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1防控艾滋病工作中文化的作用

1.1導(dǎo)向作用

價值觀念和行為文化具有引導(dǎo)作用。防艾文化反映的是艾滋病患者與非艾滋病患者的共同價值觀。艾滋病防控工作者將整體價值觀念和行為規(guī)范通過多種方式滲入艾滋病患者與健康人群的內(nèi)心和日常生活中，引導(dǎo)艾滋病患者的行為符合社會主流的價值觀，減少甚至杜絕反常理、反社會的行為出現(xiàn)。

1.2約束作用

有研究報道，“只要能夠有效防止艾滋病病毒從已感染人群向健康人群的擴散，就能夠最終遏制疫情”。防艾文化對艾滋病患者的行為都起著一種約束、規(guī)范的作用，以實現(xiàn)自我管理，減少艾滋病在社會中的蔓延。

1.3聚合作用

文化在人們的日常生活中能發(fā)揮聚合的作用。通過這種凝聚力使艾滋病患者對防艾工作者宣傳的防艾理念產(chǎn)生認同感，并且認可這種理念，規(guī)范自身的行為，降低艾滋病向健康人群傳播的機會。

1.4鼓勵作用

防艾文化能在社會中鼓勵民眾共同參與艾滋病的防控，不發(fā)生違背社會利益的不端行為，形成共同的社會責(zé)任感，而這種理念會是全社會行動起來，全民共同參與防控艾滋病的動力。

1.5穩(wěn)定作用

國內(nèi)和國外防控艾滋病的經(jīng)驗顯示，社會對待艾滋病患者的態(tài)度如果處理不當(dāng)，直接對艾滋病預(yù)防控制工作的開展和取得的成效產(chǎn)生嚴重影響，還會成為影響社會穩(wěn)定的不安分因素。以先進文化的同化力來削弱、改造一些消極的“亞理念”，消除人們印記在艾滋病患者身上的“不良記號”，形成良性互動的無縫溝通，確保防艾工作有序平穩(wěn)運行，社會健康穩(wěn)定和諧發(fā)展。

2我國艾滋病防控文化建設(shè)的現(xiàn)狀

2.1防艾文化研究背景

通過文獻回顧法，國內(nèi)外僅從艾滋病的防治、傳統(tǒng)健康教育或是傳染病醫(yī)院、傳染科文化建設(shè)的角度來研究，關(guān)于疾控機構(gòu)文化建設(shè)也有其局限性，目前的文獻主要研究了單一的疾控機構(gòu)內(nèi)部，局限于一個單位的思想政治、學(xué)科發(fā)展、開展職工文化活動等內(nèi)容，多是一些經(jīng)驗總結(jié)類的文章，但是這些研究能為艾滋病防控文化建設(shè)提供一些思路，加上以往相對成熟的企業(yè)文化建設(shè)都為艾滋病防控文化建設(shè)奠定堅實的研究基礎(chǔ)。

2.2防控艾滋病文化建設(shè)中存在的問題

2.2.1理念認知不夠

大多數(shù)人對文化防控艾滋病仍缺乏足夠的了解，把其看作是艾滋病防治的健康教育和精神文明建設(shè)，這種看法如果不盡快轉(zhuǎn)變，就會加大構(gòu)建完整的防艾文化體系的難度，“以文化人”、“以愛防艾”的理念在艾滋病防控中就很難發(fā)揮其突出作用。

2.2.2形式固定表面

建設(shè)防艾文化的最終目的是遏制艾滋病在全社會乃至全球的蔓延，促進社會和諧穩(wěn)定發(fā)展。防艾文化建設(shè)所有關(guān)聯(lián)的方面也是形形色色，因此必須突出重點、以主次順序逐步開展和完善。部分防艾工作者不夠全面地認為防艾文化建設(shè)就是搞好艾滋病患者的文化體育活動，誠然，這些都包含在防艾文化建設(shè)中，都應(yīng)該重視，但這不是全部，反而對起決定性作用的核心價值觀沒有予以足夠的重視，沒有切實可行的制度作保障。

