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【摘要】目的：探討孕期健康教育在婦產科護理中的應用效果。方法：選取本站2017年12月至2019年12月期間收治的孕期婦女76例作為觀察對象，將76例患者隨機分為對照組(38例)和觀察組(38例)。對照組給予常規護理方法，觀察組應用孕期健康教育護理方法，比較兩組孕期健康知識評分、產程時間及住院時間。結果：護理后，觀察組健康知識評分(80.29±8.10)分高于對照組(72.09±6.59)分，產程時間及住院時間(9.86±2.21)h、(5.29±2.10)d短于對照組(12.75±2.36)h、(7.35±2.59)d，差異有統計學意義(P<0.05)。結論：孕期健康教育可以縮短孕產婦產程及住院時間，提高孕產婦孕期健康知識掌握程度，值得推廣應用。

【關鍵詞】婦產科；健康教育；產程時間、住院時間

妊娠期是女性一個全新、特殊的生理周期，懷孕過程中孕產婦的身體及心理均會發生諸多變化，尤其是分娩時刻，心理作用尤為重要[1]。由于大多數孕產婦對妊娠、分娩知識匱乏，或查閱市場缺乏專業認證的孕期圖書而使孕產婦對孕期健康理解發生偏差，從而導致孕產婦在妊娠期間產生恐懼、擔憂等不良情緒，對其產程產生一定影響[2]。基于此，本研究進一步探討孕期健康教育在婦產科護理中的應用效果進行如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料。經醫學倫理委員會批準后，選取2017年12月至2019年12月在本站分娩的孕產婦76例作為觀察對象，將76例患者隨機分為對照組(38例)和觀察組(38例)。對照組初產婦28例，經產婦10例；年齡21～33歲，平均年齡(26.61±3.75)歲；孕周7～10周，平均孕周(8.17±0.40)周。觀察組初產婦27例、經產婦11例；年齡22～36歲，平均年齡(28.01±3.19)歲；孕周6～10周，平均孕周(7.99±0.68)周。兩組一般資料對比，差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2入選標準。納入標準：①接受我院護理的孕產婦；②自愿參與護理并簽署知情同意書的孕產婦。排除標準：①認知、精神功能障礙患者；②有重要臟器功能疾病及凝血障礙者；③妊娠期有高血壓及子宮或宮頸手術孕產婦。

1.3方法。1.3.1對照組。采用常規護理措施，包括孕產婦入院后協助產前檢查、胎心監測、血壓監測、臨產指導；嚴密觀察孕產婦孕中身體各項指標；告知孕產婦飲食及產前注意事項。1.3.2觀察組。采用孕期健康教育護理措施，包括：孕早期護理(6～12周)：①孕期健康知識宣教：使孕婦了解胚胎成長發育過程；了解妊娠期母體的變化，消除孕產婦疑慮及不安的情緒；告知孕產婦定期產檢，發放檢查內容及檢查時間的手冊。②心理指導：由于孕期婦女的心理活動起伏較大，易產生焦慮、抑郁等負性情緒。因此，向孕婦普及心理健康知識的重要性；培養其良好的心理調節能力；減少或消除心理障礙；同時要鼓勵患者家屬參與其中，讓患者感受到家人的關愛。③行為指導：改變不良生活習慣，如喝酒抽煙等；禁止私自使用藥物，如身體原因應在醫生指導下服用。孕中期護理(13～27周)：①生活方式指導：指導孕產婦著寬松衣物，不僅有利于排汗，而且保證胎兒生長活動不受限制；勤用溫水擦身，勤換內衣褲，確保皮膚潔凈，預防痱子等疾病；經常用肥皂擦洗乳頭，可以使表皮增厚，以便產后耐受嬰兒吮吸。②營養指導：孕中期胎兒生長迅速，因此對營養物質需求增加，孕產婦需加強營養，平衡膳食；加強鈣、鐵、鎂、碘、硒等微量元素的攝入。③運動指導：指導孕產婦適量運動，可選擇公園、花草茂盛、空氣清新的地方進行瑜伽、散步、體操等簡單有氧運動。孕晚期教育：①分娩指導：使孕產婦了解自然分娩，告知其自然分娩是一個正常的生理過程，了解自然分娩的好處；向孕產婦介紹分娩鎮痛的方法，增強其選擇自然分娩的信心。②母乳喂養指導：向孕婦介紹母乳喂養的好處；講解母乳成分、其與奶粉的區別，促使其選擇母乳喂養。③產后康復指導：告知孕產婦產后生殖器官的變化，如何預防感染、如何安全度過產褥期、預防產后心理疾病，加強產后營養及產后形體恢復。護理效果評價：醫護人員每周對孕產婦的健康知識掌握情況、心理情緒變化、日常生活習慣等進行評價，每月做一次階段性評價，結合團隊成員反饋結果不斷完善護理計劃。

