摘要：為滿足中醫高校教師的教育技術能力提升的需求，實現教師教育技術培訓與教師需求的精準對接，研究建設中醫教師教育技術培訓知識庫。教育技術知識庫包括教育技術知識學習、能力評價兩部分，是開展相關培訓的基礎。知識庫針對中醫高校教師的特點設計知識模塊，根據教師不同學科分類設計知識點學科分類系數。教師教育技術能力評價結果作為開展相關講座和確定參加教師的依據。通過建立相關制度來保障教育技術學習、能力評價、培訓、知識庫更新等活動良性運轉，形成高效可持續的教師教育技術能力培養體系。

關鍵詞：中醫院校；教育技術培訓；知識庫；建設與應用

隨著教育教學改革的不斷深入，中醫高校教師的教育技術能力培養日益成為高校教師專業發展的重點工作。但在實踐中出現了學校持續高額投入教育信息化硬件和軟件建設，各個相關部門不斷加大對教師的培訓力度，而廣大教師教育技術能力提升效果不明顯的現象[1]。問題出現的主要原因在于沒有建立起有序的教育技術培訓體系，存在多頭開展、重復培訓、缺乏保障、針對性差和評價不科學等問題。因此，教師教育技術培訓知識庫的建設變得十分迫切，并在此基礎上形成以教育技術中心為主導，以知識庫為基礎的學習、培訓、評價體系。實現學校教師教育技術能力培養的有序開展，滿足教師日益增長的教育技術知識學習要求。

1中醫院校教師教育技術培訓的現狀分析

中醫院校在教師隊伍的構成、教師的學科背景和教育技術培訓的管理機構設置均與理工科院校有較大區別，有其獨特的特點。

1.1教師的群體特征分析

中醫院校教師的專業主要以中醫學、中藥學、針灸學等學科為主，醫學類專業占比達65%以上，其余教師中語言類、體育類、思政類教師占比較高，而信息技術類教師比例不足2%。教師的學歷普遍較高，新就業的教師普遍具有博士學位，年齡在28歲以上，在其學習經歷中信息技術課程較少，基本沒有教育技術理論相關課程的學習經歷[2]。在對教師的教育技術知識來源情況進行分析發現廣大教師學習的主要途徑是通過網絡自主學習達56%，其次是教師資格培訓占18%，學校培訓占13%，書本僅占13%。教師資格培訓僅在入職時開展，而從人事處口徑統計學校教育技術培訓年均小于4次。因此教師的教育技術知識來源比較單一，且知識缺少系統性和連續性[2]。

摘要：目的探究分析市區公共衛生人員對環境衛生技術培訓的需求。方法采用回顧性分析方法，選取2008年1月至2012年6月參加環境衛生技術培訓的學員為對照組，累計人數為580人，選取2012年7月至2018年6月參加環境衛生技術培訓的學員為觀察組，累計人數為600人，對兩組人數對培訓課程需求進行對比。結果觀察組人員對現場處置案例、衛生應急管理、衛生應急方法與技術、對軟件應用等方面的培訓需求占比均高于對照組（P<0.05）。結論在環境衛生技術培訓，我市區需增加現場實際案例的收集，制定衛生應急管理機制，提高衛生應急措施和相關技術的運用，對提高培訓效果有非常顯著的推動作用。

關鍵詞：公共衛生；環境衛生技術；培訓需求

0引言

公共衛生人員是環境衛生工作的主要推動者，也是疾病預防控制、社區衛生服務、鄉鎮衛生院等機構的主要工作人員，面對廣大的人民群眾，需要具備專業的技術[1]。目前公共衛生機構對工作人員的環境衛生技術培訓工作非常重視，為了進一步提高環境衛生技術培訓效果，我市區針對公共衛生人員的培訓需求進行調查。下面進行一一分析。

1資料與方法

1.1一般資料。本次研究均為回顧性研究，研究對象分為對照組和觀察組，對照組為2008年1月至2012年6月參加環境衛生技術培訓的學員580人，男235人，女345人，中專120人，大專201人，本科179人，研究生80人；觀察組為2012年7月至2018年6月參加環境衛生技術培訓的學員600人，男258人，女342人，中專135人，大專190人，本科180人，研究生95人。兩組研究人員的性別、學歷等無顯著差異，P>0.05，資料可納入研究。

