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摘要：
目的研究績(jī)效考核在普通外科護(hù)理管理中的應(yīng)用，有效達(dá)到各項(xiàng)的管理質(zhì)量。方法依據(jù)普通外科崗位的護(hù)理職責(zé)，我院實(shí)施了績(jī)效考核制度，根據(jù)2015年～2016年期間實(shí)行績(jī)效考核的結(jié)果，評(píng)估護(hù)理人員與護(hù)理對(duì)象對(duì)我院工作滿意度。結(jié)果在2016年基本的護(hù)理有以下幾個(gè)：病危護(hù)理、整體護(hù)理、醫(yī)院感染、書寫護(hù)理文件與人員滿意度，從中發(fā)現(xiàn)病房的管理分?jǐn)?shù)完全大于2015年（P<0.05），我院實(shí)施績(jī)效考核后護(hù)理差錯(cuò)大幅減少了（P<0.05），然而護(hù)理工作滿意度顯著提高了（P<0.05）。結(jié)論實(shí)行了績(jī)效考核完全提升了護(hù)理質(zhì)量、滿意度和護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
關(guān)鍵詞：
護(hù)理的工作既細(xì)心又繁雜，在判斷指標(biāo)質(zhì)量中，護(hù)理質(zhì)量是一項(xiàng)非常重要的指標(biāo)，隨著護(hù)理事業(yè)不斷地向前發(fā)展，醫(yī)院都把績(jī)效考核歸檔到管理中處理，我院人力資源部已經(jīng)成為了考核機(jī)制的核心部門。作為管理人員在實(shí)施績(jī)效考核的過程中，都在競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)上不斷實(shí)踐和改善現(xiàn)有的管理方式，以有效完善的績(jī)效考核制度，充分調(diào)動(dòng)相關(guān)護(hù)理人員的工作積極性。依據(jù)普通外科崗位的護(hù)理職責(zé)，我院實(shí)施了績(jī)效考核，根據(jù)2016年期間實(shí)行績(jī)效考核的過程，現(xiàn)將護(hù)理人員與護(hù)理質(zhì)量以及病人對(duì)我院工作滿意度報(bào)告如下。
1資料和方法
1.1一般資料
我院普通外科的護(hù)理管理制度中，已經(jīng)大力實(shí)施了績(jī)效考核，因此被選為護(hù)理科室，床位62張。2016年護(hù)士25名，年齡21歲～41歲；主管護(hù)師4名，護(hù)師9名，護(hù)士12名；本科畢業(yè)9名，大專畢業(yè)14名，中專畢業(yè)2名；2015年護(hù)士23名，年齡22歲～40歲，主管護(hù)師2名，護(hù)師10名，護(hù)士11名；本科畢業(yè)8名，大專畢業(yè)12名，中專畢業(yè)3名，2016年與2015年之間作比較，護(hù)理人員在數(shù)量上、年紀(jì)、職業(yè)級(jí)別以及相關(guān)學(xué)歷等均不存在差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2研究方法
依據(jù)普通外科室工作最終指標(biāo)及《我院護(hù)理管理質(zhì)量管理要求及標(biāo)準(zhǔn)》，實(shí)現(xiàn)了績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)與目標(biāo)，對(duì)每個(gè)層級(jí)的護(hù)理人員建立有效的工作崗位責(zé)任考核標(biāo)準(zhǔn)，以及需要達(dá)到目標(biāo)值。為了讓護(hù)士長(zhǎng)更好地把握績(jī)效考核管理方式，臨床護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)定以及有效面談相關(guān)護(hù)理人員日常工作，考核方式以調(diào)查問卷的方式進(jìn)行，績(jī)效考核每月開展一次，并統(tǒng)計(jì)相關(guān)護(hù)理人員的工作效率滿意度。在對(duì)護(hù)理部門進(jìn)行不定期與定期的質(zhì)量考評(píng)中。考評(píng)的整體組成內(nèi)容包括了以下幾種：病房管理、護(hù)理質(zhì)量、危重病人護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、人員對(duì)工作的滿意度、醫(yī)院感染、護(hù)理文件書寫質(zhì)量。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)的形式表示。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
