【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法120例新生兒作為研究對(duì)象,依據(jù)護(hù)理方案的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各60例。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理,對(duì)比兩組新生兒護(hù)理缺陷、疾病發(fā)生情況及家長(zhǎng)護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理缺陷發(fā)生率為13.33%,明顯低于對(duì)照組的46.67%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；實(shí)驗(yàn)組疾病發(fā)生率為6.67%,明顯低于對(duì)照組的23.33%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為96.67%,明顯高于對(duì)照組的75.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論于新生兒護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理取得了滿意效果,其有效減少了新生兒護(hù)理缺陷及疾病的發(fā)生,同時(shí)提高了新生兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理管理；新生兒；應(yīng)用效果

由于新生兒的各臟器功能尚未完全發(fā)育,適應(yīng)外界的能力及對(duì)病毒的免疫、抵抗力均較差,因此對(duì)臨床護(hù)理工作的要求較高［1-3］。若對(duì)新生兒護(hù)理不當(dāng),將導(dǎo)致皮膚感染、紅疹等疾病的發(fā)生,嚴(yán)重影響其生長(zhǎng)發(fā)育。本文旨在探討臨床中有效的新生兒護(hù)理模式,現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年10月~2017年10月接收的120例新生兒作為研究對(duì)象,依據(jù)護(hù)理方案的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各60例。實(shí)驗(yàn)組胎齡37~40周,平均胎齡(38.52±1.21)周,男女比例36∶24,出生體重2.50~3.10kg,平均出生體重(2.82±0.12)kg；對(duì)照組胎齡36~40周,平均胎齡(38.45±1.23)周,男女比例35∶25,出生體重2.63~3.21kg,平均出生體重(2.95±0.24)kg。兩組新生兒一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2013年4月～2014年4月我院收治的新生兒61例為研究對(duì)象，31例為男性，30例為女性，平均胎齡為（37.5±1.2）周，其中早產(chǎn)兒15例，新生兒咽下綜合征30例，新生兒窒息16例。

1.2方法

1.2.1評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

在風(fēng)險(xiǎn)管理中，應(yīng)該根據(jù)新生兒病房護(hù)理的情況和要求，制定一套完善的規(guī)章管理制度，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理操作進(jìn)行規(guī)范化管理，改變傳統(tǒng)護(hù)理觀念，運(yùn)用優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理模式，并強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在護(hù)理的過(guò)程中，盡量降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，還需要評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并運(yùn)用告知制度，由于新生兒是比較特殊的一類群體，存在較多的高風(fēng)險(xiǎn)因素，不可預(yù)知性大。所以，為了降低風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理人員應(yīng)該提升自身的溝通技巧，多與患兒家屬進(jìn)行交流和溝通，及時(shí)將新生兒的病情告知家屬，獲得家屬的理解和支持，使較高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素透明化和公開(kāi)化，調(diào)整患兒家屬的期待，有助于護(hù)理工作的順利開(kāi)展。

1.2.2監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量

摘要：目的：探討與分析新生兒病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的方法與效果。方法：選擇我院收治的80例新生兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（40例）與觀察組（40例）。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，而后對(duì)比分析兩組應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：在護(hù)理缺陷發(fā)生率、護(hù)理記錄糾紛發(fā)生率及患兒家屬護(hù)理滿意度等方面，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組與未實(shí)施的對(duì)照組之間，具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論：新生兒病區(qū)實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效降低護(hù)理缺陷發(fā)生率、提高家屬滿意度，減少護(hù)理糾紛，改善護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理;新生兒;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；病區(qū)

引言

新生兒是一群特殊的患者，年齡較小無(wú)法溝通，器官尚未發(fā)育完全，因此在臨床護(hù)理的過(guò)程中，存在著更多的風(fēng)險(xiǎn)性，如果發(fā)生護(hù)理事故，會(huì)造成更嚴(yán)重的影響[1]。因而在新生兒病區(qū)，對(duì)護(hù)理人員要求更為嚴(yán)格，除了需要做好常規(guī)護(hù)理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理也尤為重要。本文主要研究新生兒病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法，探討風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年5月至2017年5月收治的80例新生兒患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組中，女性患兒16例，男性患兒24例，平均日齡為（4.2±1.3）d。觀察組中，女性患兒13例，男性患兒27例，平均日齡為（4.7±1.6）d。比較兩組的一般資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