1.2方法。根據我市區實際情況自制問卷調查表，主要由組織培訓經驗豐富的相關工作人員、中國疾病預防控制中心環境所的專家共同制定，涉及培訓內容、培訓形式、以及對現場處置案例、應急管理機制、應急技術和方法、以及相關的軟件運用等方面。調查問卷均由相關負責人發放回收，所發問卷全部回收。

作者：王海江 廖菁 蔡力 韓亮 文永思  單位：四川省醫學科學院·四川省人民醫院 四川大學華西公共衛生學院

為貫徹落實國家疾病防治“前移”和重點“下移”的發展戰略，切實推進“四川省科技服務民生工程專項行動實施方案(綱要)(2008～2010年)”開展［1］，加強基層衛生適宜技術和產品的研究、推廣示范及應用。項目組從2009年3月起，按照保基本、強基層、建機制的醫改要求，緊密結合農村服務需求，以提高基層衛生技術人員醫療服務能力為根本，以推廣基層常見病、多發病為重點，確保適宜技術“學得會、用得上、有效果、可持續”，建立探討適宜技術推廣模式，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，推進衛生服務均等化，縮小城鄉區域間人民醫療衛生水平差距。

1對象與方法

1.1研究對象根據促進地震災區重建與服務民生需求，選擇在四川汶川、茂縣、安縣、石綿、綿竹、名山、寶興7個重災區縣(市)和內江、雙流等2個非災區市縣開展農村衛生適宜技術推廣。

1.2模式的建立采用文獻分析、問卷調查、專家咨詢、現場調研、快速評價法［2］等收集農村衛生適宜技術存在的問題和需求。應用快速評價法從國家和四川省農村適宜技術庫中遴選出社會效益突出、成熟安全、經濟有效、易于推廣、適宜地震災區農村醫療衛生單位開展的15項技術(其中包含課題承擔單位醫學技術優勢研發出的4項衛生適宜技術)，應用推廣。①組織模式:由省衛生行政部門牽頭，課題牽頭單位(省級醫療機構)技術支撐并依托當地機構組織開展。組織模式一:由項目縣衛生行政部門負責組織技術推廣，并與課題負責單位(省級醫療機構)簽訂協議。組織協調全縣適宜技術培訓，將任務指標納入當地衛生機構年度目標考核內容，完成規定任務。安縣、石綿、綿竹、名山、寶興5個災區縣(市)、雙流縣和內江市應用此方式。組織模式二:由項目縣1家縣級醫療機構負責組織技術推廣，并與課題負責單位(省級醫療機構)簽訂協議，組織協調全縣適宜技術培訓，完成規定任務。

汶川、茂縣2個重災區縣應用此方式。主要由于以上兩個災區縣，其衛生行政部門恢復重建任務重，精力與時間有限，無法組織負責技術推廣。②適宜技術的研發與篩選模式:首先從農村適宜技術庫中按照地區疾病譜、經濟發展水平以及災后衛生狀況等實情出發，承擔單位研發適宜技術。其次制作需求調查表，涵蓋國家和省衛生適宜技術推廣項目庫和承擔單位研發的適宜技術，提供給項目縣縣鄉兩級衛生機構，由其根據各自不同病分布特征、疾病防治需要和特點，選擇適宜技術。最后按照需求統計結果實施推廣應用(見圖1)。③培訓推廣模式:第一，采用到項目縣現場開展免費培訓。第二，在每個項目縣選擇1所縣(市)級醫療機構建立“二級技術培訓與應用基地”開展分級培訓，并充分利用現代信息網絡技術，在基地免費裝備遠程醫學教學等網絡信息系統開展遠程培訓。第三，邀請衛生技術人員來課題負責單位免費進修。將衛生適宜技術培訓材料歸納整理成通俗易懂的健康處方，交由參加培訓的人員自我或其他醫護人員應用，或與患者推廣。立足于提高醫師全科醫療水平，重點推進衛生服務均等化，提高居民健康意識，促進居民健康行為，適應人民群眾的醫療衛生需求。以上多種培訓推廣方式相結合。

