摘要:

本文以行為科學(xué)理論為基礎(chǔ),探討和分析了行為科學(xué)在現(xiàn)代管理會計中的應(yīng)用前景,指出在構(gòu)建管理會計體系的過程當(dāng)中,應(yīng)當(dāng)重視人的行為,把人的行為作為管理會計的出發(fā)點和立足點。

關(guān)鍵詞:

行為科學(xué);管理會計;決策會計;責(zé)任會計

行為科學(xué)提出了“社會人”的概念,強調(diào)要關(guān)注人的需求、思想、感情、創(chuàng)造力。行為科學(xué)與管理會計的發(fā)展密不可分,行為科學(xué)認為“人”是企業(yè)管理的出發(fā)點和落腳點。管理會計從標(biāo)準(zhǔn)成本控制、預(yù)算管理和差異分析,到經(jīng)濟增加值和平衡計分卡的應(yīng)用,無不體現(xiàn)了行為科學(xué)的思想。行為科學(xué)理論在管理會計中的應(yīng)用經(jīng)驗證明,實施管理會計的過程中必須重視人的因素,滿足人的各種需求。

一、行為科學(xué)理論

美國管理學(xué)會在1970年出版的《管理手冊》中將行為科學(xué)定義為:“運用心理學(xué)和社會學(xué)的理論、方法和技術(shù)對管理中人的方面及人際關(guān)系進行的研究。”行為科學(xué)是20世紀40年代哈佛大學(xué)經(jīng)濟學(xué)家梅約創(chuàng)立的。如今行為科學(xué)理論已經(jīng)廣泛應(yīng)用于企業(yè)管理。

一、科學(xué)管理理論在班級管理中的時代局限

具有“科學(xué)管理之父”美譽的弗雷得里克•W•泰勒提出了科學(xué)管理理論，主張從原材料、使用的工具、工藝過程、檢驗方法到勞動者，一律采用標(biāo)準(zhǔn)化管理，只有這樣，才能達到最高的工作效率。泰勒的理論研究在具體的工廠管理過程中得到了實踐的驗證，取得了很好的改革效果，并且后來在教育管理領(lǐng)域里的運用也是成效顯著。因此，教育界普遍認為科學(xué)管理理論使學(xué)校的管理從傳統(tǒng)的粗放式管理轉(zhuǎn)變成科學(xué)的集約式管理。然而，隨著現(xiàn)代科學(xué)的跨越發(fā)展和社會環(huán)境的風(fēng)云變幻，泰勒的科學(xué)管理理論逐漸暴露出嚴重的弊端。以提高勞動生產(chǎn)率為目的和中心的“科學(xué)管理”把人當(dāng)作“機器的部件”和“活的機器”，對人施加標(biāo)準(zhǔn)化的專制型管理，甚至認為實施標(biāo)準(zhǔn)化管理就需要有標(biāo)準(zhǔn)化的工人，達不到廠方規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的工人就不能上崗，這種統(tǒng)一的硬性管理模式延續(xù)到最后不僅未能大幅度提高生產(chǎn)率，反而造成工人普遍出現(xiàn)苦悶、壓抑和反抗的不良情緒。科學(xué)管理理論在教育管理中涌現(xiàn)出來的缺陷已日益凸顯在我們?nèi)粘５陌嗉壒芾砘顒又校皇俏覀兾茨芤詫W(xué)科知識的視角來對其加以科學(xué)闡釋。班級管理的對象既是學(xué)生群體，又是學(xué)生個體，這種管理對象的“雙重主體”就決定了在具體的班級管理工作中不能采取統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化管理。眾多特定的管理標(biāo)準(zhǔn)只是針對特定的學(xué)生個體，而只有少數(shù)宏觀層面上的管理原則是針對學(xué)生群體。教學(xué)需要因材施教，管理同樣需要因人而異。但是，因班主任的強制管理而引發(fā)師生之間嚴重矛盾沖突的不良教育現(xiàn)象層出不窮，導(dǎo)致類似“無效管理”后果的根源就在于班級管理者沒有形成正確的教育觀念和管理理念，把自己當(dāng)成法定的監(jiān)護人，把學(xué)生當(dāng)成理應(yīng)的被監(jiān)護人，一味強調(diào)紀律約束而忽視了柔性的人文管理。