1.4觀察指標。①健康知識掌握評分應用我院自制的調查問卷(Cronbach'sα系數為0.828，重測效度為0.864)評估，包含孕期知識、心理狀態、生活方式、產后恢復4個維度，20個條目，每條5分，總分100分，分數越高表示患者健康知識和鍛煉技能掌握情況越好。②記錄兩組產程時間及住院時間，并進行對比。

1.5統計學方法。計量數據以(_x±s)表示，組間用獨立樣本t，P<0.05為差異具有統計學意義。應用SPSS22.0統計軟件進行數據統計分析。

2結果

2.1健康知識評分比較。護理后，兩組健康知識評分均升高，且觀察組更高，差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

2.2產程時間及住院時間比較。護理后，與對照組相比，觀察組產程時間及住院時間更低，差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

3討論

妊娠是女生需要經歷的一個特殊的生理階段。然而，許多孕產婦在初次分娩時由于缺乏經驗，再加上身體上的疼痛往往會使孕婦產生負面情緒，在很大程度上影響孕產婦的生產及恢復[3]。如果不能正確的疏導和引導調整情緒，將有可能引發心理疾病。本研究結果顯示，觀察組健康知識評分高于對照組，產程及住院時間均短于對照組。表明孕期健康教育可增強產婦對相關知識的了解，縮短孕產婦產程及住院時間，護理效果顯著。由于部分孕產婦對分娩的相關知識涉及少，缺乏理性的認知，再加上傳統觀念中分娩過程漫長且痛苦，導致其對此產生恐懼、抵觸的心理，不利于孕產婦的生產及預后。孕期健康教育是通過系統的信息傳播和有計劃、有組織的行為干預，幫助孕產婦掌握衛生保健知識、樹立健康觀念，自愿采用有利于健康行為和生活方式；其目的在于消除或降低危險因素、降低發病率、傷殘率和致病率，提高生活質量，并對教育效果作出評價[4]。孕期健康教育是根據不同妊娠時期對健康知識教育的需求進行不同的護理模式。其中，孕期知識宣教能使孕產婦學習了解生命的起源、過程，從而消除孕婦對于妊娠的恐懼[5]。心理指導是通過了解孕產婦的心理狀態和情緒變化，從而有針對性地在心理層面為患者疏導和釋放各種不良情緒，從而達到減輕孕產婦的不良情緒和行為[6-7]；日常生活方式通過規范孕產婦的飲食、生活作息、運動促進胎兒及孕產婦的身體健康；護理效果評價是通過調查患者及家屬對孕期健康知識的掌握程度，調整完善后續的護理計劃[8]。綜上所述，通過孕期健康教育護理干預，在幫助孕產婦了解并掌握孕期健康知識的同時，還能縮短孕產婦產程及住院時間，護理效果顯著，值得推廣應用。

作者:安瑞秀 單位:甘肅省卓尼縣婦幼衛生保健站