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信息化護(hù)理管理系統(tǒng)在護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用

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信息化護(hù)理管理系統(tǒng)在護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用

摘要:在當(dāng)代信息快速發(fā)展的背景下,醫(yī)護(hù)人員著重考慮的問(wèn)題為怎樣有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,如何通過(guò)護(hù)理服務(wù)優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系。將信息化護(hù)理管理系統(tǒng)引入護(hù)理服務(wù)工作中,不僅可以使護(hù)理服務(wù)效率得到提升,還可以滿足患者對(duì)護(hù)理的需求。因此,本文對(duì)信息化護(hù)理管理系統(tǒng)在護(hù)理服務(wù)工作中的應(yīng)用進(jìn)行分析,為后續(xù)護(hù)理服務(wù)工作提供借鑒。

關(guān)鍵詞:信息化護(hù)理管理系統(tǒng);護(hù)理服務(wù);應(yīng)用分析

在我國(guó)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的穩(wěn)步提升的背景下,信息化逐漸出現(xiàn)在人們的視野中,因其自身的特性,各地醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行廣泛應(yīng)用,逐漸形成一種信息化護(hù)理管理系統(tǒng),并貫徹落實(shí)在臨床醫(yī)療工作中,在醫(yī)院的各部門(mén)對(duì)其進(jìn)行應(yīng)用可獲得良好的效果,由于信息化護(hù)理管理系統(tǒng)具有系統(tǒng)化與高效性,所以,備受相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注。因此,本文對(duì)信息化護(hù)理管理系統(tǒng)在護(hù)理服務(wù)工作中的具體應(yīng)用進(jìn)行深入探究。

一、信息化管理與護(hù)理管理

由于信息化是一種與智能化工具相適應(yīng)的生產(chǎn)力,所以將其稱之為信息化生產(chǎn)力,信息化的功能較多,例如,處理信息、傳遞信息、獲取信息以及信息再利用等。信息化的主要管理作用是對(duì)各行業(yè)現(xiàn)代化信息的促進(jìn),以達(dá)到現(xiàn)代化管理的目的,其主要融合新型管理理念與信息技術(shù),并對(duì)傳統(tǒng)管理方式、組織方式、工作方式以及工作流程進(jìn)行轉(zhuǎn)變,對(duì)其內(nèi)部資源與外部資源進(jìn)行重新整合,進(jìn)而使自身的工作效益與效率得到提升。而護(hù)理管理工作的主要目標(biāo)是保障國(guó)民的身體健康,造福全人類,并充分利用社會(huì)環(huán)境、人文活動(dòng)以及相關(guān)護(hù)理者的能力。由于便捷性是信息化獨(dú)有的特征,因此,信息化遍及在各行各業(yè)中,其中應(yīng)用最多的就是醫(yī)院,通過(guò)現(xiàn)代化的方法對(duì)護(hù)理管理工作進(jìn)行完善,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)院信息化的建設(shè)。在護(hù)理管理中應(yīng)用信息化技術(shù)可確保護(hù)理工作的準(zhǔn)確性與效率,進(jìn)而充分發(fā)揮信息化技術(shù)的效用。

