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摘要：兒童的行為能力、動和哭的能力、表達自己的能力、控制自己的能力和保護自己的能力，都是導致兒童保育期間發生危險事件的因素。一旦出現危險事故，就會對于孩子們的心理及生理造成傷害，也出現不必要的痛苦，也可能導致家長的不滿，從而破壞和諧的關系。因此，兒童護理工作風險因素及防范措十分必要施。
由于藥物特點、缺乏醫療合作、自我控制和保護能力差、年齡小等原因，兒童相關沖突在兒科臨床護理中占很大比例。護理糾紛不僅影響醫院的正常運轉，而且嚴重阻礙了護患之間的溝通。從臨床的角度來看，日益嚴重的公共健康風險，如燒傷和用藥錯誤時，患有嚴重的焦慮癥等不良癥狀。在采取兒童學習等預防措施后，分析總結臨床護理風險因素的經驗教訓，以此經驗教訓，盡可能的防止由于醫護人員及患者之間發生沖突，帶來的嚴重損壞，獲取更高護理質量。臨床護理是臨床護理的緊迫任務之一。
1資料與方法
1.1一般資料
在這項研究中，將2018年1月至2018年12月入學的200名兒童納入到研究范圍之內，分別的將這200名兒童以隨機分組的方式分別歸入觀察組及對照組中，對照組中男女比例為1:1，患者年齡最小為一個月，最大為11歲，包括幼兒在內的平均年齡為（5.34±1.32）歲。觀察組有肺炎患兒43例，感冒患兒66例，腹瀉患兒31例，18例患兒所患病癥為其余癥狀；觀察組中男女比例為42:57，年齡最小為三個月，最大為10歲，平均年齡為（4.51±3.15）歲。兒童的癥狀通常具有代表性，沒有影響該研究的因素。同時，觀察組及對照組的兩組患兒，無論是性別、年齡還是表現出來的病癥數據均不存在顯著差異（P>0.05），因此可以進行比較研究。
1.2風險因素
根據兒科臨床護理的經驗，兒科臨床護理的相關危險因素可分為四類：（1）護理類。如常進行臨床診斷，但是由于醫護人員本身錯誤。導致應用的藥物出錯或是血液及送檢的樣本出現錯誤等。（2）服務質量類。這是由于護理人員的不當行為和無能。（3）護理記錄類型。主要表現為沒有準確進行護理記錄，或是記錄的內容不完整不準確。（4）類型。如有滲漏、血液反應、燒傷、病床等。
1.3注意事項
由于孩子年齡小，疾病癥狀沒有得到適當的表達，由由于兒童不具備有發育較為成熟的身體狀況或是兒童的發育較為遲緩，具備較為低下的免疫力，而導致疾病癥狀由于沒有及時治療，逐步加重。因此，在在實際護理過程中，病人的生命體征可能會發生變化影響其身體健康，護理人員必須密切關注這一變化，并且在一定時間內要求病人進行身體檢查，避免事故的發生。建議家屬監控病人的進展，減少并發癥。照顧孩子時，要注意摔倒或臥床休息等意外情況。護理人員必須采取預防措施，在治療期間照顧有需要的兒童或家庭成員，以避免意外風險。在服藥過程中，患者可以避免用藥失誤、漏藥或誤用，并根據患者體重和用藥說明書進行檢查。
2討論
相比之前，如今兒童具備有更高的疾病發病率，對于兒童的身體健康及不斷成長有不良影響。兒科疾病的治療受到多種因素的影響，導致并發癥的增加，即使是重癥病例，也危及患者的生命。因此，在托兒過程中，需要采取有效的風險防范措施，降低事故風險，加快患者康復。護理工作相對復雜，其質量直接關系到疾病的治療。加強護理管理，提高護理人員的業務能力，定期培養護理人員的醫護水平及專業技能，使護理人員在學習及培訓中，具備更高工作積極性以及責任心理，同時還和風險管理相結合，加強兒科護理的實時管理，方法是對患者進行實時監控，降低事故風險，有效降低事故風險，避免醫患之間的進一步沖突，同時提高護理質量，以確保患者盡快恢復健康。
2.1重視護理人員專業技能培訓
之所以出現護理糾紛，是由于護理人員本身的技能問題。護理風險的普遍性取決于護理人員的工作質量、面對問題是采取的分析及解決措施的能力、智力等多種因素。護理人員采取的一系列護理措施將提高兒童安全，并大大降低護理風險。由于不同護理人員本身的工作職能及學歷不盡相同，因此，護理人員參與到職業技能培訓中，能夠有效地提高護理人員本身的工作能力及職業水平，這也是其中一種有效途徑。應用多種干預措施能夠提高護理人員的專業水平，從根本上消除安全隱患。然而，我們不能忽視這樣一個事實：兒童護理工作者的工作水平和專業技能各不相同。因此，醫院各科室應定期對他們進行崗位培訓，不斷提高他們的技能和專業技能，防止被護理的風險。
2.2建立完善的醫院護理管理體系
有助于提高護理人員對兒童兒科檢查等育兒風險的認識。因此，有必要建立健全護理管理制度，使護理程序更為完善，同時護理人員工作過程中具備更高責任感，通過完善轉診制度，在托兒程序及制度上得以全面落實，最大限度減少托兒差異。完善相關法律法規。在原有護理程序體系的基礎上，對該體系進行改進和更新，發現和解決在及時送醫、調任、科學規劃、建立風險管理監督小組、監督護理人員工作和定期評估等過程中可能出現的問題。
2.3提高對可以藥品的認識
在對疑似藥品進行檢查詢問前，對其進行詳細檢查，嚴格執行操作規程，確保受影響兒童用藥安全。通過要求護理工作中的人員定期參與到學習培訓中去，并且建立起切實可行的管理制度及管理措施，有效提高護理人員的綜合素質及本身的技能水平。此外，還需要建立起較嚴格的考核體系，要求技術考核同最終年終獎成就掛鉤，使護理人員具備更高的工作積極性。為做好護理工作，還要求護理人員具備更為豐富的法律知識，并具備更高法律意識，通過學習護理工作有關的法律法規如護理管理、事故醫療制度等，以提高護理效果，避免出現突發事件。
2.4改善護理
在護理工作過程中，人力資源配置需要更為合理，盡可能的撥出更多的人進入到兒童保育工作中，依據所招聘護理人員的業務能力、工作特點、學歷及理論水平之間的差異，選取護理人員生活學習之外的工作時間，盡可能滿足護士需求。重點應放在提高保育人員的整體素質，增加護士參與繼續教育和學習的機會，并鼓勵他們了解兒童的疾病知識、護理人員的溝通技巧等。綜上所述，如果不讀雅黑的錯誤，應該及時有效地針對小兒護理風險的共同因素制定切實可行的預防措施，使醫院內部的醫護人員具備更高基本素質，同時在患者及護理人員之間還需要經常進行溝通及交流，由拉近患者及護理人員之間的距離，使護理人員在工作進行中具有高度責任感，優化護理人員的人力資源配置，盡可能減少醫患糾紛的產生，提高兒科護理質量，值得在兒科護理中推廣。被廣泛使用的。
參考文獻
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作者:和書環