第一篇：個(gè)體化健康教育婦科護(hù)理應(yīng)用

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年1月~2015年3月婦科住院患者138例,年齡25~60歲,平均年齡(40.25±4.5)歲；病程2~15月,平均病程(5.65±1.35)個(gè)月。將138例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各69例。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組在婦科護(hù)理工作中采用常規(guī)健康教育方法,即在患者入院以后,護(hù)理人員給予患者一些健康教育的資料以及《護(hù)患溝通書》,通過(guò)與患者的交流大致向患者介紹醫(yī)院的相關(guān)情況以及護(hù)理方式,同時(shí)普及一些疾病與健康的相關(guān)知識(shí),在患者手術(shù)前后提醒患者注意一些相關(guān)事項(xiàng),謹(jǐn)遵醫(yī)囑等。在患者痊愈出院時(shí)及時(shí)的進(jìn)行宣教。實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理工作中應(yīng)用個(gè)體化健康教育,具體措施包括：①入院宣教：宣傳教育的過(guò)程應(yīng)該從患者入院開(kāi)始直至患者痊愈出院為止,在患者入院時(shí)除了常規(guī)給予患者《護(hù)患溝通書》以外,還要指導(dǎo)患者認(rèn)真填寫《個(gè)體化健康教育需求評(píng)估表》,通過(guò)表的內(nèi)容來(lái)了解患者的詳細(xì)病史、文化程度、對(duì)疾病與健康的了解程度、對(duì)醫(yī)院和護(hù)理人員的基本要求等基本的詳細(xì)信息。在了解患者的基本情況之后根據(jù)不同患者不同要求詳細(xì)的制定個(gè)體化有針對(duì)的健康教育護(hù)理方式。在了解了患者的基本信息之后護(hù)理人員要靈活的應(yīng)用于護(hù)理工作中,此時(shí)由于入院的初期患者對(duì)于陌生的環(huán)境通常產(chǎn)生一種抵觸心理,再加上手術(shù)的壓力患者難免產(chǎn)生一些消極情緒,因此護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)與患者進(jìn)行溝通,幫助患者盡快的熟悉醫(yī)院的環(huán)境,同時(shí)對(duì)患者的手術(shù)內(nèi)容要耐心溫柔的進(jìn)行詳細(xì)的解釋,消除患者的憂慮心理。在護(hù)理工作中護(hù)理人員要通過(guò)與患者的溝通了解到患者實(shí)際存在的問(wèn)題,從根本上予以解決,實(shí)現(xiàn)護(hù)理方式的個(gè)體化人性化。②術(shù)前指導(dǎo)：在患者進(jìn)行手術(shù)前依據(jù)患者的既往病例有無(wú)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)護(hù)理人員要做好相關(guān)的健康指導(dǎo)。除了關(guān)注患者的身體狀況囑咐患者術(shù)前必要的注意事項(xiàng)外,還應(yīng)更多的關(guān)注患者的心理健康,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的情緒變化并安撫患者,建立好良好的醫(yī)患關(guān)系取得患者充分的信任,使患者帶著一個(gè)積極健康的心態(tài)接受手術(shù)。③術(shù)后護(hù)理以及出院宣教：術(shù)后的護(hù)理是傷口能夠又快又好痊愈以及防止并發(fā)癥的發(fā)生的重要方式,針對(duì)不同手術(shù)的患者以及不同患者自身身體情況的好壞都應(yīng)制定一個(gè)詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃來(lái)體現(xiàn)個(gè)體化的護(hù)理特點(diǎn)。在護(hù)理的過(guò)程中要加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的檢測(cè)及時(shí)檢查傷口恢復(fù)情況,一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生的癥狀要及時(shí)的采取有效的措施解決并通知醫(yī)生。在患者出院時(shí)護(hù)理人員要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,叮囑患者出院后的注意事項(xiàng)如加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠等。同時(shí)向患者與其家屬做好相關(guān)的健康宣教工作。