1.3質量控制①培訓效果質控:制作和使用培訓效果評估表，由接受培訓的人員在培訓前后分別填寫，考核培訓效果及滿意度，修正和改良培訓方式和內容。②成立三級質控體系:成立三級質控體系。課題牽頭單位為一級質控單位;項目縣二級培訓基地為二級質控單位;參加培訓衛生機構為三級質控單位。首先各級質控單位確定一名質控員，將存在的問題、意見、建議等及時反饋給上一級質控人員。其次制定過程和終末報表，各質控員逐級填寫上報。一級質控員還不定期到現場抽查應用情況。到項目縣醫院或衛生局查看各類管理制度、學習簽到表，教案等資料;并現場選定1至2家已開展適宜技術的醫療機構進行抽查，了解開展適宜技術的情況;根據實際情況進行現場考評等。督導和落實適宜技術的推廣和應用。

摘要：目的分析人工耳蝸植入專題培訓班課程設計及培訓效果，探討耳顯微外科醫生掌握人工耳蝸植入技術的訓練方法。方法采用自制問卷收集2014和2017年兩期人工耳蝸植入專題培訓班共24位學員的信息，調查分析學員基本情況、對人工耳蝸植入技術的認知及對培訓班教學特點的評價和收獲等。結果在24位學員中，正高級33.3％（8／24），副高級職稱16.7％（4／24），中級50.0％（12／24）；博士、碩士及本科學歷分別為58.3％、25.0％、16.7％。91.7％（22／24）的學員認為此次培訓對手術非常有幫助，8.3％（2／24）的學員認為對培訓有一定幫助；認為參加學習班最有幫助的內容是經面隱窩入路訓練；參加學習班最大的收獲得分最高的是使掌握了人工耳蝸外科技術的訓練方法，可以在自己的醫院經常按照這些方法訓練不斷提高；關于培訓班的組織和課程設置，對于獲益最大的環節得分最高的是stepbystep的授課方式，其次為課程設置包括面隱窩進路，巖骨次全切除術和經聽囊進路的內容。結論加強面隱窩入路的訓練以及分步操作的教學方法有利于學員對人工耳蝸外科技術培訓課程的掌握。

關鍵詞：人工耳蝸；培訓班；巖骨次全切除術；解剖；面隱窩

據全國第二次殘疾人抽樣調查結果顯示［1］，到2006年為止中國聽力障礙者2780萬，占總殘疾人口數的33.52％，位居各類殘疾之首。而全世界有6.5％的人口，約10億人有或輕或重的聽力障礙［2］。面對龐大的患者數量，潛在的人工耳蝸植入手術任務給臨床醫師帶來巨大挑戰。隨著人工耳蝸植入技術的推廣和普及，這一技術已不局限于少數重點科室可以開展，目前基層醫院已在陸續展開［3］，但人工耳蝸植入手術操作技術在不同地區不同級別的醫院同質性較差，所以人工耳蝸手術的培訓顯得至關重要［3］。如何科學的開展人工耳蝸操作技術培訓成為新的課題，本研究總結了兩期人工耳蝸植入技術培訓課程的效果，總結如下。

1對象與方法

1.1研究對象

在中國醫學科學院北京協和醫院耳鼻喉科顳骨微創外科實驗室完成人工耳蝸植入技術培訓班的24名學員，2014年和2017年各有12名。

1.2研究方法

摘要:高校教師的教育技術水平參差不齊，這就需要有計劃地對高校教師進行教育技術能力的培訓，以全面提高教師的教育技術能力。分析了高校教育技術能力存在的問題:理論知識基礎較差、教育技術能力不夠，介紹了教育技術能力的培訓體系:明確負責部門、完善培訓機制、建立監督反饋機制，闡述了高校教師教育技術能力的實踐應用:改變教學培訓模式、豐富培訓內容、完善組織與管理、搭建在線交流平臺、改進評價方法，以期提升高校教師的教育技術能力和專業能力，及時更新教育觀念和教育方法，從而培養出更多的實用型人才。

