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護士分層護理管理效果分析

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護士分層護理管理效果分析

1資料與方法

1.1臨床資料

選取院呼吸內科、神經內科、創傷骨科、神經外科及普外科等五大科室的86名護士實施護士分層護理管理進行分析,均為女性,年齡21~49歲,平均(36.12±3.15)歲;職稱:高級職稱5名,中級職稱22名,初級職稱59名;文化程度:中專15名,大專54名,本科及以上17名。實施前后分別調查68名醫生,同時選取實施護士分層管理前后5大科室130例住院患者為研究對象,實施前后患者臨床資料比較,無明顯差異(P>0.05),可比較。

1.2方法

1.2.1構建護士分層管理模式

根據護理人員的工作年限、專科工作年限、學歷、職稱以及護理能力等內容,依次設立護士長、專科護士、責任組長、高級責任護士、初級責任護士等層級;進一步明確各級任職資格、考評內容、個人權責等,以便滿足不同科室患者不同的護理需求。

1.2.2不同層級護士的護理分工

1.2.2.1護士長

護士長由工作年限長、臨床護理經驗豐富人員擔任,主要對病區整體護理工作落實情況進行監督與管理,合理調配護理任務及護理人員排班,負責總結護理工作中存在的問題及反饋意見,分析原因并制定整改措施。

1.2.2.2專科護士

專科護士要求專業知識扎實、臨床護理經驗豐富,致力于護理科研工作,負責指導及培訓責任護士的護理工作,并實施危重患者、需給予特殊護理患者的護理工作。

1.2.2.3高級責任護士

護士學歷在大專及以上,熟悉專業護理知識,在護士長帶領下積極開展護理工作;及時匯總護理工作中存在的問題,帶領初級護士開展護理工作。

1.2.2.4初級責任護士

因初級責任護士上崗時間較短,需在高級責任護士及專科護士帶領下開展基礎護理工作,在工作中積極總結經驗,并加強學習。

1.2.3提供不同時段護理服務

按照患者不同時段護理需求,適當增減護士數量;如早晚時段需增加責任護士數量,加強患者的生活護理、基礎護理;中午留守值班護士至少2人,參與夜間值班的護士要求有豐富的臨床經驗,并熟練掌握專科疾病護理要點,能及時準確的觀察患者的病情變化,以便能夠及時處理一些應急事件。

1.3觀察指標

(1)實施分層管理前后由醫院管理部門對護理質量進行整體評價,主要評價指標有基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等,各指標分值均為0~100分,分值越高護理質量越好。(2)滿意度。根據醫院護理工作管理規范標準,并與我國具體情況進行結合,制定科學的護理質量考察標準,主要調查患者、護理人員及醫生對護理工作的滿意情況。

1.4統計學分析

選用SPSS19.0統計包軟件分析數據,計量資料用(x-±s)表示,用t檢驗;計數資料用(%)表示,用χ2檢驗,P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1實施護士分層護理管理前后護士護理質量評分比較

實施前,基礎護理評分為(79.11±3.51)分,專科護理為(77.61±3.94)分,病房護理為(80.11±4.01)分,一對一陪護為(75.95±3.28)分;實施后,基礎護理評分為(93.58±2.82)分,專科護理為(91.86±3.11)分,病房護理為(96.97±2.04)分,一對一陪護為(90.87±2.81)分。實施護士分層護理管理后,基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等護理質量指標評分均高于實施前,數據對比差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2實施護士分層護理管理前后滿意度比較

實施前,患者滿意率為70.00%(91/130例),醫生滿意率為75.00%(51/68例),護理人員滿意率為74.42%(64/86例);實施后,患者滿意率為94.62%(123/130例),醫生滿意率為95.59%(65/68例),護理人員滿意率為93.02%(80/86例)。實施后,患者滿意率、醫生滿意率及護理人員滿意率均高于實施前,數據對比差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

在醫療體制不斷改革形勢下,醫院護理管理模式也發生了極大改變,護理管理方式更加細致化、科學化、規范化,護理質量也不斷提高。護士分層護理管理是臨床護理服務不斷更新下的產物,主要是根據護理人員的專業水平、護理經驗、專科知識掌握程度作為依據進行科學分層后開展護理工作的一種護理管理模式。該護理管理模式能夠充分利用不同層次護士的工作能力,明確劃分不同層次護士的工作任務,并定期組織護士學習、培訓,積極總結分析護理工作中的問題而及時改進,有利于護理人員工作水平的提高。在本次研究中,實施護士分層護理管理后,其基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等護理質量指標評分、護理滿意率均高于實施前,有統計學意義(P<0.05)。分層護理管理將護士分為不同級別,由護士長進行整體指導及管理,專科護士輔助護士長開展護理管理工作,并加強科研工作,責任護士定期組織初級責任護士培訓、學習,高級責任護士積極帶領初級護士落實護理工作,保證了護理工作的連貫性、系統性及科學性;同時也減輕了護理人員工作量,增加了護理人員滿意率。

4結語

綜上所述,在臨床護理工作中護士分層護理管理的應用效果良好,可有效提高臨床護理質量,提高患者、醫生及護理人員滿意度。

作者:宋新彥 楊守香 宋玉潔 單位:吉林市人民醫院護理部

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