1.3觀察指標(biāo)

1資料與方法

1.1方法

①孕期健康教育：患者入院后進(jìn)行各項(xiàng)健康檢查，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)態(tài)度溫和，給產(chǎn)婦以安全感，取得其信任與配合。評(píng)估相應(yīng)的醫(yī)療程序，以評(píng)估結(jié)果為依據(jù)來(lái)制定健康教育計(jì)劃，做好分娩前準(zhǔn)備。堅(jiān)持對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定其情緒，緩解產(chǎn)婦的緊張心理。②產(chǎn)前健康教育：進(jìn)行生理護(hù)理的同時(shí)，給予產(chǎn)婦心理上的支持，排除干擾分娩的各種外界因素，穩(wěn)定其家屬情緒，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)自我監(jiān)護(hù)，耐心講解相關(guān)的分娩知識(shí)，介紹產(chǎn)中呼吸技巧。③臨產(chǎn)時(shí)健康教育：全程陪伴產(chǎn)婦分娩，選擇有經(jīng)驗(yàn)?zāi)赣H醫(yī)師對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，分娩過(guò)程中，助產(chǎn)護(hù)士指導(dǎo)減輕痛苦的方法，關(guān)注產(chǎn)婦的變化，采取措施分散孕婦疼痛的注意力。④產(chǎn)后健康教育：監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，注意出血、傷口敷料污染等情況，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。待產(chǎn)婦恢復(fù)體力，向其講解育兒知識(shí)，介紹育兒方法。其中母乳喂養(yǎng)知識(shí)、胎兒護(hù)理方法以及母嬰保健知識(shí)均為講解的重點(diǎn)內(nèi)容，與此同時(shí)應(yīng)制定健康飲食計(jì)劃。產(chǎn)婦出院時(shí)要指導(dǎo)其合理進(jìn)食、注意休息，督促其定期來(lái)院進(jìn)行產(chǎn)后檢查，給予產(chǎn)婦避孕指導(dǎo)，告之嬰兒具體的接種時(shí)間和地點(diǎn)。

1.2觀察指標(biāo)

本次研究中對(duì)患者進(jìn)行觀察的指標(biāo)包括營(yíng)養(yǎng)水平、藥物知識(shí)水平、計(jì)劃生育水平、新生兒護(hù)理水平以及并發(fā)癥的發(fā)生率，其中并發(fā)癥包括產(chǎn)后出血、新生兒窒息、肌肉疼痛、產(chǎn)后尿潴留。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以問(wèn)卷形式對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，本次研究中所采用的調(diào)查問(wèn)卷由本院專家參考相關(guān)文獻(xiàn)制定，共20個(gè)問(wèn)題，每題5分，滿分為100，其中＞80分為滿意，50～80分為比較滿意，＜50分為不滿意，其中＞50分為總滿意度。

【摘要】目的：分析新生兒臍部護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的運(yùn)用效果。方法：隨機(jī)選取筆者所在醫(yī)院2016年3月-2018年3月出生的新生兒110例，遵循隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組及對(duì)照組，每組55例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較臍部并發(fā)癥發(fā)生率、臍帶脫落時(shí)間、家屬滿意度。結(jié)果：試驗(yàn)組臍部并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組臍帶脫落時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組家屬滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效縮短新生兒臍帶脫落時(shí)間，降低臍部并發(fā)癥發(fā)生率，安全有效，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】新生兒;臍部;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