二、信息化管理在護(hù)理工作中的應(yīng)用

(一)應(yīng)用背景

工作量大、護(hù)理人員多、任務(wù)繁重、管理難度高等是當(dāng)代護(hù)理工作的主要特點(diǎn)。由于傳統(tǒng)護(hù)理管理在工作中缺乏對(duì)業(yè)務(wù)員的監(jiān)督,無(wú)法快速傳遞信息,不具備一定的管理規(guī)范性,在當(dāng)展的背景下,傳統(tǒng)管理方法已無(wú)法滿足護(hù)理管理的要求。為確保護(hù)理管理工作的科學(xué)規(guī)范,應(yīng)針對(duì)相關(guān)管理人員,提出具有規(guī)范性的要求,使其在工作當(dāng)中可規(guī)范自身的工作態(tài)度,及時(shí)獲取相關(guān)的信息,并做好及時(shí)反饋工作,從而達(dá)到對(duì)開(kāi)展的護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范的目的。伴隨我國(guó)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的逐漸強(qiáng)大,信息管理模式隨之出現(xiàn),其使用成本也隨之降低,該模式的出現(xiàn)備受醫(yī)院行業(yè)的關(guān)注,因此,CT、MRI、DR等數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備逐漸出現(xiàn)在人們的視野中。我們?cè)卺t(yī)院中經(jīng)常會(huì)見(jiàn)到電子病例系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)以及計(jì)算機(jī)醫(yī)囑錄入系統(tǒng)等。因此,采用信息化管理系統(tǒng)整理新技術(shù)提供的信息,并將信息傳遞給相關(guān)護(hù)理人員已成為必要[1]。

(二)在護(hù)理工作中的具體應(yīng)用

1.門(mén)診管理系統(tǒng)

急診部門(mén)是所有部門(mén)中人流最大的,如果不對(duì)現(xiàn)場(chǎng)加以管理,將無(wú)法維持現(xiàn)場(chǎng)秩序,進(jìn)而產(chǎn)生諸多隱患。通過(guò)信息化管理系統(tǒng)不僅可以降低人員的使用率,還可以對(duì)分診工作進(jìn)行有效改善。患者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)可實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào),大幅度節(jié)省了患者的候診時(shí)間。當(dāng)患者掛號(hào)完畢后,計(jì)算機(jī)會(huì)進(jìn)行自動(dòng)叫號(hào),有效避免了秩序紊亂情況的發(fā)生,從而大幅度增強(qiáng)了急診部門(mén)分診管理的工作效率。當(dāng)患者在掛號(hào)后發(fā)生一系列的突發(fā)情況,可通過(guò)分診護(hù)士站進(jìn)行解決,進(jìn)而在提升醫(yī)療安全性的同時(shí),也提升了患者就診的滿意度。與此同時(shí),在急診患者醫(yī)療卡、檢查申請(qǐng)單、化驗(yàn)樣品以及藥品發(fā)放中應(yīng)用射頻與條碼識(shí)別技術(shù),不僅可以使整個(gè)護(hù)理流程時(shí)間得到有效降低,還可以對(duì)有關(guān)病人的醫(yī)療信息進(jìn)行完善,從而有效提升醫(yī)院護(hù)理工作的整理質(zhì)量。

2.病房護(hù)士站信息化管理系統(tǒng)

(1)患者基本信息管理系統(tǒng)

當(dāng)患者入院手續(xù)辦理完畢后,患者的基本資料、病區(qū)以及病床的使用情況等都會(huì)通過(guò)護(hù)士站系統(tǒng)顯示出來(lái),相關(guān)護(hù)理人員可通過(guò)系統(tǒng)提供的內(nèi)容開(kāi)展準(zhǔn)備工作,有利于為患者安排病房與床位。信息化管理系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)囑安排對(duì)患者住院期間花費(fèi)的提供賬單明細(xì),待患者確認(rèn)核對(duì)后進(jìn)行費(fèi)用的扣除,賬單明細(xì)可通過(guò)該便捷的費(fèi)用管理手段顯示出來(lái),并大幅度降低了患者辦理出院手續(xù)的時(shí)間。

(2)患者醫(yī)囑管理系統(tǒng)