二、行為科學(xué)對科學(xué)管理理論的修繕革新

行為科學(xué)管理理論的發(fā)展是以人際關(guān)系學(xué)說為出發(fā)點的。埃爾頓•梅奧在參加著名的“霍桑試驗”之后，在其著作《工業(yè)文明的人性問題》一書中闡述了人際關(guān)系學(xué)說的四個基本觀點：第一，人是社會人，不是孤立存在的，隸屬于集體，人的行為受到物質(zhì)條件（金錢）和社會心理因素（友誼、安全感、歸屬感等）的雙重影響；第二，工作效率主要由工人的士氣來決定，而工人的工作士氣來源于成員之間的和諧關(guān)系；第三，群體行為對個人行為產(chǎn)生很大的影響；第四，采用全新的領(lǐng)導(dǎo)方法，組織好集體工作，促進成員與成員、成員與領(lǐng)導(dǎo)之間開展良好的合作。行為科學(xué)管理理論的誕生，彌補了泰勒的科學(xué)管理理論所遺留下的實踐疑難，促使教育管理學(xué)由“以物的管理為中心”向“以人的管理為中心”的時代轉(zhuǎn)變。它是一種真正從人性出發(fā)的管理理念，將管理的視角轉(zhuǎn)向了對人的關(guān)切，注重發(fā)揮人在管理組織中的主體作用，注重建立和諧的人際關(guān)系，從而增強群體的團結(jié)力和凝聚力，激發(fā)群體成員的責(zé)任感。此外，行為科學(xué)還強調(diào)發(fā)揮人的主觀能動性，主張使用適當(dāng)?shù)募钍侄蝸砑ぐl(fā)被管理人員的工作積極性，以便提高工作效率。管理理念的重大變革直接影響著管理行為的意向。班級管理是一種復(fù)雜的人類管理活動，既要遵循一定的教育規(guī)律，又要秉持科學(xué)的管理理念；中小學(xué)班級管理的對象是一個特殊的群體，不是各方面業(yè)已成熟的成年人，而是正處于成長期的未成年人，這就不能用成年人的目光、成年人的思維以及成年人的行為來開展班級管理活動；班級管理是一種動態(tài)的發(fā)展過程，隨著管理對象的身心發(fā)展水平的遞升，需要及時調(diào)整管理方略，以和諧班級的建設(shè)來提高教育教學(xué)的質(zhì)量。行為科學(xué)管理理論在具體的中小學(xué)班級管理工作中提供了許多有益的現(xiàn)實啟示。

三、行為科學(xué)管理理論視角下的中小學(xué)班級管理路徑

1．建立實踐承認的師生關(guān)系，順通班級“縱向?qū)υ?rdquo;的有效渠道和諧的師生關(guān)系是班級管理工作順利進行的首要前提，那種視教條式的規(guī)章制度為班級管理的“金科玉律”則是一種極大的誤導(dǎo)，也是對學(xué)校管理條例的誤解。學(xué)校制定班級管理制度是建立在整個學(xué)校的宏觀層面上的，是一種管理方向上的指導(dǎo)，而不是具體的班級管理操作程序。學(xué)校的班級管理工作需要視各個年級而定，視各個班級而定，還要視個別學(xué)生群體和學(xué)生個人而定，而具體管理程序的展開是以良好的師生關(guān)系為首要條件的。沒有和諧的師生關(guān)系就不能進行對話交流，沒有順暢的全面溝通自然也就無法推進班級管理工作的持續(xù)進行。建立實踐承認的師生關(guān)系，就是要摒除師生之間的角色障礙，使師生彼此能夠獲得心理層面上的接納與認可，實質(zhì)上是教育活動回歸“以人為原點”的鮮明體現(xiàn)，是班級管理走向人本化的發(fā)展特征。班級管理的目的不是紀律規(guī)章的泛濫宣示，而是師生之間的一種“縱向?qū)υ?rdquo;，一種在師生間能夠互相認同和配合的“默契”。規(guī)訓(xùn)式的管理手段不僅不能起到良好的成效，反而會使師生關(guān)系進一步惡化，給班級管理的展開帶來更多的負面效應(yīng)，而且也嚴重違背了教育的本質(zhì)規(guī)律和新課程理念的深層滲透。只有師生心平氣和地進行對話，才能使學(xué)生真實體會老師對自己的真情關(guān)懷和殷切期望，才能使老師全面地掌握每個學(xué)生的發(fā)展?fàn)顩r和具體需要，這樣，師生才能產(chǎn)生心靈上的共鳴，教師才能獲得學(xué)生的尊敬和愛戴，班級管理也就擁有了堅實的人際基礎(chǔ)。班級管理者需要的是耐心、愛心和誠心，是與學(xué)生之間的交心，“師愛具有精神感召性”。

