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婦產科臨床教學問題措施

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婦產科臨床教學問題措施

一、婦產科臨床教學中存在的問題

1.認識度較低,臨床實習積極性差

目前,部分醫學院學生在學習過程中由于受到外界社會因素的影響,打算在畢業之后不再從事婦科醫生行業,計劃考研深造,從而只注重理論知識學習而忽視了臨床實踐。同時,部分學生在學習過程中認為醫療行業壓力較大、風險性高、收入低,從而對就業前景產生了不樂觀的想法。除此之外,還有部分學生受傳統觀念影響較深,始終認為婦產科涉及到患者的私處,對患者檢查存在尷尬的想法,從而在臨床實習的過程中表現不積極、不主動,難以取得較好的臨床實習成效。

2.患者保護意識增強,增加了臨床教學難度

所謂婦產科疾病主要是指婦女生殖器官內發生的疾病。由于這種疾病發生的位置較為私密,大部分患者認為這里純屬個人的隱私,羞于外人檢查,更難以讓自己不信任的醫生進行檢查。然而,在婦產科臨床教學過程中,需要患者將自己的外陰暴露出來,再使用雙合診或者窺陰器對其內陰進行檢查,易導致患者一定程度上的不舒適。同時,這樣的檢查也會讓患者隱私處暴露出來,所以部分患者常會拒絕成為臨床教學的試驗品。尤其是在現代社會快速發展的背景下,讓大部分患者的法律意識不斷增強,也同時增加了醫患之間的矛盾,為婦產科臨床教學增加了更多的困難。

3.教師教學素質偏低,臨床教學效果低

在當前新醫改體制逐漸深入的背景下,醫務工作者的日常工作任務量越來越多,壓力越來越大,并且醫院在發展過程中逐漸實現經濟責任與目標管理統一,科室的績效需要與醫院的經濟效益緊密結合,所以導致醫務工作人員逐漸將日常工作重點轉移到增加經濟效益上。除此之外,醫院臨床工作者還需要承擔起繁重的科研任務,導致臨床醫生根本沒有時間對學生進行臨床指導,這在一定程度上影響了學生臨床觀察力和動手能力的培養。因此,在臨床學習過程中,醫學院學生只是完成一些簡單病歷記錄和老師布置的工作任務,而真正參與到臨床案例診斷的時間較少。再加之當前較多的醫患糾紛,部分帶教老師為了減少投訴和糾紛,只能被迫停止實習學生的臨床診斷。尤其是婦產科臨床診斷涉及到患者的隱私部位,所以更容易出現醫患糾紛,這在一定程度上增加了臨床教學開展的難度。

4.醫學院學生增多,導致實習難度加大

隨著近幾年醫學院不斷進行擴招,導致醫學院學生不斷增多,這在一定程度上增加了實習的難度。其主要表現為:一是臨床教學現場實習生較多,讓患者抵觸情緒增加,甚至還有部分患者容易產生恐懼心理;二是帶教實習生人數較多,臨床教學現場局面難以控制,從而在一定程度上減少了實習生自己動手操作的時間,讓部分較小病情的講解需要花費大量的時間進行,嚴重影響到患者的診斷治療。

二、解決婦產科臨床教學問題的措施

1.應用PBL教學模式,注重學生發現問題、解決問題的能力培養

婦產科屬于操作性較強的臨床學科,要求學生必須掌握較為扎實的理論基礎知識和具備較強臨床實踐能力。然而,臨床思維主要是分析、綜合比較、概括的有效結合,其高級階段就是臨床創造性思維,也就是臨床實踐能力的核心。因此,在當前婦產科臨床教學過程中,應該將學生的臨床思維和臨床動手能力培養作為重要的內容。將PBL教學模式合理引入到婦產科臨床教學過程中,有利于提升學生的臨床診斷能力。其中PBL教學模式主要是立足于問題創設的教學模式。尤其是在當前大部分學生利用網絡技術查閱、收集資料,所以在婦產科臨床教學過程中應該將傳統教學方式與PBL教學模式有效結合起來,帶教老師通過分析不同的病歷,提出相應的問題,指導學生分組進行討論,從而探究出最科學、最合理的治療方案。同時,堅持采取分批次教學方式,讓學生能夠在臨床實踐的過程中證明自己的方案是科學合理的,反之讓學生認識到自己采取方案的不足之處,從而有效提升臨床學生的臨床診斷能力。

2.充分利用多媒體設備,激發學生的學習興趣

在當前醫學教學過程中,多媒體技術的應用范圍不斷擴大。其中,由于多媒體技術能夠較好的將文本、聲音、圖像、圖形和視頻、動畫等進行綜合處理,大大豐富了醫學教學內容,讓醫學課堂變得更加生動、立體,有利于創造良好的醫學課堂教學氣氛,從而激發起學生的學習興趣。因此,在婦產科臨臨床教學過程中,應該充分利用多媒體技術,以學生參與為主,充分提升學生的參與積極性,最大限度激發學生的求知欲,讓學生的臨床思維能力得到有效的提升。在婦產科臨床教學過程中,只有不斷提升學生的臨床思維和綜合能力,才能夠培養出更加優秀的醫學人才,為更多的患者服務。

3.指導帶教老師轉變觀念,提升帶教老師素質

在婦產科臨床教學過程中,帶教老師的教學素質直接關系到學生的學習質量。因此,在婦產科臨床教學過程中,需要老師轉變思想,樹立起正確的帶教觀念,盡最大努力從繁忙的工作中抽出時間指導學生。同時,在婦產科臨床教學過程中,老師還應該重視查房制度,將其納入到日常帶教工作中。除此之外,在帶教老師完成相應的教學計劃之外,教研科室還應該制定一些激勵措施,讓老師能夠更加積極主動的去搜集臨床影像學資料和病例,從而為婦產科臨床教學提供豐富的素材。

4.加強學生醫德醫風宣傳,強化學生道德教育

在婦產科臨床教學過程中,帶教老師不僅要向學生傳授相應的臨床經驗和技能,還需要引導學生樹立起以患者為中心的服務觀念,讓學生能夠在實踐中養成與患者溝通的習慣,以便更加準確的了解患者的病情,為自己今后的工作奠定基礎。同時,在婦產科科室內外應強化醫風醫德建設,注重學生道德教育,讓學生能夠對患者做到實施人文關懷并尊重患者的隱私,從而成為一名合格的婦產科醫生。

三、結論

婦產科主要是研究女性生殖、生理疾病的一門學科。在當前醫學教學過程中,婦產科臨床教學是非常重要的組成內容,有利于學生深入掌握課堂知識點,合理將醫學理論知識融入到臨床實踐中,從而為日后臨床工作奠定良好的基礎。因此,在當前婦產科臨床教學過程中,應該充分應用PBL教學模式,培養學生的診斷能力、充分利用多媒體設備,激發學生的學習興趣、指導帶教老師轉變觀念,提升帶教老師素質、加強學生醫德醫風宣傳,強化學生道德教育,讓更多醫學生能夠成為一名合格的醫生。

作者:趙巖巖 孫盛梅 胡玉紅 佟麗波 單位:黑龍江佳木斯大學附屬第一醫院婦產科

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