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摘要：目的探討飲食護理小兒腹瀉的臨床治療效果。方法隨機選取2017年6月至2018年6月我院收治的66例小兒腹瀉患兒。采取隨機數字表法將其分為兩組。對照組33例采取常規護理。觀察組33例采取飲食護理，觀察兩組療效。結果治療后觀察組患兒糞便常規正常時間、止瀉時間等臨床癥狀改善時間明顯優于對照組，對比差異顯著有統計學意義（P<0.05）。結論飲食護理對縮短小兒腹瀉各種癥狀改善時間有良好作用，值得臨床推廣和廣泛應用。
關鍵詞：小兒腹瀉；止瀉；母乳喂養；飲食護理
0引言
在臨床醫學上小兒腹瀉是一種比較常見的疾病。其主要發生于3歲以下的嬰幼兒，并且小兒腹瀉的誘發因素具有多樣性，飲食不當、天氣因素以及病原菌感染均可導致小兒腹瀉發生，并且其持續10~14d，病情若得不到有效治療則可能導致醫患糾紛。臨床對患兒常用補液、維持電解質平衡等治療措施，重點關注抗菌藥物的應用，但對于針對小兒腹瀉的干預措施中飲食護理的相關研究較少[1]。為此，本次研究隨機選取2017年6月至2018年6月我院收治的66例小兒腹瀉患兒，旨在通過探討飲食護理對小兒腹瀉患兒的影響，以此為臨床更好的改善小兒腹瀉的影響提供依據，具體報告如下。
1資料與方法
1.1臨床研究資料
隨機選取2017年6月至2018年6月我院收治的66例小兒腹瀉患兒。采取隨機數字表法均分為兩組。本研究獲倫理委員會批準且66例患兒家屬均同意本研究。納入：（1）符合小兒腹瀉的臨床診斷標準[2]；（2）患兒家屬對本研究知情且自愿簽署同意書。排除：（1）先天性畸形者；（2）血系統疾病者。采取隨機數字表法將66例患兒分為兩組。對照組33例患兒采取常規護理。觀察組33例患兒采取飲食護理，觀察組33例患兒中年齡2.9~18.3個月，平均（7.4±3.2）個月，其中男性患兒19例，女性患兒14例。對照組33例患兒中年齡2.7~18.2個月，平均（7.9±3.4）月，其中男19例，女14例。兩組資料無差異（P>0.05）。
1.2方法
對照組實施常規治療。觀察組33例患兒在此基礎上實施飲食護理，根據患兒年齡是否母乳喂養、具體病情等進行飲食方案的科學制定，針對脫水嚴重以及伴有嘔吐的患兒應該暫停飲食，通過指導患兒家庭相關飲食知識，給予其減少脂肪類食物以及纖維素類食物攝入的飲食指導，部分患兒為純母乳喂養，還應針對患兒母親進行飲食指導，同樣應減少上述食物的攝入。常規狀態下母乳的乳汁不能有效喂養患兒，為此可通過鼓勵患兒母親多飲水，使乳汁得到稀釋，并盡量提高母乳喂養的次數，使患兒可以得到營養支持。母乳內脂肪類以及纖維素減少可以降低患兒腸道負擔。此外還可通過輔助少量的米湯、食鹽等作為輔料，對其進行飲食干預。針對已經正常進食食物的患兒需要以米湯為主食，適當降低蔬菜以及油膩食物的攝入量，減輕腸胃負擔，避免腸胃刺激，此外還應通過加強優質蛋白質的攝入，減少脂肪攝入的同時需要增加碳水化合物保持能量平衡。此外還應做好父母健康宣教，使父母重視小兒腹瀉對患兒的影響，加強科學飲食重要性的講解，并為其講解如何正確安排患兒飲食。
1.3觀察指標
統計兩組66例患兒腹痛消失時間、嘔吐消失時間、止瀉時間、住院時間、糞便常規正常時間（d）。
1.4統計學方法
66例患兒采用的所有數據均采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
治療后觀察組患兒糞便常規正常時間、止瀉時間等臨床癥狀改善時間明顯優于對照組，對比差異顯著有統計學意義（P<0.05）。
3討論
小兒腹瀉的病理基礎為小兒消化系統發育未完善以及機體抵抗能力差，發生疾病感染幾率高。其作為胃腸道常見疾病，嚴重影響了患兒的生活質量以及健康發育，還可引起腸胃功能失調等并發癥狀[2]。本次研究在目前臨床常規治療的基礎上給予患兒飲食護理，有效縮短了患兒康復時間，使患兒盡快出院，并且通過選擇清淡易消化的食物可以減輕腸胃負擔，加強患兒父母健康宣教，全面提升治療效果，對避免小兒腹瀉對患兒生長發育造成的負面影響有重要作用[3]。在基礎護理上通過加強健康宣教，提升患者家屬的健康認知以及治療依從性，繼而加強臨床護理效果，提升護理滿意度。綜上所述，飲食護理對提升小兒腹瀉的治療效果有良好作用，可減輕患兒家庭的腸胃負擔。值得臨床推廣和廣泛應用。
參考文獻
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[2]張遠明,譚榕輝,鄒祖全.鋅劑聯合葉酸佐治小兒腹瀉隨機對照試驗的Meta分析[J].中國微生態學雜志,2017,29(10):1145-1149.
[3]謝玉美,王仁媛,陳貝貝.小兒腹瀉應用整體護理程序的價值分析[J].現代消化及介入診療,2016,21(3):499-501.
[4]楊紅葉.培菲康聯合思密達治療小兒腹瀉的近期臨床療效觀察[J].湖南中醫藥大學學報,2016,38(a1):409-410.
作者:丁玲 單位:湖北省赤壁市婦幼保健院