當(dāng)醫(yī)生在信息化管理系統(tǒng)中錄入患者的醫(yī)囑信息后,護(hù)士電腦終端會(huì)顯示出來(lái),相關(guān)護(hù)理人員在進(jìn)一步確認(rèn)后即可執(zhí)行操作,使醫(yī)囑處理效率得到了提升,并在可對(duì)醫(yī)囑的過(guò)程中調(diào)整順序。醫(yī)囑核對(duì)流程極為簡(jiǎn)便,可對(duì)單項(xiàng)醫(yī)囑或單個(gè)病人信息進(jìn)行逐一核對(duì),而在信息系統(tǒng)中會(huì)對(duì)核對(duì)的人員與時(shí)間進(jìn)行記錄。如果患者轉(zhuǎn)科治療,信息管理系統(tǒng)會(huì)將轉(zhuǎn)科治療病人的醫(yī)囑進(jìn)行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移病人的基本所有數(shù)據(jù)信息,從而實(shí)現(xiàn)病區(qū)信息數(shù)據(jù)較強(qiáng)轉(zhuǎn)移性的目的。

(3)患者基本護(hù)理信息管理系統(tǒng)

在系統(tǒng)中錄入患者的相關(guān)治療診治信息,病區(qū)可根據(jù)系統(tǒng)中患者的相關(guān)信息進(jìn)行治療,如果患者在臨床期間發(fā)生變化,醫(yī)生可在系統(tǒng)中錄入臨時(shí)醫(yī)囑與長(zhǎng)期醫(yī)囑,并傳輸至護(hù)士站系統(tǒng)中,護(hù)士經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)后依據(jù)醫(yī)囑的種類、發(fā)展、功能性等特性開(kāi)展整理工作。護(hù)理人員在依據(jù)醫(yī)囑開(kāi)展護(hù)理工作后,可將相關(guān)信息反饋在系統(tǒng)中,醫(yī)生可根據(jù)系統(tǒng)中的信息及時(shí)了解患者的病情變化,以便于進(jìn)行治療方案的調(diào)整工作。由此可知,通過(guò)信息化管理系統(tǒng)管理護(hù)士站,可有效降低護(hù)士工作量以及增強(qiáng)對(duì)患者的管理力度,進(jìn)而使護(hù)士站的工作管理效率得到提升。

3.科室護(hù)理工作評(píng)價(jià)與護(hù)理人力資源管理

護(hù)士長(zhǎng)夜查房評(píng)分表、供應(yīng)室工作質(zhì)量考核評(píng)分表、急診科工作質(zhì)量考核評(píng)分表、急救物品管理質(zhì)量檢查表、導(dǎo)管室管理質(zhì)量檢查表、病例質(zhì)量檢查評(píng)分表、門(mén)診部工作質(zhì)量考核評(píng)分表、病區(qū)管理質(zhì)量檢查表、以及護(hù)理質(zhì)量檢查表、二級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查表、三級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查表、特技護(hù)理質(zhì)量檢查表等都包括在科室護(hù)理工作評(píng)價(jià)中[2]。護(hù)理部依據(jù)實(shí)際情況創(chuàng)建各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查表的內(nèi)容與分值,并由病區(qū)進(jìn)行詳細(xì)填寫(xiě),最后將填寫(xiě)好的數(shù)據(jù)上傳到數(shù)據(jù)庫(kù)中,從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)對(duì)獲得數(shù)據(jù)的一系列整理工作。護(hù)理部通過(guò)護(hù)理信息化管理系統(tǒng)還可以對(duì)各科室護(hù)士的工作量以及人均負(fù)荷進(jìn)行了解,護(hù)理管理者可通過(guò)系統(tǒng)中的信息合理配置護(hù)理人力資源,以防止護(hù)理管理者出現(xiàn)決策失誤,進(jìn)而合理有效的發(fā)揮護(hù)理管理者自身的效用。與此同時(shí),相關(guān)護(hù)理人員通過(guò)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)反饋可及時(shí)獲取各病區(qū)的護(hù)理工作情況,進(jìn)而使自身的工作效率與護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。信息化排班系統(tǒng)不僅可以對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行合理配置,還可以最大限度滿足相關(guān)護(hù)理人員在工作中的需求。與此同時(shí),為保障排班的公平性,應(yīng)合理安排護(hù)理人員的休息時(shí)間,從而提升護(hù)理人員對(duì)自身工作的滿意度。

