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[摘要]目的探討骨科護理管理中護理安全管理的應用價值。方法筆者選取2017年1月～2018年12月之間在本院骨科住院治療100例患者的臨床資料進行統計分析，依據護理方案不同分為對照組和實驗組，兩組均接受常規護理，實驗組同時應用護理安全管理措施，對比兩組護理質量和滿意度。結果實驗組患者體位護理、引流管護理、用藥護理、疼痛護理和心理護理等護理質量評分結果均明顯高于對照組（P＜0.05）。實驗組護理滿意度達到92%，對照組護理滿意度僅為60%，兩組數據差異存在統計學意義顯著（P＜0.05）。結論在骨科護理管理中應用護理安全管理措施，能夠全面提高患者的護理服務質量以及護理滿意度，因而推廣應用價值較高。

[關鍵詞]骨科；護理管理；護理安全；護理滿意度

護理安全管理指的是在臨床護理過程中，嚴格遵循護理操作流程和護理管理制度，在完成相關護理計劃和醫囑的基礎上，最大限度保證患者的身心健康。護理安全管理能夠在患者的全流程護理過程中，有效控制各類不安全因素，進而讓患者獲得安全的護理服務，促進護理人員工作的順利開展。隨著近年來護患糾紛事件和醫療事故發生率的提高，護理安全管理的重要性也逐漸引起了廣泛的關注，在骨科患者的臨床護理過程中，工作人員需要充分關注影響護理安全的危險因素，及時采取控制措施，以最大限度降低護理風險，保證護患安全。本研究對骨科護理管理中護理安全管理的應用價值進行了分析，現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

筆者選取2017年1月～2018年12月之間在本院骨科住院治療100例患者的臨床資料進行統計分析，男68例，女32例，年齡12～72歲，平均（43.5±26.7）歲。全部觀察對象及其家屬均對臨床研究過程完全知情，簽署《知情同意書》，報備醫院倫理委員會。依據護理方案不同分為對照組和實驗組，其中，對照組50例，男34例，女16例，平均年齡（42.7±23.4）歲，實驗組50例，男34例，女16例，平均年齡（44.4±27.3）歲，由此可見，兩組骨科疾病患者各項基礎資料和臨床檢查結果差異對比不明顯，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

兩組觀察對象均接受系統的骨科護理管理，實驗組在此基礎上應用護理安全管理措施，具體操作：第一，制度建設時護理安全管理工作的核心，護理人員應從各項操作規范、藥物管理制度、交接班制度、分級護理制度等角度出發，嚴格貫徹落實各項護理制度，保證護理工作以患者的需求為核心高效、安全、有序開展，保證各項安全管理措施落到實處，并在護理人員的日常培訓中融入專項操作和常規制度的學習，在實際的臨床護理工作中做好記錄、檢查、監督和反饋等工作，及時發現和處理各項風險問題。第二，做好病區環境安全管理，尤其是大手術后以及危重癥患者的護理，需要提高該病區的安全系數，促進護理工作的安全開展。第三，加強護理人員的護理專業知識培訓，保證骨科護理人員養成預見性的護理思維，對于不同類型的患者采取辯護護理措施，從患者的病情出發采取針對性的服務措施，化解各項潛在護理風險，消除安全隱患。第四，增強護理人員的臨床實踐能力，通過情景模擬、床邊實踐教學等方式為護理人員設置真實情景，并以此來培養骨科護理人員的專業技能。第五，護理人員還應具備相應的急診救治能力，特別是臨床護理經驗缺乏或是上崗時間較短的護理人員，可通過以老帶新、新老搭配的方式保證護理質量和護理安全。第六，由于骨科護理工作具有一定的特殊性，因而常會出現各類意外事件，這就需要護理人員具備較強的溝通協調能力，化解護患矛盾，真正想患者所想。

1.3觀察指標

第一，護理質量。以《臨床護理操作流程及評分標準》為依據，從體位護理、引流管護理、用藥護理、疼痛護理和心理護理等幾個層面對兩組患者的臨床護理質量進行對比分析。患者評分越高，則其護理質量越好。第二，護理滿意度。通過本科室自制《護理滿意度調查表》對兩組患者的臨床護理滿意度進行對比分析，主要評定內容包括患者自我感受、服務意識、患者病情監測等，總分100分，滿意為80分以上，比較滿意為60分以上，不滿意為59分以下，護理滿意度=（滿意+比較滿意）/病例總數×100%。

1.4統計學方法

筆者在臨床研究過程中所得的全部數據資料，均通過SPSS17.0軟件進行處理和比較，其中，x2檢驗方法用于處理比較各項計數資料，（x±s）方法用于處理比較各項計量資料，單因素方差分析法用于處理比較其他全部數據，若各個觀察對象之間P＜0.05，則其治療效果對比具有明顯的統計學差異。

2結果

2.1護理質量評分

實驗組患者體位護理、引流管護理、用藥護理、疼痛護理和心理護理等護理質量評分結果均明顯高于對照組，由此可見，兩組護理質量差異比較存在明顯的統計學意義（P＜0.05）。

2.2護理滿意度

實驗組骨科患者護理滿意度達到92%，對照組骨科患者護理滿意度僅為60%，由此可見，實驗組護理滿意度明顯高于對照組，兩組數據差異存在統計學意義顯著（P＜0.05）。

3討論

骨科常見護理安全危險因素通常是潛在的，且會對護患雙方都造成嚴重的傷害[1]，常見護理危險因素包括：護理人員對患者病情認知不足、未提早預知潛在的護理風險問題、護理人員專業知識不足、對患者病情監測不到位以及護理責任意識不足等，這都會在患者疾病治療和護理中產生嚴重的不良影響，甚至威脅到患者的生命安全[2-3]。另一方面，受到護理人員自身技術操作規范性不足等因素的影響，骨科護理工作制度無法完全落實到位，護理過程中的不規范也會直接影響患者對于臨床護理工作的滿意度，導致護理工作出現差錯和紕漏[4]。而在骨科臨床護理管理中應用護理安全管理措施后，患者的滿意度明顯提高，護理人員自身的技術水平和專業技能都有所改善，護患之間糾紛發生次數明顯減少，護患關系更加融洽[6-7]。由本次醫學研究結果可知，實驗組患者體位護理、引流管護理、用藥護理、疼痛護理和心理護理等護理質量評分結果均明顯高于對照組（P＜0.05）。實驗組護理滿意度達到92%，對照組護理滿意度僅為60%，兩組數據差異存在統計學意義顯著（P＜0.05）。綜上所述，在骨科護理管理中應用護理安全管理措施，能夠全面提高骨科患者各方面的護理質量，有助于改善護患關系，增強護理人員的責任心和專業技能，因而推廣和應用價值較高。

參考文獻

[1]周燕,張繼娜.護理安全管理在骨科護理管理中的應用[J].現代醫藥衛生,2015,31(19):3008-3009.

[2]蘇霞.情景模擬在骨科護理安全管理中的應用分析[J].臨床醫藥文獻雜志,2015,2(9):1732-1733.

[3]夏喜梅.護理安全管理在骨科護理管理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(89):314-315.

[4]曹光巖.護理安全管理在骨科護理管理中的應用及分析[J].中國醫藥指南,2013,11(3):393-394.

作者:劉彥 單位:富順縣人民醫院