦產科臨床護理技能,更應加注重職業道德教育,培養她們愛崗敬業精神,對工作盡職盡責,對患者熱情負責的品德。
3.2加強對護理工作的重要性的認識
加強婦產科實習護理學生對護理工作的重要性的認識。教育學生認識到護理工作不是簡單地打針、發藥,認真執行醫生的遺囑,護理工作還體現在對病人的心理支持、生活護理與病人加強溝通,指導康復等工作中,同時在對醫療風險控制和醫療安全保障中不可替代的作用。
3.3加強專業知識的學習,重點放在理論與實踐相結合
對于婦產科實習的學生,在加強護理基礎知識學習的同時,要注重婦產科專科相關護理知識的學習。加強無菌觀念的灌輸,注意交叉感染的預防控制,熟知婦產科相關藥物、器械的用途與性能。要求學生遇到問題時要多溝通、多思考、多觀察、多分析。剛進臨床的實習學生不知如何將理論與實踐結合,因此在帶教過程中,帶教教師應將理論與實踐貫穿起來教學。在進行操作示范前,先讓學生熟悉操作過程,強調操作要點及注意事項,教師在操作時邊講邊做,并選擇合適病人,讓護生進行第一次操作,使基礎理論與工作實踐充分結合。
3.4加強對病人隱私的保護
隱私權是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護,不被他人非法侵擾、知悉、收集、利用和公開的一種人格權。隨著社會文明進程的不斷推進,隱私權越來越引起人們的重視,已成為當代公民保護自身人格的一項重要權利。所以要加強實習學生注意對病人隱私的保護。[4]如在詢問病人病史時要注意周圍的環境是否合適,同時在進行隱私部位護理操作時,態度要嚴肅認真,注意對隱私部位進行遮擋。
3.5加強護理實習學生的考核
護理學生在婦產科實習期間,要加強對護理基礎知識、婦產科護理基本技能和綜合技能的考評考核。內容包括:(1)口試:實習護生口述運用護理程序對患者進行護理過程。(2)婦產科操作技能:選擇一項婦產科專科護理操作讓實習學生實際操作。(3)溝通與健康教育:設定一項健康教育內容,讓實習學生對患者進行教育,同時觀察護生與患者的溝通情況。(4)實習學生對患者及其家屬的服務態度。(5)有關護理病例的書寫。
4小結
在護理帶教過程中應選擇優秀的帶教老師進行規范化帶教,規范學生的各種實習行為及操作,按照婦產科護理實習要求,提高護理質量,減少護理差錯,建立和諧的醫患關系。