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摘要:[目的]了解助產護理本科生專業認同的現狀。[方法]應用護理本科生專業認同感量表,對166名某護理院校大學二年級到大學四年級助產專業本科生進行調查。[結果]助產護理本科生專業認同感較高,為(99.10±5.73)分;不同年級、不同就讀原因、學習成績水平、有無擔任職務及家庭月收入對助產護理本科生的專業認同有影響(P<0.01或P<0.05)。[結論]社會、學校和家庭及其各界應當幫助助產護理本科生建立良好的專業認同的支持系統,提高其對專業認同感。

關鍵詞:助產專業;護理;本科生;專業認同;支持系統;專業選擇;影響因素

護理本科生是護理發展的新生力量。專業認同是指對所學專業的接受與認可程度,并愿意以積極的態度和主動的行為去探究[1]。在校護理本科生是護理未來發展的新興力量,在校護理本科生積極的專業認同有利于穩定護理隊伍、促進護理學科發展。我國臨床護士流失嚴重,尤其是高學歷護士[2]。護理專業認同不是一成不變的,它可隨著時間、環境、社會等不穩定性因素而改變。調查與研究護理的專業認同影響因素,可以使在校護理本科生更能體會到護理專業的實際價值,從而積極投入到護理學習中和護理工作中,以適應護理學發展的需求。護士職業認同的發展是在專業認同的基礎上的發展而來的。本研究主要調查助產護理本科生專業認同的現狀并分析其影響因素,為護理院校和教育工作者提供有力的依據和參考。

1對象與方法

1.1研究對象

采取目的取樣的方法,于2016年6月抽取某醫學院助產護理本科生為研究對象。納入標準:①知情同意;②年齡18歲~24歲。排除標準:非助產方向的護理本科生。

1.2方法

1.2.1調查工具主要由兩部分組成,由一般資料問卷和專業認同問卷兩部分組成。

1.2.1.1一般資料問卷

采用自行設計的一般資料問卷,主要內容包括年齡、年級、錄取情況、就讀原因、學習成績水平、擔任職務和家庭月收入水平7個方面。

1.2.1.2專業認同問卷

采用國內四川大學胡忠華[3]編制的護理本科生專業認同問卷,該問卷包括6個維度和30個條目:即專業認識(6個條目)、專業情感(5個條目)、專業意志(6個條目)、專業價值觀(4個條目)、專業技能(5個條目)、專業期望(4個條目)。每個條目采用5級(從“非常不符合”到“非常符合”)評分標準,得分越高,說明護理本科生的專業認同程度越高;反之,專業認同程度就越低。

1.2.2調查方法

征得學院領導同意后,筆者到各護理班級現場進行調查,應用一致的話語解釋調查的目的及填寫的方法,助產護理本科生當場無記名填寫,完成后當場回收問卷。共發放問卷180份,回收有效問卷166份,有效回收率為92.22%。

1.2.3統計學方法

使用SPSS17.0軟件對數據進行統計處理;正態分布且方差齊的計量資料采用均數±標準差(x±s)表示,計數資料用頻數和百分比(%)表示;兩組間比較采用獨立樣本t檢驗,多組間比較采用單因素方差分析,兩兩比較采用LSD檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1一般資料

166名助產護理本科生,均為女性,年齡18歲~24歲(21.49歲±2.76歲);三年級58名,占34.94%;戶口所在地為村鎮103名,占62.05%;報考時為第一志愿72名,占43.37%;就讀原因為覺得好找工作83名,占50.00%;學習成績中等51名,占30.72%;在班級未擔任職位124名,占74.69%;家庭月收入5000元~8000元的有79名,占47.59%。

2.2助產護理本科生專業認同現狀

本次調查助產護理本科生專業認識得分為(19.80±2.32)分;專業情感得分為(14.03±2.50)分;專業意志得分為(19.65±2.11)分;專業價值觀得分為(14.37±2.27)分;專業技能得分為(18.48±2.07)分;專業期望為(12.66±1.31)分;總分為(99.10±5.73)分。本次調查的結果專業認同感各維度和總分均高于國內胡忠華等[35]研究結果,護理本科生專業認同總分處于較高水平。建議學校加強護理教育,積極引導助產護理本科生對助產專業的喜愛與認同。

2.3不同特征助產護理本科生專業認同的單因素分析

不同人口學特征的助產護理本科生專業認同總分在就讀原因、學習成績水平、擔任職務、家庭月收入4個變量上差異有統計學意義(P<0.05)。

2.4助產護理本科生專業認同的多因素分析

以助產護理本科生專業認同總分作為應變量,單因素分析中具有統計學意義的4個項目(即就讀原因、學習成績水平、擔任職務、家庭月收入)作為自變量,進行多元逐步回歸統計分析。自變量賦值情況:戶口所在地,省會城市=4,縣級市、地級市=3,縣城=2,村鎮=1;就讀原因,以其他為參照設置啞變量,X1=自己喜歡(0,1),X2=父母喜歡(0,1),X3=好找工作(0,1);家庭月收入,≥10000元=4,5000元~9999元=3,3000元~4999元=2,<3000元=1;學習成績,優秀=4,良好=3,中等=2,及格=1;其余為計量資料以原始值錄入SPSS統計軟件中。影響助產護理本科生專業認同的多元回歸分析結果。

