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摘要：針對婦產科護理這一學科，滲透式教學法的提出旨在加強學生在學習過程中的興趣和動力，加強臨床實踐的練習和畢業后的操作能力。通過改革教學模式、加強人文教育、加強師資建設和加強實訓基地建設等方式，滲透式教學法能較為顯著地提高教學質量。

關鍵詞：滲透教學；人文教育；婦產科護理

近年，醫學教育領域發展的滲透式教學法已經逐步被業內接受，其改革的核心包括兩個方面：一是改革實踐教學模式，學生從入學開始就要到醫院婦產科、內科等相關科室見習，在醫院教學人員的帶領下，直接協助醫生為病人做檢查，把實踐階段提到理論教育和實踐教育之前的階段；二是在理論教學階段，增設在崗護士的教學過程，把醫學的實踐經驗增加到理論教學中。這種滲透式的教學法可以避免學生在臨床和理論中間出現學習障礙，把教學和實踐的過程統一起來。針對婦產科護理這一學科，我們從教師隊伍建設、人文教育和實訓三個方面探尋滲透式教學的方法。

一、教師隊伍建設

為保證學生畢業后的專業素養，高校必須建設一支“雙師型”教師隊伍。婦產科是一個重要的科室，也是臨床醫學四大主要學科之一。這要求醫生既要有很高的理論素養，又要有豐富的臨床經驗。為此，需要加強對現有教師的“雙師型”培訓，把寒、暑假時間利用起來，組織教師進入醫院進行臨床實踐，并要求新入崗的教師考取護士執業資格證書。對高職高專來說，“雙師型”教師隊伍的建設更是重中之重，因為大專層次的畢業生，能夠參與行政工作和科研工作的比例較低，弱化理論知識在授課中占的時間比重是大勢所趨。

二、人文教育教學的重要性

（一）突破現有人文教學的方法

人文教育的目的是優化醫科學生的內在素養，而素養是引起思想共鳴從而轉化成為學生自身知識體系的一部分，是知識的內化，同時，素養也能提高學生對生命的敬畏和尊重。為此，我們在人文課程的授課中安排較為有代表性的案例，將之與人文知識結合，學生的人文素質因此也得到了加強。同時，新中國成立后的醫療、護理發展歷程也是一部值得歌頌的歷史，從一窮二白到建立起一個完備的醫療體系，培養了大批醫療人才，保證了人民的醫療需要，顯著提高了我國的人均壽命。在新農合不斷發展的背景下，大批婦產科人才進入農村，農村的醫療條件得到了改善，但同時還急需大批優秀的相關專業畢業生進入基層。在這個背景下，了解我國的醫療人文歷史，對該專業學生明確就業去向有很大的幫助。

（二）通過臨床實踐，感受不同醫院的文化底蘊

一個有歷史、有規模、有特色的醫院，必然有其獨特的文化底蘊。對婦產科而言，由于其設備的特殊性，往往是一個醫院醫療實力消長的縮影。學生通過臨床的觀摩和實踐，可以體驗很多生動的案例，從而積累醫患溝通技巧、醫療專業服務、醫療事故處理和醫療風險防范等多個方面的經驗。通過目睹就醫環境、患者的不幸和艱難、醫護人員的努力和治療過程，能使學生心靈受到極大的震撼，激發學生學習的積極性。

三、實訓基地的建設和管理

實訓基地是建立婦產科護理感性認識的根基。目前，對婦產科及其他科室來說，學生的主要培養方式還是傳統的三段式教學，即先學全面的醫學基礎，然后是專業課的學習，最后進入醫院的實習崗位實習。其缺點是在教學的初始階段，學生需要學量的理論知識，而對婦產科專科的設備接觸較晚，造成了學習興趣的下降。而通過與實訓基地的結合，學生接觸了臨床，在給病人檢查或護理操作時他們會發現在臨床上扎實的理論基礎和文字功底的重要性。有了這樣的認識，學生再返回課堂學習時能夠認識到理論基礎的重要性，有助于增強學習興趣和動力。

（一）實訓基地的建設

婦產科的實訓重點是各種專科技術的應用及應用原理，如胎心監護儀的使用、新生兒撫觸、胎動的觀察等，這是一個經驗依賴性較強的科室。在臨床設備完善的條件下，只有更多地參與臨床情況處理才能提高醫療護理技術。加強實訓基地建設不僅是設備的購置，更要加強與實力較為雄厚的醫院合作，醫院為提高其醫療護理水平，必然緊跟前沿醫療科技的步伐。在授課過程中對于各種臨床情況的出現，不可能每次都采用模擬的方式講授，因此，在學校實驗室夠用的基礎上，加強與本地醫院的聯系，實訓基地的實訓與理論授課穿插進行，互相促進，才能有助于學生的全面發展。

（二）實訓教學的系統建設

有了完善的實訓基地后，建立起各個環節都能與理論相適應的實訓體系，就成了體現滲透式教學法價值的關鍵。實訓教學可以分為三個階段來進行：第一階段，學生在接觸理論之初，可以安排他們在醫院分組觀摩、見習，了解醫院專科的基本情況，對婦產科有一個初步的印象；第二階段，進行與傳統實習階段近似的嚴格實訓，要求學生達到臨床應有的專業水準；第三階段，增加教學評估。在這三個階段中，滲透式教學法強調第一、三階段對第二階段的反饋作用，第二階段仍然是整個教學體系的重點。為了更好地實現滲透式教學法這三個階段的作用，婦產科應設獨立教研室，并統籌具有副高以上職稱的臨床專家為學生穿插授課，借助其臨床經驗豐富、業務量大、了解病種多的優勢，對學生進行實訓指導。例如：孕產婦早期妊娠的臨床表現，中晚期妊娠的檢查時段，待產期和分娩期觀察的內容以及產后常見癥狀的護理等，這些經驗對學生的學習非常有幫助，同時，臨床實踐經歷能促進學生知識體系的構建。在評價體系中，對職業素質、操作規范、熟練度都要予以評估，并最終影響學生的考核成績。有了學校、醫院婦產科臨床的大力支持，通過滲透式教學法，通過人文教學改革，能更好地樹立學生的專業知識體系和自信。同時，讓醫療設備資源得到充分的利用，讓婦產科學生接觸到醫院大量的設備和臨床經驗，相應地減少模擬實驗，加強實踐，提高其解決實際問題的能力，從而有效地提高教學水平和畢業生的專業技術水平。

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作者:杜巧婷 陳萍 單位:河南中醫藥大學第一附屬醫院