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1資料和方法

1.1一般資料

選取2012年3月至2014年3月我院兒科收治的200例患兒，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各100例。對照組:男50例，女50例;年齡為2～11歲，平均年齡為5.5歲;腹瀉、肺炎、腎病綜合征、腦炎的患兒例數(shù)分別為39例、11例、26例、24例;住院時間為2天至3個月，平均為1.5個月;觀察組:男49例，女51例;年齡為1～11歲，平均年齡為5.6歲;腹瀉、肺炎、腎病綜合征、腦炎的患兒例數(shù)分別為38例、12例、27例、23例;住院時間為3天至3個月，平均為1.4個月。兩組患兒的一般資料比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

兩組患兒均實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上對患兒應(yīng)用肢體語言進(jìn)行交流和溝通，具體方法如下:①注重姿態(tài)以及表情。在臨床護(hù)理中，護(hù)理人員要經(jīng)常性地深入病房，且需注意摘掉口罩;在與患兒及其家長進(jìn)行交流和溝通時，表情要親切、隨和;要加強(qiáng)與患兒及其家長的交流和溝通;要經(jīng)常性地表揚并鼓勵患兒，有效地增強(qiáng)患兒的成就感，同時也有助于建立和諧的護(hù)患關(guān)系;要尊重患兒及其家長，與其談話時，要面對面、注意力集中，需暫停手邊的工作;在為患兒及家長答疑解惑時，要有耐心，同時也微笑，要視其為家人，適時地給予關(guān)切和問候;面對依從性較差的患兒，護(hù)理人員需避免出現(xiàn)不耐煩的神情，以免加重患兒治療時的心理負(fù)擔(dān);②注重眼神交流。在日常護(hù)理中，護(hù)理人員要善于使用柔和的眼神，在加強(qiáng)與患兒及家長溝通和交流的同時，要以微笑對視對方，要善于為其創(chuàng)造輕松、輕松的溝通氛圍;溝通談話時，要熱情，目光要誠懇，切忌面無表情;要善于以肯定的眼神鼓勵患兒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝癥病的信心和勇氣;③撫觸患兒。臨床護(hù)理中，在為患兒換藥或者打針時，要輕觸其額頭或其他肢體部位，以緩解其心理障礙，增強(qiáng)其配合臨床治療的積極性和主動性;日常護(hù)理中，護(hù)理人員可使用輕微的觸碰，如拉手等來拉近與患兒間的距離，以構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患兒的治療依從性及其家長對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度。

1.4療效判定

應(yīng)用優(yōu)、良、中、差四級評分法對患兒的治療依從性進(jìn)行評估。優(yōu):完全配合臨床治療;良:能夠配合臨床治療，偶爾有哭鬧現(xiàn)象;中:能夠在勸服下配合臨床治療，時有哭鬧現(xiàn)象;差:完全不配合臨床治療。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用百分比來表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療依從性的比較

觀察組患兒的治療依從性要明顯優(yōu)于對照組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜05)。

2.2兩組患兒及其家長對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度的比較

觀察組對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意率(97%)明顯高于對照組(81%)，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義(P＜0.05)。

3討論

兒科中的患兒臨床治療的依從性普遍較差，因此需要加強(qiáng)護(hù)理工作，建立護(hù)理人員與患兒間的親近感，以保證臨床護(hù)理工作的順利進(jìn)行。兒童的語言表達(dá)能力有限，所以其自身感受往往來自于各種肢體語言，如姿態(tài)、表情以及眼神等。所以，在日常護(hù)理工作中，需要加強(qiáng)肢體語言的運用。本研究中，觀察組患兒的治療依從性和滿意度均明顯高于對照組患兒，表明在兒科常規(guī)護(hù)理中充分地運用肢體語言，能夠最大限度地緩解患兒的焦慮、恐懼和排斥抵觸情緒，有助于建立護(hù)患間的親近感，提高患兒家長對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，因此，值得臨床推廣應(yīng)用。

作者：王艷玲 單位：黑龍江省嫩江縣惠民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心