前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的重癥監護室中護理服務文化建設論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1臨床資料
1.1一般資料
重癥監護室(intensivecareunit,ICU)屬于呼吸內科,有呼吸機16臺,護士26名,均為女性,醫生6名,護士長1名。科室90%的住院病人平均年齡60歲以上,年齡偏高,病情嚴重,對護理技術水平及科室醫療設備要求高。
1.2對象與方法
1.2.1對象
一部分為病人,在2012年12月—2013年12月每月隨機選取90名ICU的住院病人,共計720例。納入標準:所選擇病人均意識清楚,無精神系統疾病,能正確表達自己的需求及意愿。另一部分為ICU的全體護士,共計26人。納入標準為:在本研究期間科室護士無任何變動,無休病假、產假、離職和新聘用人員。
1.2.2方法
1.2.2.1干預方法
本研究從2011年9月開始至2012年9月結束,在1年的研究期間分為3個階段進行,每個階段進行4個月。第一階段:學習和培訓階段,制定護理理念,講究護理服務藝術,樹立服務品牌,實行人性化服務。第二階段:試運行階段,首先在呼吸ICU試行,通過4個月的實施,歸納總結,吸取經驗教訓,修正和完善方案。狠抓護理服務質量,規范護士行為準則,修訂護士專業知識和技能考核條例。第三階段:進行全醫院推廣階段,全院工作人員集思廣益,提出創新性思想,進一步完善方案。在護理服務文化建設前后在每個病房每月隨機抽取病人及家屬滿意度問卷調查,我科室自行設計問卷調查,調查內容主要包括病區環境及氛圍、護士職業素質、病區管理、醫德醫風等方面的內容,其中實施護理服務文化建設前抽取住院病人問卷調查360份(每月90份),實施護理服務文化建設后抽取住院病人問卷調查360份(每月90份),所有護士在護理服務建設前后每月均參加“三基”理論和操作考試,每季度參加護理質量考核,分別統計“三基”理論、操作以及護理質量考核成績。
1.2.2.2統計學方法
采用SPSS17.0軟件進行統計分析,采用t檢驗,以P<00.5為差異有統計學意義。
2護理服務文化建設的內容
2.1更新護理服務意識和觀念
護理服務文化是醫院文化的重要組成部分。隨著疾病復雜性與病人健康觀念的轉變,醫學治療和護理服務模式發生變化,為了適應這種變化,在護理服務文化建設活動中,需要更新護理人員的服務意識和觀念,激發護士的工作熱情和激情,建立一種全新的、具有凝聚力的護理服務文化。更新護理服務意識和觀念需要將過去病人求醫院的思想轉變為現在將病人當做親人、朋友的思想。科室通過護士座談會,護士交心會等活動形式,利用全新的服務理念引導護士思維方式的轉變,建立“一切以病人為中心”;將病人的舒適和滿意作為出發點和落腳點;將“要我做”的思想觀念轉變為“我要做”;確立“病人舒心、病人滿意、病人健康是我們的共同心愿”的新型護理服務意識和觀念。
2.2強化護士形象,樹立服務品牌
護士形象是社會公眾對護士的感知印象,是護士在護理服務文化的社會表現和社會評價。科室護士通過積極學習護士服務禮儀手冊,在日常工作中規范行為禮儀,強化形象。科室對護士儀容儀表有嚴格的規定和要求,如在工作期間要求護士穿工作服;護士帽統一用發夾別住;嚴禁上班期間戴耳環、手鐲和戒指;衣著整潔;舉止穩重;儀表端莊強化護士形象;樹立良好服務品牌。
2.3實行人性化護理服務
隨著人類社會文明的不斷進步,人文關懷成為醫院管理的一個重要內容,因此,樹立以“人文關懷”為理念的人性化護理服務具有重要的意義。人性化服務理念是實現病人從住院到出院的全過程得到護士的全方位護理服務。人性化服務的核心理念是“病人第一、服務第一、質量第一”,在護理服務過程中護士始終以病人健康為中心,對病人態度和藹、耐心傾聽、熱情幫助,主動疏導病人心理、及時了解病人需求,讓病人得到貼心的服務,讓家屬放心滿意,實現真正的人性化服務。