關鍵詞:高校教師;教育技術能力;培訓;實踐

教育技術能力已成為高校教師必須具有的基本素質，也是影響教師教學水平的重要因素。高校教師必須不斷學習與信息技術相關的新知識，提高自身的教育技術能力，將新知識滲透到教學中。當今社會越來越需要素質過硬的創新型人才，而高校教師就肩負著傳播新知識、新技術的重要使命。因此，高校教師必須適應時展潮流，提高自身專業素養，以培養符合時代要求的高素質人才為己任。加強教師教育技術能力，抓好教師培訓工作是提高教師隊伍素質和教學質量的重要保障。

1高校教育技術能力存在的問題

1.1理論知識基礎較差

一些高校教師對教育技術能力的理論知識掌握不扎實，教學觀念陳舊，照搬老套的教學方法，缺乏創新，仍以教材為中心，主要原因就是教師對教育技術觀念的認識還不夠。在教育技術培訓過程中，很多人對教育技術理論感到乏味，有的學校甚至直接把教育技術理論學習取消，造成教師教育技術能力的缺失，不知道該如何運用教育技術進行教學設計和教學實踐。

1.2教育技術能力不夠

1醫學檢驗結果互認的意義

實施醫學檢驗結果互認有著非常重要的意義。因此衛生部在2006年下發了《關于醫療機構間醫學檢驗、醫學影像檢查互認有關問題的通知》，要求各級地方衛生行政部門和醫療機構要充分認識開展醫療機構間檢查互認工作的重要性，積極探索并逐步推廣開展醫療機構間檢查互認的有效措施，及時總結經驗。

2醫學檢驗結果互認實施的現狀

2.1醫學檢驗結果互認方案的內容

隨著醫學檢驗結果互認的實施，一些內容得到了細化，例如將區域內醫療機構參加質控中心室間質控的質量控制狀況與醫院PT成績確定為互認醫院和互認項目的依據，指定了對互認判定人的要求，并結合臨床實際情況來判斷能否完成互認，有一些省份對互認項目源頭不同的看法，對組織、考核與評價互認的機構也有所完善，增加了質控中心來配合衛生行政部門來保證互認。

2.2醫學檢驗結果互認實施中展現出的亮點

醫學檢驗結果互認在實施中展現出了很多的亮點。第一，互認對相應的醫療機構提出了相應的技術標準，例如北京的互認工作提出《實驗室管理與技術要求》，保證了互認的技術基礎，并且《臨床樣本的采集、運輸、保存要求》、《檢驗設備的校準與維護要求》以及《檢驗報告信息完整性要求》的建立，讓醫學檢驗結果的互認有了嚴格的質量標準。第二，醫學檢驗結果互認與其他的一些衛生政策實現了銜接，這一點在分工協作機制的一些建設項目的銜接上得到了很好的體現。上海等城市對互認的醫療機構提出了要求，限定只有在同一個醫院集團內或者具有對口支援關系的醫療機構之間才能夠實現醫學檢驗結果互認，這樣一來，不僅實現了節省時間和成本、共享醫療設備的目的，也確保了醫學檢驗結果互認的可靠性。還有一些城市進一步建立綠色通道，給患者直接開單去上級醫院檢查的機會，即保證了醫學檢驗的質量，也節省了醫療資源。第三，在醫學檢驗結果互認的指導下，很多省份鼓勵社會資本開辦獨立實驗室，提高了醫學檢驗的效率。

【摘要】筆者通過對信息素質教育的概念闡述以及指出當今時代對醫務人員指出的知識與素質要求，具體表現了醫院圖書館信息素質教育及提升的重要性，并提出了提升醫院圖書館自身建設的對策。

【關鍵詞】信息素質;醫務人員;素質教育

信息素質在新的時代背景下已被賦予了新的理論分支與要求，因而提高信息素質修養在當今顯得尤為重要［1］。而醫院圖書館作為一個專注于服務讀者，指導讀者，為讀者提供相應專業知識的存在，在讀者的信息素質教育上具有著重要意義。因而醫務人員不僅需要專業學識過硬，更需要不斷接收時代新發現，新知識，那么醫院圖書館同樣就需要不斷更新文獻儲備，完善信息以便更好地服務讀者。