2結(jié)果
2.1實(shí)施績(jī)效考核前后護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)結(jié)果比較，如附表1所示。2.2實(shí)施績(jī)效考核前后病人對(duì)護(hù)理工作滿意度結(jié)果比較，如附表2所示。2.3實(shí)施績(jī)效考核前后護(hù)理不良事件發(fā)生情況，如附表3所示。
3討論
護(hù)理人員的績(jī)效考核要通過護(hù)理管理人員的觀察和評(píng)價(jià)后得出的結(jié)論，能顯示護(hù)理人員的日常表現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)，顯示了個(gè)人對(duì)工作的執(zhí)行能力的效果和對(duì)領(lǐng)導(dǎo)分配的任務(wù)達(dá)成能力，提前提防與改善措施，促使其更好地做進(jìn)一步的改善。護(hù)理人員對(duì)工作的滿意度得到了很大的提高，同時(shí)醫(yī)院也可以通過績(jī)效考核的管理方法讓護(hù)理人員更好地去挖掘理想的工作方式、方法。績(jī)效考核能充分地體現(xiàn)出護(hù)理人員的貢獻(xiàn)與成績(jī)，除此以外綜合性的考核包括以下幾種護(hù)理行為：護(hù)士素養(yǎng)、素質(zhì)、與工作的日常態(tài)度問題，這些足以證明護(hù)理管理對(duì)護(hù)理人員的全方面評(píng)價(jià)的重視，我院通過績(jī)效考核評(píng)價(jià)護(hù)士的晉升和升職情況。為了提升護(hù)理質(zhì)量的績(jī)效考核，對(duì)于考核程序、考核標(biāo)準(zhǔn)與考核責(zé)任都給出比較明確的規(guī)定，并通知每個(gè)部門的有關(guān)人員與所有護(hù)理人員了解清楚，自己的工作崗位與責(zé)任，以評(píng)語方式反映到本人，認(rèn)可成績(jī)與進(jìn)步，改善不足與改進(jìn)意見，更好地激勵(lì)護(hù)理人員對(duì)工作的態(tài)度與熱愛，從而提高我院護(hù)理質(zhì)量。由此可見，通過我院此次績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)，更加清晰地辨別護(hù)理人員的潛在能力和成績(jī)，輔助護(hù)理人員更加明確方向，讓護(hù)理人員適應(yīng)工作崗位來提高護(hù)理質(zhì)量，減少差錯(cuò)率。2015年與2016年我院實(shí)行績(jī)效考核之后，關(guān)于護(hù)理質(zhì)量集中考評(píng)得分，2016年在整體護(hù)理、危重病人護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、醫(yī)院感染、病人滿意度得分高于2015年（P<0.05）。護(hù)理錯(cuò)誤明顯減少，經(jīng)X2檢驗(yàn)，差異完全有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明實(shí)行績(jī)效考核之后的護(hù)理質(zhì)量大大的提高。我院實(shí)行了績(jī)效考核后，每月對(duì)病人測(cè)評(píng)2次看護(hù)理人員的工作態(tài)度是否在完善，讓每個(gè)護(hù)士或護(hù)理人員更加地細(xì)膩、積極、勤奮、認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動(dòng)地為每位病人服務(wù)。在治療與護(hù)理的過程中，會(huì)遇見個(gè)別病人有情緒上不穩(wěn)定，護(hù)理工作人員要能夠體貼諒解病人的情緒與心情，從而更好地引導(dǎo)客戶，幫助每一位病人解決問題，告知其心態(tài)上的樂觀與良好的心態(tài)看待目前的疾病，對(duì)于緩解病情會(huì)有很大的幫助。最終結(jié)果顯示，我院住院病人對(duì)于護(hù)理人員的工作表現(xiàn)非常滿意，這與績(jī)效考核的實(shí)行密切相關(guān)。總之，績(jī)效考核的提高，對(duì)相關(guān)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，能提高各個(gè)部門人員的積極性與主動(dòng)性，加強(qiáng)對(duì)工作的責(zé)任感。
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作者:洪敏 紀(jì)婷 單位:鄭州市第七人民醫(yī)院