2．發(fā)展主體間際的生生關(guān)系，構(gòu)建班級“橫向交流”的廣闊平臺互助合作是行為科學(xué)管理理論的重要組成部分，也是新課程理念的重要主題，如何將其正確引入班級管理活動是班級管理者必須慎重考慮的課題。有些班主任雖然也提倡和鼓勵學(xué)生在生活上互相幫助，在學(xué)習(xí)上互相合作，但是，在具體的管理操作中經(jīng)常采取一些不理智的做法。例如，有的班主任把學(xué)校期考后的學(xué)生成績排名公開張貼在教室里，并對成績優(yōu)異者大加贊揚，而對成績倒數(shù)的學(xué)生加以批評。這種早已司空見慣的現(xiàn)象背后隱藏著深刻的班級管理危機，不僅會加劇班主任與差等生之間的潛在矛盾，也會導(dǎo)致學(xué)生之間的妒忌和疏遠。在學(xué)校對學(xué)生考核后，班主任應(yīng)該做的是私下的個別指導(dǎo)和公開的學(xué)結(jié)，給優(yōu)等生的不是太多夸獎而是期望和信任，給差等生的不是嚴厲批評而是鼓勵和信心，還可以采取優(yōu)等生對差等生“一對一”的特殊幫助形式，以“優(yōu)”帶“差”，以“優(yōu)”促“差”。每個學(xué)生都是一個完整的主體，班級其實就是學(xué)生個體的主體集合體。健康的班級生態(tài)需要“個體的主體性過渡到共主體的主體間性”，“把主體性置于主體與主體的關(guān)系中，主體之間不是占有和被占有的關(guān)系，而是主體間平等共生關(guān)系”。生生之間的橫向交流有利于營造班級和諧的學(xué)習(xí)氛圍，有利于集體活動的順利開展，也有利于學(xué)生通過互助合作的學(xué)習(xí)方式來獲得共同的進步，而這些都能夠?qū)Π嗉壒芾懋a(chǎn)生積極的促進作用。班級管理者需要為生生之間的主體間際交流提供一個廣闊的平臺，以民主和平等的對話理念對學(xué)生進行思想教育，使學(xué)生在集體中感受幸福所在，認識自己的責(zé)任所在，體會同學(xué)友情的本質(zhì)所在。只有如此，才能激發(fā)學(xué)生自覺的能動性和自我約束力，從而使復(fù)雜的班級管理走向主動的自我管理。

[摘要]探究激勵理論加強對醫(yī)院人力資源管理模式的改革與創(chuàng)新，對醫(yī)院未來可持續(xù)性發(fā)展具有重要的戰(zhàn)略導(dǎo)向意義。本文主要結(jié)合醫(yī)院機構(gòu)闡述人力資源管理中激勵理論的內(nèi)容及應(yīng)用價值體現(xiàn)，希望能給管理者工作上帶來一些新思路。

[關(guān)鍵詞]激勵理論；醫(yī)院人力資源管理；應(yīng)用價值

引言

成熟的激勵理論需要確定戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、了解戰(zhàn)略目標(biāo)需求、確立激勵的主體，最終在工作流程中貫徹實施。在醫(yī)院機構(gòu)中，如何貫徹激勵理論于醫(yī)院人力資源管理實踐中，是本文主要探討的重點。

