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【摘要】目的：觀察優質護理在兒科護理中的應用效果。方法：回顧性分析2019年6月至2020年1月該院收治的64例住院患兒的臨床資料，按照護理方法不同分為對照組和觀察組各32例。對照組采用常規護理，觀察組采用優質護理，比較兩組護理風險事件發生率和家長護理滿意度。結果：護理后，觀察組患兒護理風險事件發生率為6.25%，低于對照組的25.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組家長護理滿意度為96.88%，高于對照組的75.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理應用于兒科護理，可降低患兒風險事件發生率，提高家長護理滿意度，其效果優于常規護理。

【關鍵詞】兒科；優質護理；護理風險事件；護理滿意度

兒科是醫院較特殊的科室，因患兒年齡普遍較小，對各類風險因素無較強的防范意識，加之部分操作屬應激源，易增加患兒的應激反應，住院治療期間易出現跌倒、墜床等風險事件[1]。而風險事件的發生會直接影響患兒的安全，極易影響醫患關系，故在兒科護理工作中開展有效的護理措施至關重要[2-3]。本文觀察優質護理在兒科護理中的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2019年6月至2020年1月本院收治的64例住院患兒的臨床資料。納入標準：臨床資料完整；接受非手術治療并住院；年齡3~12歲；無認知障礙；無精神發育遲緩。排除標準：惡性腫瘤；凝血功能障礙；中樞神經系統疾病；先天性心臟病。患兒家長對本研究內容了解并自愿簽署知情同意書。按照護理方法不同分為對照組和觀察組各32例。對照組：男15例，女17例；年齡3~12歲，平均（7.50±2.45）歲；呼吸系統疾病12例，消化系統疾病14例，皮膚疾病6例。觀察組：男16例，女16例；年齡3~11歲，平均（7.03±2.10）歲；呼吸系統疾病15例，消化系統疾病11例，皮膚疾病6例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理。包括嚴密監測患兒生命體征、基礎護理、環境護理、用藥指導、健康宣教及出院指導等。觀察組采用優質護理。

（1）構建良好的護患關系。患兒入院時熱情、微笑接診，由專人詳細介紹本院概況和主治醫生的情況；主動與家長溝通，將護理要點、就診期間常見問題詳細告知患兒和家長，了解家長內心顧慮，解答其疑問，增強家長對護理人員的信任；在進行護理操作前用通俗易懂的語言向患兒解釋護理操作的內容，消除患兒內心恐懼感與緊張感，提高患兒的護理配合度。

（2）健康宣教。通過播放視頻和發放小冊子向患兒及家長介紹疾病發生的原因、機制、治療方法及預后等情況，告知生活、飲食等注意事項及遵醫囑治療的重要性。

（3）心理護理。耐心傾聽并了解患兒內心的真實感受，采用撫摸頭發、輕拉雙手、輕柔拍背等方式拉近與患兒的距離；可通過患兒感興趣的事情或玩具等分散患兒對疾病的注意力，提高配合度；同時加強與家長的溝通，向家長介紹以往治愈病例，消除其內心緊張不安情緒，緩解其心理壓力。

（4）風險事件預防。①跌倒和墜床：入院后保持病房環境干凈整潔，定時開窗通風；制訂預防患兒跌倒的方案，如轉運時拉起床欄、強化夜間護理人員巡視、床邊立護欄避免患兒墜床、地板上鋪防滑墊避免患兒摔倒等。②靜脈穿刺：患兒靜脈輸液前可通過卡通圖片或播放動畫片讓患兒保持安靜，同時輕撫患兒頭背部，增加患兒的安全感，促使患兒放松；并主動與家長溝通，告知其靜脈輸液治療的重要性及輸液期間可能發生的不良事件，確保順利穿刺并輸液；輸液期間強化巡視，嚴密監測患兒生命體征，并對相關數據做好記錄。③誤吸：飯后抬高床頭30°，使患兒處于半臥位，促進胃內食物吸收，預防反流和誤吸。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患兒護理風險事件發生率，包括跌倒、墜床，靜脈穿刺失敗和誤吸。（2）比較兩組家長護理滿意度。采用科室自制護理滿意度量表評價，包括基礎護理、服務態度和溝通交流，總分0~100分。總分>90分為非常滿意；70~90分為滿意；<70分為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。1.4統計學方法應用SPSS22.0軟件進行統計學分析，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒護理風險事件發生率比較

觀察組護理風險事件發生率為6.25%（2/32），明顯低于對照組的25.00%（8/32），差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組家長護理滿意度比較

觀察組家長護理滿意度為96.88%（31/32），明顯高于對照組的75.00%（24/32），差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

患兒在治療期間易出現哭鬧、配合度降低等問題，且兒童各器官均處在發育階段，對疾病抵抗能力較弱，治療期間的安全隱患高于成年人，故對患兒實施有效的護理措施意義重大[4-5]。以往臨床多采用常規護理，但護理措施多圍繞疾病展開，易忽視患兒及家長的心理問題，加之部分護理人員日常護理不到位，導致護理質量不高、家屬滿意度較低[6-7]。本研究結果顯示，觀察組護理風險事件發生率低于對照組。分析原因為優質護理通過采取完善的風險預防措施，可有效減少患兒住院期間意外的發生風險，確保兒科護理工作的順利開展[8-9]。本研究結果同時顯示，觀察組家長護理滿意度高于對照組。分析原因為優質護理通過構建良好的護患關系、以多樣的方式對患兒及其家長進行健康宣教，以及個性化的心理護理，有利于緩解家長的心理壓力及患兒的負性情緒，從而提高對患兒的護理效果，增強家長對護理人員的信任，進而提高家長的護理滿意度[10-11]。綜上所述，優質護理應用于兒科護理，可降低患兒風險事件發生率，提高家長護理滿意度，其效果優于常規護理。

作者：王莉 單位：焦作市婦幼保健院兒科