4.護(hù)士檔案與績(jī)效考核管理系統(tǒng)

系統(tǒng)主要通過(guò)業(yè)務(wù)考評(píng)系統(tǒng)、科研論文系統(tǒng)、檔案系統(tǒng)以及教學(xué)系統(tǒng)組成。實(shí)現(xiàn)護(hù)士工作的審核與記錄是實(shí)施業(yè)務(wù)考評(píng)工作的主要目的,相關(guān)護(hù)理管理人員可通過(guò)考評(píng)系統(tǒng)對(duì)護(hù)理產(chǎn)生的問(wèn)題進(jìn)行分析。詳細(xì)記錄護(hù)理人員的發(fā)展過(guò)程是實(shí)施檔案系統(tǒng)的工作目的,其具有查詢、增加、刪除等基本統(tǒng)計(jì)功能,有利于護(hù)理管理人員對(duì)護(hù)理人力資源的實(shí)時(shí)情況進(jìn)行了解[3]。護(hù)理滿意度模塊的增加,可有效輸入護(hù)理質(zhì)量滿意度與護(hù)理服務(wù)的調(diào)查數(shù)據(jù),并通過(guò)Word、Excel等文檔生成對(duì)比數(shù)據(jù)與柱狀圖,并顯示出來(lái)。相關(guān)護(hù)理人員可憑借業(yè)務(wù)考評(píng)系統(tǒng)對(duì)護(hù)士的理論知識(shí)考核、業(yè)務(wù)技能以及護(hù)理質(zhì)量滿意度進(jìn)行查詢,業(yè)務(wù)考評(píng)系統(tǒng)會(huì)將獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比與排序,護(hù)理管理人員可通過(guò)反饋的數(shù)據(jù)信息對(duì)護(hù)士進(jìn)行評(píng)優(yōu)。而教學(xué)系統(tǒng)的主要工作目的是實(shí)時(shí)記錄護(hù)理人員帶實(shí)習(xí)生的具體情況,例如,科室獲取的成果以及具體培訓(xùn)情況,進(jìn)而可有效開(kāi)展護(hù)理人員的綜合評(píng)價(jià)工作。

5.移動(dòng)護(hù)士工作站的建立

開(kāi)展醫(yī)院信息化的任務(wù)是實(shí)現(xiàn)移動(dòng)護(hù)士工作站的建立,同時(shí)也是醫(yī)院信息化系統(tǒng)中關(guān)鍵組成部分之一,從當(dāng)前情況來(lái)看,該部分實(shí)施難度相對(duì)較大。相關(guān)護(hù)理人員要想進(jìn)入護(hù)理工作站,只能可憑借相應(yīng)的賬號(hào)與密碼才可以進(jìn)入。可實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)囑信息的實(shí)時(shí)查看,進(jìn)一步提升護(hù)理安全水平的同時(shí),合理使用護(hù)理資源,進(jìn)而提升護(hù)理工作效率。通過(guò)信息系統(tǒng)值班醫(yī)生可快速獲得患者的最新情況,加強(qiáng)了病情處理的便捷性,從而使醫(yī)療安全水平得到大幅度提升。

三、存在的問(wèn)題與對(duì)策

(一)信息管理有待規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)化程度低

從當(dāng)前信息化管理系統(tǒng)的實(shí)際應(yīng)用情況來(lái)看,部分信息化管理系統(tǒng)仍存在一系列的問(wèn)題,沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),在建設(shè)信息化管理系統(tǒng)時(shí),各醫(yī)院主要依據(jù)自身的實(shí)際需求建立的,因此,信息系統(tǒng)仍無(wú)法實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的共享與交換能力。標(biāo)準(zhǔn)化是構(gòu)建信息化管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)條件,其決定著信息化管理系統(tǒng)的應(yīng)用能力,信息化管理系統(tǒng)的穩(wěn)定性隨著標(biāo)準(zhǔn)化的提升而增強(qiáng),實(shí)現(xiàn)在提升系統(tǒng)生命周期的同時(shí),有效降低系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)周期與研發(fā)成本。因此,在對(duì)信息化管理系統(tǒng)構(gòu)建時(shí),應(yīng)建立健全護(hù)理學(xué)科信息管理指標(biāo)體系,確保護(hù)理管理具備專業(yè)性、標(biāo)準(zhǔn)性、信息分類以及流程化等特征[4]。