1醫(yī)院人力資源管理相關(guān)激勵理論闡述與價值分析

1.1內(nèi)容型激勵理論

內(nèi)容型激勵理論是以激發(fā)作用的因素、原因為對象的研究理論。

【摘要】本文研究目的是研究在人力資源管理中高層次人才的培養(yǎng)與支持方案。企業(yè)之間的競爭歸根到底就是人才的競爭，因此人力資源管理成為現(xiàn)階段企業(yè)的培養(yǎng)重點。尤其是隨著人才市場資源的豐富化，如何能夠培養(yǎng)出更高層次的人才就顯得至關(guān)重要。通過不斷加重高層次人力資源管理的人才，能夠幫助企業(yè)提高自身的核心競爭力，進而在激烈的市場競爭中立于不敗之地。本文主要研究人力資源管理中高層次人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位，對現(xiàn)階段我國企業(yè)人力資源管理的特點進行研究，進而采取突出行為科學(xué)的重要作用、體現(xiàn)定量管理的思想、加強實踐環(huán)節(jié)的設(shè)計、合理分配人力資源、強化人文課程，注重觀念培養(yǎng)的措施，結(jié)果是為人力資源管理行業(yè)不斷注入新鮮血液，為企業(yè)提供高層次人才方面的質(zhì)量保障，進而推動人力資源管理行業(yè)的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】人力資源管理；高層次人才；人才培養(yǎng)

0前言

隨著我國社會主義步入新的時期，企業(yè)之間的競爭也逐漸激烈，因此人力資源分配問題就顯得至關(guān)重要，而HR能夠幫助合理分配企業(yè)的人力資源，進而使人力資源更好地發(fā)揮其價值，進而推動企業(yè)的不斷發(fā)展，實現(xiàn)中國特色社會主義新時代的發(fā)展目標(biāo)。高層次的人才在新時期的人力資源管理中具有舉足輕重的作用，因此本文研究人力資源管理中高層次人才的培養(yǎng)與支持方案具有重要的意義。1人力資源管理中高層次人才企業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)定位新時期企業(yè)對于高層次的人力資源管理人才的需求是趨向于復(fù)合型。為此，對于人力資源高層次人才培養(yǎng)的目標(biāo)應(yīng)該以其心理素質(zhì)提高為前提，以其具備的基本知識為發(fā)展的根本，其中基本知識主要包括：人際關(guān)系能力、創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)能力、表達能力以及計算機技能等[1]。首先，要培養(yǎng)人力資源管理高層次人才需要具有良好的心理素質(zhì)，這是其能夠適應(yīng)社會發(fā)展的關(guān)鍵所在[2]。良好的心理素質(zhì)能夠幫助人力資源管理人才在步入工作崗位后保持強烈的使命感與追求感。同時還能夠幫助他們擁有更好的承受能力，在工作乃至生活里遇到困難時能夠越挫越勇，進而迎來新的機遇，最終取得一定的成就。其次，人力資源管理中高層次人才的培養(yǎng)需要其掌握最基礎(chǔ)的人力資源理論與知識，也要擁有日后從事人力資源管理專業(yè)所必需的基本技能，其中例如工作分析技能、薪酬系統(tǒng)設(shè)計技能以及激勵方式分析技能等。同時高層次的人力資源管理人才還要能夠掌握先進的人力資源管理方法與手段，因此擁有科學(xué)、完整的知識結(jié)構(gòu)是高層次人力資源管理者日后步入工作崗位的基本保障[3]。最后，還要加強對高層次人力資源管理者的業(yè)務(wù)技能，其中主要包括人際關(guān)系技能、學(xué)習(xí)技能、表達技能等[4]。

