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業(yè)務(wù)能力不夠:護(hù)理工作者在臨床工作中,需要豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)水平。但是,在兒科的護(hù)理中,對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的要求更高,由于一些護(hù)理工作者的臨床技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)不足,導(dǎo)致了在臨床操作中對(duì)并發(fā)癥預(yù)見性較差,缺乏隨機(jī)應(yīng)變的能力。如在行靜脈穿刺時(shí),由于不熟悉靜脈走行,對(duì)不同患兒進(jìn)行穿刺的技術(shù)要求不同,同時(shí)由于技術(shù)不到位,造成了反復(fù)、多次穿刺,從而影響患者的配合及治療效果。
法律意識(shí)淡薄,護(hù)理記錄不規(guī)范:護(hù)理工作者在兒科日常的護(hù)理工作中,往往缺乏法律意識(shí),特別是衛(wèi)生醫(yī)療方面相關(guān)的法律意識(shí),這就直接影響到了日常護(hù)理工作中的行為。當(dāng)與患者及家屬交往時(shí),對(duì)自身的行為過失容易忽視,缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
在日常的護(hù)理中,容易使個(gè)人因素造成不良影響和糾紛。當(dāng)患兒病情發(fā)生變化時(shí),護(hù)理工作者沒有及時(shí)記錄其變化,隨著患兒病情發(fā)展變化,缺乏完整的患兒入院時(shí)間、具體用藥、搶救經(jīng)過、生命體征記錄等護(hù)理文件,從而造成護(hù)患糾紛。
溝通技巧的缺乏:在兒科護(hù)理工作中,護(hù)理工作者需要有良好的溝通技巧,嫻熟的和患兒家屬溝通,護(hù)患溝通不暢是很多護(hù)患糾紛發(fā)生的直接原因。而這其中又包括溝通時(shí)的態(tài)度、語氣及方式。護(hù)理工作者在受到自身和外界環(huán)境不良的影響時(shí),極易采用不當(dāng)?shù)姆绞健⒉欢Y貌的態(tài)度及生硬的語氣,對(duì)患兒及其家屬的不理解、不耐煩,這些都易造成呼喚糾紛的發(fā)生。
醫(yī)院的方面:患者在醫(yī)院看病治療,必須經(jīng)過規(guī)定的種種程序,涉及多個(gè)科室部門,程序繁蕪復(fù)雜,這也會(huì)成為護(hù)患糾紛的原因。再者,不合理、不透明的收費(fèi)也常常引起護(hù)患糾紛;在使用新的治療方法和新的藥品時(shí),往往會(huì)增加費(fèi)用,如果提前沒有和家屬溝通,也容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛。改進(jìn)與對(duì)策提高責(zé)任意識(shí),做好護(hù)患的良好溝通:加強(qiáng)護(hù)理工作者的職業(yè)道德培養(yǎng),以負(fù)責(zé)任的態(tài)度來為患者服務(wù);與此同時(shí),要對(duì)患者及其家屬的心理特征進(jìn)行了解,并表示理解和支持,與患者及其家屬進(jìn)行充分溝通,對(duì)其需求進(jìn)行了解并盡可能給予滿足,以得到他們的支持和配合。對(duì)于患者的疑問,要給出誠懇的、積極的回答,建立信任感和安全感。
提高專業(yè)水平:對(duì)于護(hù)理工作者,要通過加強(qiáng)培訓(xùn)和教育是減少護(hù)患糾紛的重要途徑。對(duì)于年輕的護(hù)理工作者,通過嚴(yán)格的"三基、三嚴(yán)"訓(xùn)練,要求其理論知識(shí)扎實(shí),對(duì)各種疾病的發(fā)生發(fā)展有充分的了解;臨床操作嫻熟,對(duì)各種兒科的臨床操作熟練掌握。
提高法律意識(shí),完善工作制度:護(hù)理工作者在工作中要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律知識(shí)特別是與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律知識(shí),來提高自己的法律意識(shí)。在日常的工作中,從法律的角度來分析護(hù)患糾紛,提高了防范意識(shí)和保護(hù)自己。對(duì)于護(hù)理工作制度,必須嚴(yán)格執(zhí)行,以此提高護(hù)理質(zhì)量和避免糾紛的發(fā)生。
堅(jiān)持以人為本,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念:在日常的護(hù)理工作中,要堅(jiān)持"以人為本"的理念,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在具體的工作中要體現(xiàn)出以人為本的精神,不斷提高自己的護(hù)理服務(wù),對(duì)于患兒及其家屬的護(hù)理要求要理解,要以和藹可親的態(tài)度來進(jìn)行護(hù)理工作,確保安全和高效的,嚴(yán)格按照規(guī)范的護(hù)理流程優(yōu)質(zhì)高效的完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
在兒科護(hù)理工作中,護(hù)理工作者要對(duì)患兒進(jìn)行全面的了解,與家屬進(jìn)行無障礙溝通,與之建立良好的人際關(guān)系,使其積極配合護(hù)理工作者的工作[3];不斷提高護(hù)理工作者的業(yè)務(wù)水平,以過硬的技術(shù)為患兒服務(wù),使患兒早日康復(fù)。
作者:龔海虹 單位:湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校鳳