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摘要:婦產科護理學是一門設計范圍較廣泛的領域,只有護士本著全心全意為患者服務的理念,時刻關心患者,才能做好婦產科護理工作。醫院在對患者進行手術之后,由于患者身體比較脆弱,抵抗疾病的能力不強,所以使得許多患者極易受到病毒的感染,造成許多術后問題。針對這種情況,要及時采取處理措施,針對手術后發生的感染環節加以控制,加強護理人員的清潔、無菌意識,合理應用抗生素,從而真正有效地降低患者的感染幾率,提高患者的治療質量。
關鍵詞:婦產科護理;感染問題;分析;探討
0引言
目前為了適應時代的發展趨勢,臨床護理學已經有了很大的發展,臨床治療技術不斷發展進步,很多先進的技術廣泛用于多種手術治療中,給患者疾病治療帶來了希望[1]。對于婦產科來說,科室收治的患者人群比較特殊也比較固定,他們多是孕婦、產婦、嬰兒等等,他們相比其他科室的患者來說身體抵抗力較差,因此在治療護理過程中發生感染的概率是很大的,對此,臨床非常重視,從多方面制定解決措施,確?;颊叩闹委煱踩c有效性[2]。
1婦產科護理中出現的感染類型分析
對于婦產科護理中出現的感染類型方面,一般情況下,依據傷口的具體部位,還有導致傷口的因素進行分類如下:
1.1安全傷口
安全傷口指的是患者的傷口是清潔無菌的,沒有產生其他異常情況的傷口,沒有發炎的傷口。這種傷口屬于安全傷口,在手術后不會發生感染問題,有相關資料統計顯示,這種傷口手術后發生感染的概率小于3%。
1.2低風險傷口
低風險傷口在臨床中是比較常見的一種類型,指的是傷口位置存在著細菌,但是細菌的量是比較少的,能夠安全實施手術。低風險傷口又可以分為兩類:一類是傷口比較清潔,手術后發生感染的概率為3%-10%。另外一類傷口受污染程度比較嚴重,在手術后發生感染的概率在5%-20%。
1.3高風險傷口
高風險傷口指的是傷口有大量的細菌侵襲,在手術后發生感染的概率為30%-40%。此外要注意的是,高風險傷口要經過引流處理才行,傷口要生長出肉芽后才表示能夠完全愈合[3]。
2婦產科護理中感染問題出現的原因
2.1婦女陰道的免疫力降低
健康女性的陰道內有一定的免疫力[4]。但是,女性年齡越大,就容易發生內分泌不協調等情況,進而女性的身體免疫功能也會漸漸降低,特別是患者在接受婦產科手術之后,患者的陰道內菌譜就會比之前發生很大的改變,容易發生細菌侵襲,造成手術后發生感染情況[5]。
2.2醫療器械感染
當前醫療技術不斷發展進步,很多先進的醫療器械被應用到臨床中,不斷提升手術治療效率與效果。但是更多的醫療器械的使用不可避免地會造成一個問題就是感染問題越來越多的發生且情況嚴重,給治療效果帶來限制[6]。另外,臨床上抗生素種類越來越多,應用抗生素現象普遍存在,抗生素不合理的應用情況也越來越多,耐藥性問題越來越突顯,這就直接造成了感染率不斷升高的局面。
2.3條件致病菌上行感染
婦產科手術為創傷性手術,會損傷患者的皮膚,形成創面與傷口。在手術結束后,首先是需氧菌侵入到創面中,其中剩余的氧氣被消耗殆盡,顯示為無氧狀態,這樣就為厭氧菌創造了良好的條件,厭氧菌大量地增殖,這時候如果患者已經發生了感染,那么感染程度會進一步加重。如果患者存在貧血、胎膜早破等情況,就會導致患者的抵抗細菌的能力降低,術后感染的概率就顯著升高,若感染情況非常嚴重,可能會造成患者的死亡[7]。
3婦產科護理中感染問題的預防及護理措施
3.1手術后注重對并發癥的護理
婦產科手術后容易發生多種并發癥,通常原因是沒有很好地處理傷口,使傷口受到細菌的侵襲,因此重視對傷口的保護對預防感染是很重要的,也是預防并發癥發生的有效措施。因此,手術后,護士要嚴密觀察患者的整體情況,注意查看是不是有并發癥情況發生。若患者已經出現了并發癥,護士要做好針對并發癥的護理措施,及時對癥處理異常情況并注意做好患者的心理護理,不斷提高患者的治療效果[8]。
3.2優化護理服務流程,革新護理工作模式
每一位患者在得知自己要接受手術治療之后,尤其是在即將要進入手術室之前,都會出現不良的心理情緒,例如:擔心、恐懼、焦慮等等,這些情緒的存在會影響手術的順利實施,并且會影響治療效果。對此,護士要做好患者的心理護理,囑患者一定要放松心情,不要擔心手術問題,醫護人員會盡自己的全力的,并及時解決好患者貧血等營養障礙問題。醫院要在各個科室實施責任到崗制度、臨床工作制度等等,對于新入院的患者實施完善的入院接診流程、輸液流程、檢查前后流程等,要求要不斷優化護理服務流程,醫護人員要具備較強的服務意識,全心全意為患者服務,注重細節護理,給患者提供方便,讓患者感到舒適,不斷和諧護患關系[9]。在手術實施的過程中,對于可能出現感染的位置要使用抗生素,這樣能夠顯著降低手術后感染的發生概率。在為患者使用抗生素的時候要注意,一定要嚴格把握藥物的劑量與給藥時間,沒有必要用的一定不要用,促進藥物的合理使用,確保治療安全。
3.3注重術后護理工作,積極開展健康宣教工作
在手術后同樣要及時緩解患者的心理問題,并且要全面監測患者的身體情況,手術后的護理在這個護理過程中是非常重要的,雖然到了護理的后續階段,但是護士同樣要認真嚴謹,不能懈怠,以促進患者在短時間內恢復健康[10]。護士要為患者構建良好的恢復環境,減少噪音,確??諝庑迈r、流通;室內的溫度與濕度要控制好,讓患者感到舒適。護士要定期檢查患者的傷口情況;根據患者的實際情況為患者制定科學的飲食計劃。此外護士要對患者開展一對一的健康宣教,對患者進行健康指導,告訴患者一些預防疾病的有效措施,怎樣安全用藥等等,對于患者提出的問題護士要及時、耐心講解,真正確?;颊叩纳】?,在患者治療痊愈準備出院的時候,護士要對出院后的注意事項向患者講明,并告訴患者復查時間,若發現異常情況要及時來院就診。
4結論
綜上,婦產科護理中所出現的感染問題是常見的,也是非常棘手的,臨床護理中要找到產生感染的主要原因,并實施相應的預防和治療措施,護士要本著一切為患者的理念服務,實施人性化護理,以不斷提高護理效果,提升患者的治療安全性,提高療效。
參考文獻
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作者:李迎華 單位:長春市雙陽區醫院婦產科