2現(xiàn)階段我國企業(yè)人力資源管理的特點

首先，企業(yè)對于人力資源管理工作的重視程度隨著人才競爭的程度加深而加大[5]。目前大部分企業(yè)的人力資源管理都是企業(yè)核心競爭力得以提高的關(guān)鍵所在，因此相應(yīng)采取一定的措施建立完善的人力資源管理系統(tǒng)，以實現(xiàn)降低企業(yè)成本的目標(biāo)，進而增加企業(yè)的價值，幫助企業(yè)在激烈的市場競爭中占據(jù)不敗之地。其次，人力資源管理職能性較強。一般情況下，企業(yè)的人力資源管理工作的職能性較強，都是繞著人力資源的規(guī)劃、員工培訓(xùn)、薪酬設(shè)計以及績效考核等方面進行工作[6]，盡管由于企業(yè)的不同導(dǎo)致每項工作的重點不同，但是其整體人力資源管理的工作內(nèi)容都是相同的。最后，人力資源管理已經(jīng)愈加重視員工的職業(yè)生涯規(guī)劃。現(xiàn)階段我國企業(yè)較為重視員工的開發(fā)與培訓(xùn)，也較為關(guān)注員工的職業(yè)生涯規(guī)劃，同時也形成了制度化的培訓(xùn)工作，其中培訓(xùn)內(nèi)容主要包括管理技能培訓(xùn)、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)以及企業(yè)文化培訓(xùn)等，這些內(nèi)容能夠幫助員工更好地在企業(yè)中工作，也能夠幫助員工創(chuàng)造出最高的價值，幫助企業(yè)不斷提高業(yè)績與核心競爭力，對于企業(yè)與員工而言，這是一種雙贏的管理手段。

3企業(yè)對人力資源管理高層次人才素質(zhì)的要求

1、有關(guān)體育場(館)及行為運營管理等相關(guān)概念的研究與界定

體育場(館)的運營管理是指對體育場(館)運營企業(yè)服務(wù)創(chuàng)造和服務(wù)提供的系統(tǒng)進行設(shè)計、運作以及改進。而體育場(館)行為運營管理概念的引入是因為：體育場(館)運營企業(yè)在設(shè)計或運作其服務(wù)創(chuàng)造和服務(wù)提供的系統(tǒng)時，其核心的構(gòu)成要素“系統(tǒng)中有限理性的行為主體”，以及行為主體的有限理性行為決策被忽略了。事實上，這些有限理性行為主體的決策行為，以及主體決策行為之間的相互作用機制，才是體育場(館)運營企業(yè)應(yīng)該考慮的關(guān)鍵因素。因此，本研究的體育場(館)行為運營管理是指體育場(館)運營企業(yè)為了完成其服務(wù)創(chuàng)造和為客戶提供滿意、優(yōu)質(zhì)、高效的體育場(館)服務(wù)(包括公益服務(wù)和和市場服務(wù)，以下都簡稱“服務(wù)”)，而充分利用其所擁有的體育場(館)及相關(guān)的各種資源，所進行的規(guī)劃、整合、組織、控制等行為決策活動。

2、體育場(館)行為運營管理系統(tǒng)的構(gòu)成

從行為科學(xué)的視角來看：體育場(館)行為運營管理系統(tǒng)是由許多體育場(館)服務(wù)行為決策的相互作用構(gòu)成的。這些決策行為主要指對體育場(館)服務(wù)的各類資源進行規(guī)劃、整合、組織、控制等。具體可分為服務(wù)資源的采購決策、服務(wù)資源的集成決策、服務(wù)資源的銷售決策、服務(wù)過程的保障決策這4步相互關(guān)聯(lián)的鏈?zhǔn)經(jīng)Q策行為。

服務(wù)資源的銷售決策是指對體育場(館)建筑資源及各種服務(wù)資源進行市場開發(fā)和銷售的策略集合，具體包括：體育場(館)無形資產(chǎn)的開發(fā)與銷售策略、體育場(館)各種服務(wù)資源的開發(fā)與銷售策略如體育場(館)是否需要冠名，與冠名贊助商如何合作?在體育場(館)舉辦的某項大型娛樂或文體活動是否需要贊助？贊助合作協(xié)議規(guī)則如何設(shè)定？是運營團隊自身實施場(館)服務(wù)資源的銷售？還是通過市場機制引入專業(yè)的營銷公司實施場(館)服務(wù)資源的銷售等等。

服務(wù)資源的集成決策是指為體育場(館)各項服務(wù)的整合及價值增值而進行規(guī)劃、整合、組織、控制等的策略集合。例如，體育場場(館)運營團隊針對體育場(館)的資源進行招商引資后，需要決定與這些招商的合作單位的合作規(guī)則如何，以及可以給予的優(yōu)惠政策有哪些？都屬于服務(wù)資源的集成決策。