1信息素質內容概論

1．1信息意識素質

所謂意識素質，是指要人們對于拓展自身信息意識的敏感度和認識度［2］。由于現在信息時代強大的信息更新速度，人們是不可能依據記憶里的知識而面對生活的，為了不被時代拋棄，不斷去更新自己的知識庫就尤為重要了。所以，出現了信息意識素質這一概念，只有當人們提高了對于拓展自身信息觀念意識的素質，才能有不斷學習的動力及方向，最終豐富自己，強大自己。

1．2信息能力素質

1手術室專科護理發展現狀

隨著我國經濟的發展，人民群眾對醫療護理服務的需求也不斷增加，只有改善護理服務質量，提升服務專業化水平，才能滿足人民群眾日益增長的需求。因此，護理專科化已成為臨床護理實踐發展的方向。手術室護理工作的特點決定了其對護士的素質要求不同于普通病房。隨著醫學和護理學的發展以及護理模式的改變，手術室護理理念發生了轉變。根據患者的個體需要提供適當的護理，確保患者得到最好的護理服務，以達到術后最大程度的康復或將患者所不期望的結果降到最低成為手術室護理的新理念。專科護士的形成和確立是護理專業化和專門化發展的一個重要標志，符合護理專業人才培養與發展趨勢。衛生部2011年底頒布的《中國護理事業發展規劃綱要（2011—2015年）》中明確指出，爭取到2015年，在全國建立10個國家級重癥監護培訓基地，10個國家級急診急救護理技術培訓基地，5個國家級血液凈化護理技術培訓基地，5個國家級腫瘤護理專業培訓基地，5個國家級手術室護理專業培訓基地……“十二五”期間為全國培養2.5萬名臨床專科護士。手術室護理是護理的重要內容，被稱為護理專業的“第一專科”，擁有悠久的發展歷史，隨著外科學和相關學科的發展，手術室護理專業也得到了迅猛發展，其專業化的特點日益突出。為規范手術室專科護士培訓，保證培訓效果，衛生部醫政司組織中華護理學會及國內有關專家規劃編寫了《手術室護理學》一書，作為手術室專科護士培訓教材。隨后，各省、市護理學會也開始定期舉辦手術室專科護士培訓班。手術室專科護士培訓及認證標準得以逐步完善。據統計，截至2012年，全國已有5789名護士取得手術室專科護士資格。衛生部計劃今后加強評選、建立國家級手術室護理專業培訓基地，進一步規范手術室專科護士培訓，提升專科護士培訓效果，為臨床輸送更多更優秀的專科護理人才。傳統手術室護士培養模式主要有兩種：（1）根據手術室需要選送部分臨床護士到上一級醫院手術室進修學習后成為手術室護士；（2）通過科室輪轉到手術室，由手術室老護士帶學徒式培訓。這兩種在職培訓模式周期長、見效慢，同時增加了培訓經費投入。真正由醫學院校系統、規范培養的手術室護理專業人才極其短缺。

2我院開設三年制大專手術室護理專業的必要性和可行性

手術室護理專業培養的護士是面向各級醫療衛生保健機構，具備護理工作所必需的人文社會科學文化知識和醫學基礎知識，掌握護理專業基本理論、基本知識、基本技能，德、智、體、美全面發展，擅長手術室護理實際工作的高素質技能型專門人才。

2.1行業調研

在確立手術室護理專業培養模式及培養內容之前，對我院省內外實習單位中的23所三甲醫院及5所二甲醫院進行了問卷調查。結果顯示：20所三甲醫院和5所二甲醫院需要手術室護理專業的護理人員，其中12所三甲醫院和3所二甲醫院需要三年制大專學歷的手術室護理人員。近3年需要的手術室護理人員數量：需要10人以上及7~10人的三甲醫院各5所，需要4~6人的三甲醫院6所，二甲醫院5所。

2.2師資力量