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摘要：目的探究在五官科護理管理中運用6s管理模式的臨床價值。方法本研究分析對象為我院五官科科室的20名護理人員，研究起止時間為2016年1月至2017年12月，其中，我院五官科自2017年1月起開始實施6S管理模式（整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全）。分析實施前后科室器械管理、基礎(chǔ)護理、應(yīng)急處理、護理安全等方面護理質(zhì)量的改善情況。結(jié)果實施后，器械管理、基礎(chǔ)護理、應(yīng)急處理、護理安全等方面護理質(zhì)量均有顯著提升，與實施前相比，其差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論在五官科護理管理中運用6S管理模式，可有效提升科室管理質(zhì)量，臨床價值顯著。

關(guān)鍵詞：6S管理；五官科；護理管理

0引言

護理管理質(zhì)量是保障醫(yī)院整體醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量的重要前提，在一定程度上也能夠直接反映醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣[1]。傳統(tǒng)的護理管理制度雖然也針對護理人員的專業(yè)素養(yǎng)與業(yè)務(wù)能力進行了加強培養(yǎng)，但由于其制度的滯后性，因此已經(jīng)難以滿足當前護理管理工作的實際需求。為探究如何從護理管理工作中提升護理質(zhì)量，本研究以我院五官科2017年1月以來所實施的6S管理模式為例，具體分析該模式對護理管理質(zhì)量的促進效果。具體研究情況如下文所示。

1資料與方法

1.1臨床資料。本研究分析對象為我院五官科科室的13名護理人員，所有護理人員均為女性，其年齡在25-38歲，平均（28.59±1.74）歲；學(xué)歷：本科11名，大專2名；職稱：1名主管護師、12名護師。研究起止時間為2016年1月至2017年12月，其中，我院五官科自2017年1月起開始實施6S管理模式，且研究期間無護理人員離職。

1.26S管理模式。6S管理模式是一種先進的管理模式，即從整理（SEIRI）、整頓（SEITON）、清掃（SEISO）、清潔（SEIKETSU）、素養(yǎng)（SHITSUKE）、安全（SECURITY）6個方面對護理管理工作進行評價與調(diào)整，具體情況如下：（1）整理：首先，將科室內(nèi)所有物品進行分類整理，必需品與非必需品可以就擺放位置進行相應(yīng)調(diào)整，并貼上標識，取用后注意放回原位，常用儀器、設(shè)備盡量放在顯眼處。每天對相關(guān)器械進行清點，確保各儀器、設(shè)備、藥械均處于備用狀態(tài)，此外，定期檢查所有物品的數(shù)量、日期，以便于定時做好相應(yīng)的清理、維修、保養(yǎng)工作。（2）整頓：管理人員應(yīng)做好各崗位工作內(nèi)容的整頓，合理規(guī)劃工作職責(zé)，從而將護理工作職責(zé)落實到每位工作人員肩上時提升其工作責(zé)任心。同時，定期整理科室人員對于科室管理制度實施的反饋與意見，針對管理制度中存在的不合理情況及時進行針對性改進。（3）清掃：清掃工作十分重要，管理人員可將護士分組，以輪班制對環(huán)境進行徹底清掃，在器械、儀器管理方面，相關(guān)人員務(wù)必做好充足溝通交接，對器械、設(shè)備狀況核對無誤后方可簽字。對于密封不好、使用期限到期以及有所損壞的物品情況及時反饋，一邊管理人員及時補充、維護。（4）清潔：由主管護師負責(zé)成立質(zhì)控小組，并負責(zé)科室所指定的管理制度的執(zhí)行與落實情況監(jiān)控，其質(zhì)控工作的開展應(yīng)當遵循制度化、透明化的工作原則。為提升護理人員的工作積極性，可以適當成立相應(yīng)的獎懲制度。定期組織質(zhì)控小組開展會議討論，針對實際工作中存在的不足之處，做出不斷改進，從而確保管理質(zhì)量能一直處于高水平線上。（5）素養(yǎng)：作為6S管理的核心內(nèi)容，素養(yǎng)關(guān)系到五官科護理人員的整體職業(yè)素質(zhì)。在護理管理方面，應(yīng)當建立起健全、完善的護理培訓(xùn)、護士進修及考核制度，只有這樣才能從根本上幫助科室護理人員提升其理論知識與技能操作水平。針對科室中低年資護士，主管護師可以就其經(jīng)驗不足情況設(shè)計多套應(yīng)急處理預(yù)案，當有突發(fā)狀況出現(xiàn)時，低年資護士也可按照應(yīng)急預(yù)案對緊急情況作出正確處理，一方面為護士工作提供了準確的技術(shù)指導(dǎo)，更有利于大程度降低由護理缺陷引發(fā)的護理不安全事故。（6）安全：要求護理人員時刻牢記“安全第一”，對于工作中的安全隱患要及時發(fā)現(xiàn)并妥善解決。科室方面也應(yīng)當組織護理人員進行安全知識學(xué)習(xí)，也可以將實際工作中發(fā)生的實際案例作為反面教材，不斷警示護理人員具備一定的風(fēng)險意識與風(fēng)險預(yù)防、處理能力。

1.3觀察指標。采用我院自制的護理管理質(zhì)量評分表對五官科6S管理模式實施前后的管理質(zhì)量進行評價，其評價內(nèi)容主要包括器械管理、基礎(chǔ)護理、應(yīng)急處理以及護理安全4個項目，每個項目評價總分設(shè)置為100分，得分越高，表明護理管理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計處理方法。運用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料行t檢驗，以（±s）表示，計數(shù)資料行χ2檢驗，以率（%）表示，當P<0.05，視為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

我院五官科6S管理模式實施前后的護理質(zhì)量對比結(jié)果如表1所示。實施后，器械管理、基礎(chǔ)護理、應(yīng)急處理、護理安全等方面護理質(zhì)量均有顯著提升，與實施前相比，其差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

6S管理模式是一種較為嶄新、且與現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系相符的管理模式，且適用于醫(yī)院所有科室。6S管理不僅針對環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)、質(zhì)量安全等方面有促進作用，在幫助護理人員樹立職業(yè)信念、強化科室質(zhì)量控制等方面也具有極其重要的應(yīng)用意義[2]。具體來說，通過整理、整頓，可以有效對科室物品進行歸納分類，針對性改進科室物品管理、制度等方面存在的不合理問題，以便于護理人員在實際的護理工作中提升其效率。而通過清掃、清潔措施，則能夠確保科室管理質(zhì)量可持續(xù)處于高水平線上。另外，為提升科室人員整體職業(yè)素質(zhì)，管理人員可通過相應(yīng)的培訓(xùn)、考核工作幫助其不斷提升自身素養(yǎng)。對于工作中有可能存在的安全隱患必須做到及時消除、解決，只有這樣才能夠真正確保醫(yī)療安全。本研究結(jié)果顯示，實施6S管理模式后，五官科器械管理、基礎(chǔ)護理、應(yīng)急處理、護理安全等方面護理質(zhì)量均有顯著提升，與實施前相比，其差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。由此提示，實施6S管理模式，護理人員能從中獲益，科室護理管理質(zhì)量確有提升。綜上所述，在五官科護理管理中運用6S管理模式，可有效提升科室管理質(zhì)量，臨床價值顯著。

參考文獻

[1]張小紅.“6S”管理模式在外科護理中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,25(03):54-55.

[2]袁媛.6S管理模式在我院門診護理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2018,29(12):2001-2003.

作者:王瓊 單位:利川市民族中醫(yī)院