3、總結(jié)

1應(yīng)急決策行為研究

1.1應(yīng)急決策行為的情景—應(yīng)對模式研究

近年來的應(yīng)急管理實踐表明，應(yīng)急決策理論是應(yīng)急管理的核心問題之一，其過程以應(yīng)急前的預(yù)案和現(xiàn)場的信息研判、知識綜合集成為主要情景，通過快速漸進、協(xié)同和響應(yīng)處置等機制進行情景演化分析，以實現(xiàn)應(yīng)急管理的社會、生態(tài)和經(jīng)濟效應(yīng)。應(yīng)急決策不同于其他經(jīng)濟、社會活動的決策。從決策資源來看，由于應(yīng)急的突發(fā)性、快速演化性和并發(fā)機制，應(yīng)急面臨著時間、事態(tài)不確定性和救急資源等方面的限制。從應(yīng)急信息和知識的演化過程來看，應(yīng)急決策是數(shù)據(jù)驅(qū)動的決策模式。由于數(shù)據(jù)的離散性，不能直接得出完全符合推理邏輯的知識規(guī)則，在數(shù)據(jù)模式的提取、選擇和應(yīng)用中存在較大風(fēng)險。在應(yīng)急現(xiàn)場沒有完全符合知識決策的歸納與演繹的背景，決策方案、決策情景多是以海量數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。大多決策過程都是基于現(xiàn)場數(shù)據(jù)的綜合研判，提出事態(tài)演化模式，基于這些模式進行事件和應(yīng)對的耦合選擇。在應(yīng)急決策環(huán)境下，基于數(shù)據(jù)對決策的直覺支撐和間接關(guān)聯(lián)作用，筆者認為應(yīng)急決策的行為模式是基于情景數(shù)據(jù)的拼湊(Bricolage)和即興(Improvisation)式應(yīng)對過程。情景是基礎(chǔ)，提供資源分布、數(shù)量、可得性和可用性流程數(shù)據(jù)，其核心是有限資源;其應(yīng)對是面向時間壓力和不確定演化的即興和拼湊。

1.2應(yīng)急決策行為機理研究

拼湊一詞的本意是做零工，即利用手頭的材料和資源進行創(chuàng)造性地解決問題，是問題的暫時性解決和直覺選擇。作為一個科學(xué)概念和理論，首先被引入到組織應(yīng)急管理領(lǐng)域，由于組織邊界的存在，可利用的資源是有限的，組織運營活動要以資源限制為起點，進行常規(guī)計劃和意外突發(fā)問題的有效解決方案尋找。因此，一些學(xué)者在界定拼湊的概念時指出，動手組合現(xiàn)有資源或就地取材，嘗試創(chuàng)造新用途和將就解決是拼湊模式的主要特征。在本質(zhì)上，拼湊是基于組織的知識儲備，進行知識的組合和集成，以及基于知識的能力范圍內(nèi)的將就創(chuàng)造，以發(fā)現(xiàn)知識的新用途和意外收獲。相對于有系統(tǒng)的規(guī)劃而言，拼湊是短期的、直覺的。但在有限資源約束下，從最直覺的時間、空間等維度出發(fā)，提出的平行性拼湊和選擇性拼湊的過程具有系統(tǒng)修補性和結(jié)構(gòu)主義機理。因此，利用知識資源進行拼湊應(yīng)急管理問題的解決方案的尋找是完全可行的。在拼湊模式中，常見的制度、資源、即興和決策拼湊都是靜態(tài)的，沒有考慮制度、資源、即興和決策的將來變化與效應(yīng)。基于這些形式，筆者認為這些形式的本質(zhì)是知識，知識拼湊能聚集學(xué)科、部門和多因素關(guān)聯(lián)的應(yīng)急情景。