新生兒由于出生時(shí)間較短，免疫功能低下，臍部極易發(fā)生感染，臍部感染極易引發(fā)新生兒敗血癥，增加新生兒死亡率，因此臍部感染一直被認(rèn)為是新生兒嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致新生兒死亡的主要原因，臨床有研究認(rèn)為，新生兒臍部護(hù)理質(zhì)量與臍部并發(fā)癥發(fā)生率有著極為密切的聯(lián)系[1-2]。在上述研究背景下，本文為了分析新生兒臍部護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的運(yùn)用效果，特隨機(jī)選定2016年3月-2018年3月筆者所在醫(yī)院出生的新生兒110例研究，進(jìn)行如下匯報(bào)。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2016年3月-2018年3月在筆者所在醫(yī)院出生的新生兒110例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均為單胎妊娠；（2）Apgar評(píng)分均在7分以上[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）母體伴有妊娠綜合征；（2）合并宮內(nèi)感染；（3）臨床資料不完整；（4）合并先天性疾病、遺傳性疾??；（5）家屬不支持本研究。遵循隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組及對(duì)照組，每組55例。試驗(yàn)組女30例，男25例，胎齡36~40周，平均（38.62±1.26）周；出生體重2136~4428g，平均（3282.26±61.28）g；Apgar評(píng)分7~10分，平均（8.52±1.25）分；其中早產(chǎn)兒5例，足月兒50例。對(duì)照組女29例，男26例，胎齡38~41周，平均（38.75±1.01）周；出生體重2186~4404g，平均（3295.01±59.26）g；Apgar評(píng)分9~10分，平均（8.59±1.18）分；其中早產(chǎn)兒7例，足月兒48例。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究得到醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，家屬于研究前均知情，并對(duì)《知情同意書》閱讀簽字。

1.2方法

1影響新生兒科護(hù)理安全因素

1.1護(hù)理人員素質(zhì)方面

1.1.1護(hù)理技術(shù)因素。

隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，新設(shè)備、新儀器的不斷推廣使用，護(hù)理技術(shù)的復(fù)雜程度不斷增高，護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不牢固，專科操作技能不熟練，突發(fā)事件處理應(yīng)變能力差，儀器設(shè)備使用不當(dāng)?shù)?。如病情觀察不及時(shí)、醫(yī)囑用藥規(guī)定時(shí)間未輸入、臀紅、脫管等，直接關(guān)系到患兒的護(hù)理安全。

1.1.2違反規(guī)章制度，責(zé)任心不強(qiáng)。

制度執(zhí)行落實(shí)不到位，護(hù)士安全意識(shí)淡薄。特別是低年資護(hù)師缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)對(duì)規(guī)章制度掌握的不全面，對(duì)核心制度落實(shí)未引起高度重視，而且在工作中往往違背了基本操作規(guī)程，簡(jiǎn)化流程，執(zhí)行走過(guò)場(chǎng)，觀察不仔細(xì)。如交接班不仔細(xì)、探視卡上的性別與事實(shí)不符而引起身份識(shí)別的糾紛、沒(méi)有采取必要的安全措施而發(fā)生墜床等。

1.1.3服務(wù)觀念理念落后

摘要：

目的探究品管圈聯(lián)合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的效果。方法選取院內(nèi)100例產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，入院時(shí)間均在2013年1月至2015年7月期間，采取信封式隨機(jī)分組，將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)行一般護(hù)理管理，觀察組給予品管圈聯(lián)合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分、護(hù)理人員護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及終末病例書寫質(zhì)量情況。結(jié)果觀察組的相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及終末病例書寫質(zhì)量評(píng)分情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論品管圈聯(lián)合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中可有效地減少差錯(cuò)發(fā)生率，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：

品管圈；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；婦產(chǎn)科

0引言

婦產(chǎn)科維系著產(chǎn)婦與新生兒的生命安全，家屬期望高、產(chǎn)婦流動(dòng)量大、出診急是該科室的主要特點(diǎn)[1]?？剖覂?nèi)護(hù)理人員的工作量大，容易產(chǎn)生較多的護(hù)理差錯(cuò)，從而易引起護(hù)患糾紛，對(duì)醫(yī)院正常的就診秩序產(chǎn)生影響，甚至?xí)?dǎo)致產(chǎn)婦及新生兒的生命安全受影響。本次研究中在婦產(chǎn)科實(shí)施品管圈聯(lián)合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法