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[摘要]目的探尋婦產(chǎn)科早產(chǎn)產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中所可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素，為促進(jìn)順利分娩提供參考。方法選取166例本院婦產(chǎn)科在2018年3月～2019年3月期間收治的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，其中83例足月正常分娩的產(chǎn)婦分入足月分娩組，83例早產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦分入早產(chǎn)分娩組。通過(guò)對(duì)比觀察，針對(duì)其早產(chǎn)過(guò)程中的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果早產(chǎn)分娩組出現(xiàn)流產(chǎn)、胎盤前置、妊娠期高血壓、羊水過(guò)量情況的概率顯著高于足月分娩的產(chǎn)婦組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論造成產(chǎn)婦早產(chǎn)的因素中流產(chǎn)次數(shù)、羊水過(guò)量、胎盤前置等具體問(wèn)題都是可能引發(fā)早產(chǎn)的主要因素，應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)婦孕期重視這些現(xiàn)象并為后續(xù)的分娩過(guò)程做充足的準(zhǔn)備，為早產(chǎn)產(chǎn)婦的順利分娩提供有利的條件。

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；早產(chǎn)；危險(xiǎn)因素

早產(chǎn)是產(chǎn)婦妊娠結(jié)局中的一種類型。屬于不良妊娠結(jié)局。在有關(guān)數(shù)據(jù)的調(diào)查中，早產(chǎn)在產(chǎn)婦分娩中的發(fā)生率最高可達(dá)10%。早產(chǎn)不僅會(huì)給分娩中產(chǎn)婦的生命安全和造成直接的威脅，對(duì)于嬰兒也會(huì)造成相應(yīng)的影響[1]。雖然在醫(yī)療技術(shù)不斷完善的情況下，早產(chǎn)嬰兒的死亡率得到了一定的控制，都產(chǎn)婦分娩出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象的概率卻不斷地提升。這也是本文探索早產(chǎn)引發(fā)的危險(xiǎn)因素的主要原因。現(xiàn)選取本院婦產(chǎn)科接診的166例產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究，病例樣本選取時(shí)間范圍，2018年3月～2019年3月。現(xiàn)將詳細(xì)研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的樣本群體來(lái)自本院婦產(chǎn)科，樣本數(shù)166例，均為2018年3月～2019年3月期間收治的產(chǎn)婦，其中足月產(chǎn)婦（n=83）納入足月分娩組，早產(chǎn)產(chǎn)婦（n=83）納入早產(chǎn)分娩組。產(chǎn)婦一般資料如下。足月分娩組，年齡，最大36歲，最小24歲，平均年齡（29.7±2.3）歲；孕周范圍，最短27周，最長(zhǎng)36周，平均孕周（29.4±1.3）周。早產(chǎn)分娩組，年齡，最大37歲，最小23歲，平均年齡（30.1±1.9）歲；孕周范圍，最短28周，最長(zhǎng)36周，平均孕周（29.2±1.4）周，患者以上一般資料均不具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①將與院方簽訂了參與本次研究知情同意書的產(chǎn)婦納入研究范圍；②將能夠配合完成所有調(diào)查與統(tǒng)計(jì)分析的產(chǎn)婦納入研究范圍。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除未與院方簽訂參與研究知情同意書的產(chǎn)婦；②排除由于個(gè)人原因無(wú)法全程參與調(diào)查研究的產(chǎn)婦。

1.2方法

通過(guò)利用調(diào)查與單因素分析的方式，針對(duì)兩組產(chǎn)婦的年齡指標(biāo)、孕次指標(biāo)、流產(chǎn)史、等常規(guī)情況進(jìn)行分析，并對(duì)妊娠期的例如高血壓、胎盤早剝、羊水過(guò)量等比較典型的分娩問(wèn)題以及臨床特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，從而為進(jìn)一步探討早產(chǎn)產(chǎn)婦的危險(xiǎn)因素做準(zhǔn)備。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦的妊娠高血壓、羊水過(guò)量、前置胎盤、流產(chǎn)史幾方面的具體情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次調(diào)查研究的所有數(shù)據(jù)利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料用（%）表示。采用t和x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的孕育次數(shù)、年齡等常規(guī)指標(biāo)的對(duì)比

觀察兩組產(chǎn)婦的孕育次數(shù)、年齡等常規(guī)指標(biāo)的對(duì)比數(shù)據(jù)，足月分娩組和早產(chǎn)分娩組關(guān)于這兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦流產(chǎn)史、妊娠期高血壓、羊水過(guò)量以及胎盤前置等孕期情況對(duì)比

觀察兩組產(chǎn)婦流產(chǎn)史、妊娠期高血壓、羊水過(guò)量以及胎盤前置等孕期情況。早產(chǎn)分娩組產(chǎn)婦以上指標(biāo)的總體發(fā)生率顯著高于足月分娩組產(chǎn)婦，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P＜0.05）。

3討論

所謂的早產(chǎn)，是指孕婦在孕周達(dá)到28～37周時(shí)就進(jìn)行分娩的情況，這個(gè)階段出生的新生兒由于在生長(zhǎng)發(fā)育上不完全，通常會(huì)出現(xiàn)體重過(guò)輕，出生時(shí)生命體征不穩(wěn)定的問(wèn)題，造成早產(chǎn)嬰兒的死亡率較高。同時(shí)，早產(chǎn)也會(huì)給孕婦的分娩過(guò)程的安全性帶來(lái)一定的威脅。從引發(fā)早產(chǎn)的具體因素上分析，可知如產(chǎn)婦流產(chǎn)次數(shù)過(guò)多，則其子宮宮頸組織受到的破壞程度就會(huì)加重，從而引發(fā)早產(chǎn)，而羊水過(guò)多主要是增加羊膜腔內(nèi)部的壓力，容易進(jìn)一步引發(fā)胎膜早破的現(xiàn)象。前置胎盤則是一種胎盤位置異常現(xiàn)象，胎盤通常處于子宮口下方，這種情況容易引起孕晚期的出血，使得早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步加大，甚至帶來(lái)終止妊娠的影響[2]。而高血壓是容易在分娩期間對(duì)于產(chǎn)婦的生命體征產(chǎn)生影響的重要因素，也是引發(fā)早產(chǎn)的因素之一。在本文的研究結(jié)果中，可見(jiàn)早產(chǎn)分娩組產(chǎn)婦都不同程度地發(fā)生了上述幾種分娩異常情況，可見(jiàn)，這些因素是引發(fā)早產(chǎn)的關(guān)鍵性因素，組間對(duì)比數(shù)據(jù)顯示與足月分娩組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。綜上所述，妊娠期高血壓、孕期羊水過(guò)多、胎盤前置以及歷史流產(chǎn)次數(shù)多，都是引發(fā)產(chǎn)婦早產(chǎn)的關(guān)鍵性因素，應(yīng)當(dāng)及時(shí)重視，進(jìn)行預(yù)防，保證產(chǎn)婦的順利分娩。

參考文獻(xiàn)

[1]羅銀亞.婦產(chǎn)科臨床早產(chǎn)危險(xiǎn)因素的研究及分析[J].名醫(yī),2018,64(9):38.

[2]周文,錢疆梅.婦產(chǎn)臨床早產(chǎn)危險(xiǎn)因素分析及研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(23):128.

作者:任麗平 單位:甘肅省慶陽(yáng)市正寧縣中醫(yī)醫(yī)院