(二)基層護(hù)士計(jì)算機(jī)水平參差不齊

我國(guó)信息化管理系統(tǒng)與國(guó)外相比起步較晚,目前仍存在護(hù)理人員缺乏相關(guān)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的問(wèn)題,導(dǎo)致信息化管理系統(tǒng)在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中無(wú)法充分發(fā)揮自身的效用。因此,應(yīng)著力于護(hù)理人員的知識(shí)與能力的培訓(xùn)工作,并通過(guò)“一帶多”的方法普及相關(guān)知識(shí),進(jìn)而使相關(guān)護(hù)理人員操作信息系統(tǒng)的能力得到全面提升。

四、護(hù)理信息化管理系統(tǒng)的規(guī)范化與展望

建立規(guī)范化護(hù)理管理制度是護(hù)理信息化管理系統(tǒng)構(gòu)建的先決條件,并以此為基礎(chǔ)建立信息溝通渠道。在開(kāi)展信息化管理系統(tǒng)工作前,應(yīng)先做好相應(yīng)的調(diào)研工作,同時(shí)以獲取的數(shù)據(jù)為依據(jù),進(jìn)一步完善護(hù)理管理體系,融合護(hù)理人員崗位職責(zé)、護(hù)理管理考核標(biāo)準(zhǔn)、理論考評(píng)制度以及護(hù)理人員技術(shù)規(guī)范等規(guī)章制度,并將其歸納到管理體系中。與此同時(shí),將護(hù)理管理人員、護(hù)士長(zhǎng)以及部門(mén)骨干組成一個(gè)護(hù)理管理領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)而有效實(shí)現(xiàn)對(duì)考評(píng)工作的監(jiān)督目的[5]。在運(yùn)行管理規(guī)范時(shí),應(yīng)對(duì)信息化系統(tǒng)進(jìn)行不斷完善,常與軟件開(kāi)發(fā)者溝通,通過(guò)專業(yè)的眼光及時(shí)發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)存在的問(wèn)題,并對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)。要想充分展現(xiàn)信息化系統(tǒng)自身的效用,應(yīng)對(duì)護(hù)理部人員舉辦相應(yīng)的培訓(xùn)活動(dòng),確保相關(guān)護(hù)理人員了解網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的主要知識(shí)內(nèi)容以及常用軟件的使用操作方法,以有效提升信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院中的地位。護(hù)士通過(guò)系統(tǒng)資源實(shí)現(xiàn)工作效率的提升,降低自身的工作量,進(jìn)而可以在臨床護(hù)理工作中投入更多的時(shí)間。另外,護(hù)士通過(guò)系統(tǒng)資源可有效提升護(hù)患關(guān)系,從而使護(hù)理工作以人為本的理念充分體現(xiàn)出來(lái)。

五、結(jié)束語(yǔ)

由上述可知,因互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)具有高效性與準(zhǔn)確性等特點(diǎn)深受人們喜愛(ài),尤其在醫(yī)院中,其不僅可以規(guī)范工作,提升工作準(zhǔn)確度,還可以有效降低相關(guān)工作人員的工作量。查漏補(bǔ)缺是本文探究信息化護(hù)理管理系統(tǒng)在護(hù)理服務(wù)工作中應(yīng)用的主要目的,通過(guò)加強(qiáng)信息化護(hù)理管理系統(tǒng),進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

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作者:高瑩 單位:濱州職業(yè)學(xué)院

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