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摘要:目的：探討兒科護(hù)理中溝通技巧對(duì)護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛的影響。方法：選取2017年4月—2019年3月治療的60例患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組采取溝通技巧進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。觀察護(hù)患糾紛發(fā)生情況和護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0，對(duì)照組護(hù)患糾紛發(fā)生率為26．67％，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。觀察組護(hù)理滿意度為100．00％，對(duì)照組為70．00％，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：兒科護(hù)理中溝通技巧可以提高護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理；溝通技巧；護(hù)理滿意度；護(hù)患糾紛；影響

隨著社會(huì)的發(fā)展和人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，民眾在各方面的理念都有了改變。患者在接受治療的時(shí)候，不僅關(guān)注治療效果，也關(guān)注護(hù)理服務(wù)［1－2］。受各種因素的影響，護(hù)患關(guān)系一直比較緊張，積極地改善這一狀況，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量十分重要［3－4］。兒童是一個(gè)特殊的群體，各個(gè)方面都與成人有明顯的區(qū)別，尤其是理解能力和配合度方面，有著自己明顯的年齡特征。在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理時(shí)，需要采取一些溝通技巧，以提高護(hù)理效果和患兒的護(hù)理配合度。兒科是一個(gè)容易發(fā)生護(hù)患糾紛的科室，需要引起足夠的重視。本文探討溝通技巧對(duì)護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛的影響，報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2017年4月—2019年3月在我院進(jìn)行治療的60例患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。對(duì)照組男17例，女13例，年齡（7．58±1．12）歲；觀察組男18例，女12例，年齡（7．39±1．07）歲。所有患兒家屬對(duì)本研究知情同意，并簽署知情同意書。

1．2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。對(duì)患兒進(jìn)行病情觀察，做好體溫監(jiān)測和常規(guī)檢測，在靜脈滴注和肌肉注射時(shí)做好護(hù)理干預(yù)。觀察組采取溝通技巧進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。可以分為語言式溝通、非語言式溝通和抽象式溝通。語言式溝通就是通過語言表達(dá)獲得溝通效果；非語言式溝通指的是身體語言溝通，通過不同的姿態(tài)變化，獲得溝通效果；抽象式溝通是通過游戲等形式，獲得溝通效果。護(hù)理人員可以從不同的角度把握溝通效果，要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)化語言方式，以獲得患兒的合作。對(duì)于年幼的患兒，尤其要注意不要使用生硬的語言，以獲得患兒的配合。多和患兒接觸，觀察患兒的行為，了解患兒的狀態(tài)。

1．3觀察指標(biāo)

觀察護(hù)患糾紛發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采取我院自擬的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行，分為滿意、一般和不滿意。滿意度（％）＝（滿意＋一般）例數(shù)／總例數(shù)×100％。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19．0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以百分率（％）表示，用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以珚x±s表示，用t檢驗(yàn)。P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護(hù)患糾紛發(fā)生情況比較

觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0，對(duì)照組為26．67％，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意度為100．00％，對(duì)照組為70．00％，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

3．1溝通技巧在兒科護(hù)理中應(yīng)用的必要性

兒科是醫(yī)院的一個(gè)重要科室，因面對(duì)的患者有其特殊性，因此，兒科的護(hù)理工作更為重要。兒童在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，往往依從性差，難以配合，使治療難度加大，治療效果受到影響。兒童本身情感容易表現(xiàn)，在住院治療期間，會(huì)有明顯的不配合舉動(dòng)，因此，護(hù)理人員要與患兒家屬進(jìn)行溝通，共同取得患兒的配合，達(dá)到較好的治療效果。兒科護(hù)理工作較成人復(fù)雜，要恰當(dāng)護(hù)理，以滿足患兒的各方面需求［5－7］。隨著生活水平的提高，人們對(duì)于服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷提高，尤其是對(duì)于兒童，因此，醫(yī)護(hù)人員要特別關(guān)注兒科患兒的護(hù)理，以減少護(hù)理糾紛事件的發(fā)生。良好的溝通技巧，可以減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，也可以提高護(hù)理質(zhì)量［8－9］。

3．2溝通技巧對(duì)于兒科護(hù)理的價(jià)值

兒童往往存在不耐煩、多動(dòng)、煩躁等各種狀態(tài)，通過常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，難以獲得患兒的配合，還會(huì)造成患兒家長的誤解，對(duì)護(hù)理工作不滿意［10－11］。通過以語言、身體姿態(tài)、游戲等多種形式的溝通技巧，獲得患兒的配合。本文研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率為0，對(duì)照組為26．67％，觀察組發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。觀察組護(hù)理滿意度為100．00％，對(duì)照組護(hù)理滿意度為70．00％，觀察組滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。可見溝通技巧的使用，在很大程度上減少了護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高了護(hù)理滿意度。針對(duì)兒童進(jìn)行護(hù)理時(shí)，不僅要以兒童為基礎(chǔ)，了解兒童的心理狀況，還要掌握家長的心理狀況，付出更多的細(xì)心和耐心，提高患兒家長對(duì)于護(hù)理的信心和理解。在技能方面要不斷加強(qiáng)，以免因技術(shù)不過關(guān)而增加患兒的痛苦，甚至加重病情，引發(fā)糾紛。必要時(shí)，可以對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，以提高護(hù)理溝通技巧和技能。和患兒進(jìn)行有效的溝通，是兒科護(hù)理中必不可少的環(huán)節(jié)。在診療過程中，要多對(duì)其進(jìn)行照顧，避免暴力性護(hù)理，從而獲得患兒的積極配合，促進(jìn)患兒的身心健康。良好的溝通十分重要，語言溝通是整個(gè)過程中必不可少的，通過引導(dǎo)患兒說話，了解患兒特點(diǎn)，轉(zhuǎn)移患兒的注意力［12－13］。通過虛構(gòu)的故事，讓患兒能夠更加勇敢地面對(duì)疾病和治療，提高患兒治療的信心。總之，兒科護(hù)理中溝通技巧對(duì)于護(hù)理滿意度和護(hù)患糾紛有積極的影響，可以提高護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

作者:陳林 單位:萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院