基于知識拼湊把平行發(fā)展和重點發(fā)展相結(jié)合，實現(xiàn)資源用途和資源服務(wù)的全面拼湊。即興是針對不確定性環(huán)境，在極短時間內(nèi)進行獲取、轉(zhuǎn)移、共享和發(fā)現(xiàn)的過程，具有自發(fā)性、直覺性和高價值性。知識是即興的基礎(chǔ)，知識所依賴的情景為即興提供直覺場景構(gòu)建要素，目標(biāo)是并行化決策和執(zhí)行。在本質(zhì)上，即興是基于框架的創(chuàng)造，這個框架是基于情景的知識范圍和結(jié)構(gòu)的直覺再現(xiàn)。框架的形成來源于組織記憶，記憶保留下的要素和關(guān)聯(lián)構(gòu)成即興模式的過程。基于記憶能力進行情景知識的學(xué)習(xí)，推動即興要素的發(fā)現(xiàn)和獲取，在有限的時間范圍內(nèi)進行要素的創(chuàng)造性關(guān)聯(lián)和聚類，形成要素間的新關(guān)系和新框架。在應(yīng)急環(huán)境下，決策僅能基于情景，面對情景的事態(tài)演化、響應(yīng)、處置策略進行新的關(guān)聯(lián)尋找，推動新策略的生成。

在不同的應(yīng)急情境下，決策行為之間的借鑒表現(xiàn)為修飾性即興和發(fā)現(xiàn)性即興。在應(yīng)急現(xiàn)場，制度、過程和資源所能關(guān)聯(lián)的要素比較上，無論是個人還是集體都不能完全即興。這不僅是情景、習(xí)慣和組織慣性對即興的影響，也是知識粘性和知識認知過程所表現(xiàn)出來的依賴性創(chuàng)造。對比拼湊和即興，機理的差異表現(xiàn)為要素和框架之間的關(guān)系。在拼湊的過程中，要素是起點，通過空間關(guān)聯(lián)進行要素聚類形成框間結(jié)構(gòu);在即興中，由于即興的知識慣性依賴，有限時間能創(chuàng)造的是直覺框架，對應(yīng)框間與情景間的耦合，具體化耦合關(guān)系的要素。在應(yīng)急決策中，資源限制、時間和空間范圍限制決定拼湊和即興是主要的決策模式，其過程和結(jié)構(gòu)受到不確定性的影響。

摘要：

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，提高醫(yī)院的市場競爭能力和創(chuàng)新能力，降低醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)成本，提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平、為醫(yī)院做出合理、科學(xué)的重大決策，在醫(yī)院財務(wù)會計的基礎(chǔ)上結(jié)合運用醫(yī)院管理會計具有重要及深遠的現(xiàn)實意義。本文對醫(yī)院管理會計的特點和職能進行了初步分析，闡述了管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用，并就其在應(yīng)用中所面臨的問題，提出了相應(yīng)的建議和對策。

關(guān)鍵詞：

管理會計；醫(yī)院財務(wù)；醫(yī)院管理

管理會計是現(xiàn)代社會中出現(xiàn)的會計的一個分支，在廣泛吸收現(xiàn)代行為科學(xué)、管理科學(xué)、現(xiàn)代數(shù)學(xué)和系統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上形成的一種交叉學(xué)科或邊緣學(xué)科，是通過預(yù)測、決策、計劃、預(yù)報等環(huán)節(jié)提供有關(guān)未來信息的會計。

