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1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月—2013年10月我院婦產科收治的產婦共88例，按隨機數字表法隨機分為對照組和觀察組各44例。其中觀察組年齡21歲~39歲，平均年齡（28.9±5.1）歲，初產婦35例，經產婦9例；對照組年齡22歲~40歲，平均年齡（28.6±5.3）歲，初產婦34例，經產婦10例。2組產婦一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護理方法
1.2.1對照組
采取傳統的普通常規護理模式進行護理。
1.2.2觀察組
①轉變護理服務觀念。
在傳統的常規功能制護理中，護士的工作主要以護士長排班，發藥、打針也是遵醫囑進行，其工作主動性和積極性較低，直接影響護理質量及產婦滿意率。優質護理服務工作首先要求通過學習、培訓、討論等形式，轉變護理人員的護理觀念及言行，提高其護理工作中的主動意識，強調以患者為中心、全面為患者服務，以提高患者滿意度為護理工作目標，全方位提升婦產科護理服務內涵。
②提升護理人員整體素質。
研究發現以往護理人員除了缺乏主動性和積極性外，還存在操作技能不嫻熟、責任不明確、對患者缺乏了解等現象。醫院需從制度、物質等各層面深化優質護理的內容和職責，通過定期的、規范化培訓及操作技能訓練，提高各級護理人員業務素質，使其熟練掌握相關臨床護理操作技能尤其是急救技能，為人性化優質護理服務的實施提供保障。同時安排護理人員認真學習與貫徹《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》中的有關內容，提高護理人員積極參與意識，全方位提高護理質量。
③改造護理環境，創建溫馨病房。
保持病房和走廊的整潔、干凈、空氣清新，整齊擺放各種物品，為患者營造一個舒適、溫暖的住院環境。病房內可適當粘貼一些宣教的文字、圖片等，擺放一些指導性小冊子，讓產婦和家屬更多了解相關保健知識，緩解產婦焦慮、恐懼心理。護理人員每天微笑服務，定時更換被服、掃床，保持床單和物品整潔，衛生間標有一些防跌防滑、防止意外的安全溫馨提示，床頭設有護士呼叫燈。盡可能為產婦創造一個溫馨、整潔的病區環境，讓患者得到高質量的護理服務。
④改變排班模式、優化工作流程、落實各班責任。
改變以往功能制護理模式，結合科室具體情況重新制訂各班排班模式及工作流程，實施護士小組責任制護理模式，對患者從入院至出院、從治療至康復均提供連續的、全程的、無縫隙的規范護理服務。各護理小組內根據護士個人能力、性格特點合理安排護理工作，高年資護理人員負責病情較復雜較重的患者，低年資護理人員負責病情較簡單較輕的患者。在患者較多的時候，酌情增加護理人員，以緩解緊張局面，避免出現護士手忙腳亂的情況，影響護理質量。明確各小組、各護士的責任，通過明確的分工來修訂工作流程，規范工作秩序，使得整個護理工作忙而不亂、有條不紊地進行，確保優質護理貫穿整個護理過程，使患者得到最高質量的服務。
⑤加強護患交流與溝通。
護理人員需加強與產婦的交流與溝通，通過交流了解產婦情況、文化程度、性格特點等，從而實行針對性的心理安慰與疏導，緩解和消除產婦焦慮、緊張、恐懼等負面情緒。同時講解相關分娩、康復知識，讓產婦充分意識到分娩是個正常的生理過程，消除其思想負擔，幫助產婦以積極、樂觀的心態順利度過分娩期與產褥期。
⑥實行績效考核制度。
通過績效與責任相掛鉤的績效管理，使護理人員的工作評價變得更加公開、透明，根據護理人員的工作能力、工作量、護理質量及患者的滿意度等作為考核指標，將護理質量與獎金發放相結合，體現優勞優得、多勞多得。從而增強護理人員責任心、工作積極性和學習積極性，將護理人員的被動護理轉變為積極主動的優質護理服務，最終提高護理質量、提升患者滿意度，使患者從中得到實惠。
1.3統計學方法
采用SPSS13.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組患者滿意率為97.72%，對照組滿意率為84.09%，2組比較差異有統計學意義（χ2=4.950，P=0.026）。觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，2組比較差異有統計學意義（χ2=4.190，P=0.041）。觀察組護理質量評分為（94.13±3.26）分，對照組為（87.94±2.88）分，2組比較差異有統計學意義（t=5.279，P=0.000）
3討論
近年來，隨著我國社會經濟的發展和進步，人們生活水平不斷提高、維權意識不斷增強，對醫療護理服務水平和服務態度的要求也越來越高。這就需要對傳統的“以疾病為中心”功能制護理模式進行改革，使之向“以病人為中心”的優質護理服務模式轉變，以滿足社會和患者的醫療需求。優質護理服務模式的開展能有效提高醫院的綜合護理水平，減少醫患糾紛、縮短住院時間、降低患者醫療負擔，同時提高了患者護理滿意度。優質護理服務模式大大拓展了護理服務的內容，首先要求護理人員通過加強自身素質及專業知識的學習和培訓，使其從以往被動式服務轉變為主動式服務，患者從來院、住院至出院得到全程連續的、無縫隙的、責任制整體護理，真正做到最大限度滿足患者需求、以患者為服務中心。盡管婦產科護理工作繁重、風險高、壓力大，本文結果顯示，通過開展優質護理服務模式后，觀察組患者滿意率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，此外觀察組護理質量評分也較對照組有了明顯提高（P<0.05），取得了令人滿意的效果。我們認為除了護理人員專業水平提高、責任心和主動意識增強外，有效的績效考核管理也發揮了很大作用，通過績效與責任相掛鉤的績效管理，使得護理人員的責任心增強、工作和學習積極性明顯提高，護理質量和患者滿意度得到提升，最終使得患者從中得到實惠。
4結語
綜上所述，優質護理服務模式的開展，提高了我院婦產科整體臨床護理質量，有效保障了醫療安全，改善了護患關系，提高了患者和家屬的護理服務滿意度，值得臨床推廣應用。
作者：毛艷梅 單位：廣西-東盟經濟技術開發區醫院