3討論

3.1助產護理本科生專業認同較常模提高

結果顯示,助產護理本科生專業認同的總分及各項得分均高于常模[3],這可能與我院重視護理的職業教育,護理高校應該為護生提供專業的職業輔導以及設立專業咨詢的部門,幫助助產護理本科生實習階段和畢業后擁有良好的就業心態、降低職業的期望值、同時勇于面對職業的挫折和失敗,同時確立自己的職業目標,提升自身的專業認同。近年來,隨著國家二胎政策的開放,助產專業畢業生社會需求較大,薪酬也逐年增長,這些外在因素也使助產護生的專業認同比以前提高不少。這與國內很多學者研究的結果類似[6]。

3.2影響助產護理本科生專業認同的主要影響因素

3.2.1就讀原因

本研究結果顯示,就讀原因是助產護理本科生專業認同的主要影響因素。就讀原因為自己喜歡的助產護理本科生專業認同總分為(103.75分±7.31分),高于就讀原因為父母意見(98.03分±8.39分)和好找工作的助產護理本科生(98.52分±8.04分),與國內研究結果[7]類似。說明招生時候要尊重學生自己的志愿和專業興趣,不能夠違背學生的意愿。這對以后護生的專業認同感起著極其重要的作用。因此,建議招生部門時盡可能多招收認同助產專業的學生就讀,更有助于護生形成積極的專業認同的態度。同時要對那些因為其他原因而選擇就讀的護生給予正確的專業引導,在入學初和在校的不同時期多培養和提高護生的專業認同,讓其熱愛助產專業。

3.2.2家庭收入水平

本研究結果顯示,家庭收入越高的助產護生專業認同越高,專業認同可能與其家庭條件的富裕程度成正比。一般來說,護生的家庭條件越優越,專業知識來源的途徑更加廣闊,其自信心和專業認同相對低收入護生要高,加上近幾年助產專業就業前景相對其他專業來說較好,且職位何收入相對穩定,在社會上的認可程度和職業地位也逐漸增高。這與國內楊新麗等[8]研究結果不一致。他們調查結果表明,經濟情況并不會影響護生的專業認同的得分。這說明專業認同是受多個因素、多個環節影響的,有社會的因素,也有個人的各種原因,不能一概而論。

4建議

綜上所述,助產護理本科生專業認同處于中等偏上的水平,主要影響因素有就讀原因、家庭月收入。護理院校、全社會和家庭及實習醫院應當聯合起來幫助助產護理本科生培養和提高其專業認同感。助產護理本科生只有從內心認同自己所學的專業,才能夠全身心地投入到專業學習中,才有意識主動進行未來職業的探索與規劃[9]。建立獨立的行業協會(助產協會)或者在護理協會下設助產學組,通過協會的行業領導力推動助產職業體系的完善,從而改善大眾對助產專業的認同,吸引更多有志青年投身于助產專業[10]。采用跟蹤式見習來改革目前的實踐教學模式,讓學生進行體驗式的見習,提前進行職業體驗,加深對本專業的了解[11]。護理高等院校以及護理協會要積極推進相關部門健全助產教育體系,盡快展開高層次助產人才的培養,提升專業的整體水平。助產事業向專業化方向縱深發展更有利于助產護理本科生自我價值體現,助產工作社會地位有待進一步提高,從而全面提升助產護理本科生的專業認同感。本研究尚存在不足,未來在設計調查問卷上,盡可能多考慮影響因素的多樣性,完善調查問卷的完整性。同時需要擴大樣本量,使得調查結果可信度更高。

參考文獻:

[1]王頂明,劉永存.碩士研究生專業認同調查[J].中國高等教育研究,2007(8):1822.

[2]張馥麗,陳瑜,趙志榮.實習結束的助產護理本科生專業認同程度調查分析[J].護理學報,2011,18(5B):1114.

[3]胡忠華.四川省助產護理本科生專業認同調查分析[D].成都:四川大學,2007.

[4]徐曉燁,許虹波,趙萍,等.不同學歷護生專業認同和學業自我效能關系的研究[J].護理學雜志,2014,29(1):6163.

[5]康曉琳,王艷茹,李曉靜,等.內蒙地區4所高校護理本科新生專業認同情況調查及影響因素分析[J].護理學報,2013,20(7B):2224.

[6]張玉紅,孫國珍,許紅,等.鹽城214名助產士個人特征、職業壓力對留職意愿的影響研究[J].護理學報,2016,23(12):6769

作者:王欣鵑 龐艷霞