一、醫(yī)院管理會計的特點與職能

1.醫(yī)院管理會計的特點。

在從計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型時期，醫(yī)院面臨醫(yī)療市場競爭，尤其在醫(yī)療資源相對過剩的城市，這種競爭日趨激烈。近年，為在衛(wèi)生領(lǐng)域引人競爭機制，也為了使政府能集中財力辦好幾個重點醫(yī)院，國家實行了“國退民進”的戰(zhàn)略，部分公立醫(yī)院要從“國有體制”中退出來，一些在改革開放20余年中完成了原始積累的民營企業(yè)，也開始把資金投向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，初步形成了一個興辦民營醫(yī)院的“浪潮”。國有大型醫(yī)院憑借其強大的技術(shù)實力、出色的人才團隊、優(yōu)勢的地域條件、先進的醫(yī)療設(shè)備、響亮的醫(yī)院品牌以及政府持續(xù)有力的支持而在良好的經(jīng)營環(huán)境中不斷發(fā)展壯大。但一部分中、小醫(yī)院，尤其是已“斷奶”的企業(yè)醫(yī)院，其經(jīng)營出現(xiàn)種種困難，有的甚至連生存都發(fā)生危機〔’」。在這種“優(yōu)勝劣汰”、“快魚吃慢魚”的競爭環(huán)境中，醫(yī)院，哪怕是國有大型醫(yī)院，學(xué)習(xí)一些醫(yī)院經(jīng)營方面的理論以及借鑒學(xué)習(xí)企業(yè)市場營銷方面的知識也是十分必要和現(xiàn)實的。   市場營銷的幾個概念   一、市場(market)   最早是指買主和賣主聚集在一起進行交換的場所。經(jīng)濟學(xué)家將市場表述為買主和賣主及雙方交易規(guī)則的集合。市場營銷學(xué)指的是市場某種產(chǎn)品的現(xiàn)實購買者和潛在購買者需求的總和。簡言之，市場即社會需求。   市場構(gòu)成要素:市場一人口+購買力+購買欲望。   市場是三要素的統(tǒng)一，只有三者結(jié)合起來才能構(gòu)成現(xiàn)實的市場，三者缺一不可圈。   對于病人來講，他到醫(yī)療機構(gòu)購買的產(chǎn)品是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)和其它附加服務(wù)。   二、市場營銷(marketing)   是指以滿足人類多種需要和欲望為目的，通過市場變潛在交換為現(xiàn)實交換的一系列活動和過程川。對醫(yī)院來講就是滿足人們對健康的多種需求和欲望，通過市場變潛在交換為現(xiàn)實交換的一系列活動和過程。   市場營銷與銷售或促銷是不同的，營銷應(yīng)包括市場營銷研究、市場需求預(yù)測、新技術(shù)新項目的開發(fā)與應(yīng)用、廣告宣傳、公共關(guān)系、人員推銷、銷售促進、離院后服務(wù)等。“銷售”是具體的工作，是市場營銷中的一部分，“促銷”是指促進產(chǎn)品銷售的一種手段，而營銷則是一種產(chǎn)品銷售的戰(zhàn)略。把醫(yī)院的市場營銷當(dāng)作一種真正的戰(zhàn)略來進行管理，這是一種十分可貴的觀念革新。   市場營銷有兩個核心的概念即交易和關(guān)系。   交易(businesstransaetions):買賣雙方進行談判并達成協(xié)議，即發(fā)生了交易行為。交易是交換活動的基本單元。交換是通過提供某種東西作為回報，從別人那里取得所需物的行為。   關(guān)系(relationship):指精明的市場營銷者為促進交易的成功而與顧客、分銷商、經(jīng)銷商、供應(yīng)商等建立起長期互信互利的交往與聯(lián)系。這種交往與聯(lián)系還包括經(jīng)濟、技術(shù)及社會其它方面，雙方越是增進互信和了解，越會互利并互相滿足對方的需要，由此而發(fā)展為關(guān)系市場營銷。醫(yī)院與客戶之間長期良好的互信互利所建立起來的忠誠顧客關(guān)系是市場營銷的核心概念，可為相互交易節(jié)約成本和時間。   三、市場營銷學(xué)(marketing)   為研究市場營銷活動及其規(guī)律性的應(yīng)用科學(xué)，是建立在經(jīng)濟科學(xué)、行為科學(xué)和現(xiàn)代管理學(xué)理論上，以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)，研究以滿足消費者需求為中心的市場營銷活動及其規(guī)律性的綜合性應(yīng)用科學(xué)。它充分吸收了相關(guān)學(xué)科的研究成果，其中以經(jīng)濟學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)以及管理學(xué)的貢獻為最大。其研究對象是產(chǎn)品提供者在以滿足消費者需求為中心的營銷活動中的市場營銷過程及其規(guī)律，它已不再是單純的經(jīng)濟活動，而是從經(jīng)濟學(xué)母體中脫胎出來的一門屬于管理學(xué)范疇的應(yīng)用科學(xué)。因此，它應(yīng)屬于現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)研究的范疇。