2.4建立特色重癥監護護理服務
ICU護士責任重大,承擔著危重病人搶救及監護工作的重責,護士的護理技術水平和質量直接關系病人的生命安危,因此ICU做好重癥病人的急救和監護護理工作尤為重要。科室通過建立特色急救和重癥監護護理服務,為重癥病人提供優質服務,比如護士應定期參加培訓,不斷學習新知識和操作技術,解決重癥病人病情嚴重、病癥復雜等難題;重癥病人容易被感染,因此做好ICU無菌管理尤為重要,如對醫療器械(手術刀、手術鉗、霧化器、呼吸機等)要做好消毒滅菌工作,護士的雙手需要在操作前后進行清潔,嚴格控制外來人員隨意進出監護室。2.5提高護理人員的職業素質ICU接受治療的病人病情復雜及難治療,護士工作量繁重,因此需要護士不斷提高自己的專業理論水平和操作技術水平才能最大限度地滿足病人的需求。護理服務文化建設可以提高護士的專業知識素養和職業技能操作水平,使護理文化建設的理論知識應用到實踐當中去,真正實現理論與實踐相結合。科室通過以下方式加強護理服務建設從而提高護士專業素質:定期對護士專業理論和技能操作進行考核;鼓勵護士積極參加繼續教育,提高其專業知識儲備量;評選“優秀護士”,進行榮譽激勵和經濟獎勵,從而激發護士工作的熱情度和主動性。
3討論
3.1提高了護士的綜合素質
實施護理服務文化的建設,一方面,從規章制度、紀律等方面規范了護理人員的言行舉止,使其注重護理禮儀,講究護理藝術,在護理過程中具有良好的儀表形象;另一方面,提高了護理人員的職業素質,專業知識和操作技能有了明顯的提高,“三基”理論考試成績從建設前的88.45分提高至建設后的96.38分,操作考試成績從建設前的865.9分提高至建設后的95.28分,由此可見,護理服務文化建設對護士綜合素質的提高具有很大的推動作用。
3.2提高了住院病人及家屬滿意度
在醫院護理工作人員始終以“病人為中心”,以“質量第一、服務第一”的理念為準則,使病人在舒適、親切的人性化護理服務環境中治療、康復。通過護理服務文化的建設,這項工作得到了病人及家屬的認可,科室病人及家屬對護理滿意度也有了明顯的提高,從過去的88.12%提高至96.69%,這是對護士護理服務工作的進一步肯定。
3.3提高了護理服務質量和技術水平
護理服務質量是護士為病人提供護理技術水平和生活服務效果的程度,護理技術水平決定護理質量水平,提高護士技術操作水平和技能熟練程度,對于提高護理質量,減輕病人疼痛,提高病人及家屬滿意度具有重要意義。科室通過加強護理服務文化建設,護理質量有了明顯提高,從建設前的89.38分提升至建設后的95.88分,病人及家屬滿意度從建設前的88.12%提高至建設后的96.69%,在今后的日常工作中不斷加強專業技術操作訓練,定期進行專業理論知識和技能考核,不斷提高理論知識和技術水平,最大限度地滿足病人及家屬對護理服務的需求。
3.4為病人提供優質護理服務,提高醫院綜合競爭力
隨著社會的快速發展和科學技術水平的不斷提高,護理服務對象日益擴大,護理內容豐富多彩,同時病人對護理服務技術和水平的要求也越來越高。因此,通過加強護理文化建設,為病人提供更優質更高水平的護理服務,使護理服務工作更加系統化、規范化、全面化,利于提高醫院綜合競爭力。科室通過1年的護理服務文化建設,一方面,對科室護理人員的職業素質有明顯的提高,思想觀念及行為有正確和積極的指引,另一方面,提高了病人及家屬滿意度,豐富了護理服務工作的真正內涵,對提升醫院護理服務文化水平,促進醫院快速健康發展,提高醫院競爭力具有重要意義。
作者:王羽嬌 葛淑華 單位:中國人民解放軍第四軍醫大學第一附屬醫院