前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的婦產科急腹癥臨床治療研究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料與方法

1.1一般資料：

選取2012年2月至2013年2月我院收治的51例婦產科急腹癥患者作為研究對象。患者年齡為21~39歲，平均年齡為（26.32±5.47）歲。所有患者均經常規腹部彩色多普勒超聲檢查確診，臨床主要表現為發熱、惡心、嘔吐、急性腹痛、陰道出血等，實驗室檢查顯示患者白細胞與中性粒細胞計數均存在異常增多表現。其中卵巢囊腫24例（47.06%），異位妊娠22例（43.14%），卵巢黃體破裂3例（5.88%），急性盆腔炎2例（3.92%）。

1.2方法：

所有患者入院后均在膀胱充盈下給予常規腹部彩色多普勒超聲檢查，明確子宮與宮腔內情況。對發現盆腔、附件或卵巢異常包塊者明確包塊大小、性狀、位置等；對發現盆腔積液者立即進行盆腔穿刺，并取積液樣本進行檢查。對存在手術指征者優先給予手術治療，對無手術指征的患者給予保守治療。本組7例卵巢囊腫患者、22例異位妊娠患者以及3例卵巢黃體破裂患者均給予手術治療；其余患者均給予保守治療，其中17例卵巢囊腫患者給予口服二甲雙胍治療，2例急性盆腔炎患者給予阿奇霉素聯合替硝唑靜脈滴注治療。

1.3觀察指標：

所有患者均獲得12個月隨訪，進行臨床療效評價并比較治療前后患者生活質量評分變化情況。療效評價標準：痊愈：臨床癥狀和體征完全消失，白細胞計數恢復正常，隨訪期間未復發；有效：臨床癥狀和體征顯著改善，白細胞計數恢復正常，隨訪期間未復發；無效：臨床癥狀和體征未改善或加重，白細胞計數高于正常水平。患者出院后生活質量采用MOSSF-36生活質量量表進行評分。

1.4統計學分析：

使用SPSS17.0統計分析，用（x-±s）表示計量資料，采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

本組51例患者痊愈36例（70.59%），有效15例（29.41%），無效0例（0.00%），總有效率為100.00%。所有患者均獲得12個月隨訪，治療前生活質量評分為（3.21±1.52）分，治療后生活質量評分為（6.82±2.06）分，治療后患者生活質量評分顯著提高，與治療前比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

婦產科急腹癥在臨床上較為常見，患者多表現為急性腹部劇痛，且常伴有陰道出血、休克等癥狀。婦產科急腹癥起病急、病情進展迅速且癥狀嚴重程度一般較高，因此醫護人員要高度重視。臨床研究表明，異位妊娠、卵巢黃體破裂、急性盆腔炎、卵巢囊腫等均為引起婦產科急腹癥的常見病因，不同年齡的患者在急腹癥的類型上存在差異性，一般卵巢黃體破裂和異位妊娠多發于育齡婦女，高齡婦女多發生卵巢囊腫，月經期婦女多發生卵巢黃體破裂，而急性盆腔炎無特定發病年齡段。腹部彩色多普勒超聲是目前臨床診斷婦產科急腹癥的主要手段，準確率較高，且能夠直觀反應患者子宮及宮腔內實際情況，能夠對患者病情進行綜合評估，為臨床治療提供依據。但為提高診斷準確率，一般將超聲檢查與實驗室檢查相結合。手術治療與非手術治療均為治療婦產科急腹癥的主要手段，其中手術治療主要針對病情較重、存在腹腔出血的患者；非手術治療主要針對感染性疾病患者。本研究中51例患者均針對性的采取手術或保守治療，治療總有效率高達100%。隨訪結束后比較治療前后患者生活質量顯示，治療后患者生活質量評分顯著提升，提示采取針對性治療臨床療效顯著。分析治療過程得到如下治療經驗：對于病情較重者，可采取邊搶救邊檢查的方式，在不耽誤搶救的基礎上對婦產科急腹癥進行準確診斷；病情較輕者可結合病史排除其他腸道疾病提高診斷準確性；對于生命體征平穩的患者應優先考慮保守治療，對治療期間突發性病情加重者需立即采取手術治療，防止延誤最佳搶救時機。

4結語

總之，婦產科急腹癥具有發病突然、病因復雜、病情嚴重等臨床特征，診斷過程中需注意與其他疾病進行鑒別，結合實驗室檢查結果提高診斷準確性。明確患者病情后及時采取針對性治療措施，對有手術指征的患者及時實施手術，對病情較輕者優選考慮保守治療，保證患者癥狀得到改善，生活質量得到提高。

作者：徐正芳 單位：湖北省浠水縣清泉鎮衛生院婦產科