2.2.3理論創(chuàng)新不足

防艾文化是組織文化概念的延伸，可借鑒企業(yè)組織文化的成功經(jīng)驗，但由于企業(yè)的組織文化理論眾多，各流派的觀點也不盡相同，造成文化理論概念比較模糊。當(dāng)前，防艾文化研究中存在著照搬模式的現(xiàn)象，不考慮是不是適合本地區(qū)艾滋病流行及傳播的特點。而且，各種文化管理模式適應(yīng)的對象也是不同的。盲目模仿只會起到適得其反的效果。2.2.4完整體系欠缺目前，艾滋病防控文化建設(shè)的研究處于起步階段，沒有成熟的研究經(jīng)驗和背景做支撐。研究工作以及實際應(yīng)用到防控艾滋病中難免會缺乏整體的認識，對于構(gòu)建的艾滋病防控文化建設(shè)體系也沒有相應(yīng)的評估體系來檢驗，是否能取得成效以及在艾滋病高發(fā)區(qū)推廣還有待于學(xué)者進一步研究。

3艾滋病防控文化建設(shè)的對策分析

3.1樹立“以愛防艾”理念，營造和諧社會環(huán)境

在社會中形成“以愛防艾”理念，才能從根本上改變對艾滋病病毒感染者和患者的歧視與偏見。孫維權(quán)等的研究表明，有19.8%的基層領(lǐng)導(dǎo)表示對前來辦事的艾滋病患者不樂意接待或者接待時心存疑惑或者恐慌曰艾滋病毒感染者和艾滋病患者被多數(shù)基層領(lǐng)導(dǎo)認為應(yīng)該給予同情和關(guān)懷，但仍有18.7%的人對艾滋病患者存在歧視心理。因此，樹立“以愛防艾”的理念極為重要，有正確的觀念指導(dǎo)人們才會有正確的行為。防艾理念的確立需要構(gòu)建良好的防艾宣傳教育氛圍，形式上不拘泥于以往分發(fā)防艾知識手冊，舉辦健康知識講座，還可以改變宣傳手段，比如院建立文化走廊，圖片墻曰舉辦話劇演出，可以鼓勵艾滋病患者參與其中等等。內(nèi)容上不僅要宣傳關(guān)愛的理念，消除對艾滋病的恐懼心理，消除歧視，也要在宣傳中強調(diào)自我保護意識，保護好自己才能更好地愛別人。

3.2政府加大財政投入，保障工作持續(xù)進行

對艾滋病患者與艾滋病孤兒設(shè)立專項生活救助基金和教育基金，并且在政府的有力監(jiān)管下確保用到需要救助的家庭中。政府加大財政資金的投入，完善艾滋病定點救治村的基礎(chǔ)設(shè)施的配置，保證艾滋病高發(fā)區(qū)的基層定點村衛(wèi)生室的防治服務(wù)能力得到充分發(fā)揮。此外，構(gòu)建艾滋病防控文化體系以及完善的評估體系，離不開防艾工作者的努力。楊清等的研究表明，艾滋病防治相關(guān)部門工作人員對艾滋病預(yù)防知識掌握得較好，知曉率達94.00%。此外，構(gòu)建艾滋病防控文化體系以及完善的評估體系，離不開防艾工作者的努力，衛(wèi)生系統(tǒng)管理者對艾滋病知識的了解具有較高水平，所以制訂合理的防艾工作人員工資福利待遇制度尤為重要，讓他們滿意并且安心于防控艾滋病工作，提高待遇的同時也能吸引更多高學(xué)歷或經(jīng)驗豐富的人加入到防艾隊伍中。不能忽視對防艾人員的醫(yī)療保護，定期為防艾人員進行心理疏導(dǎo)，使其在長期高壓工作中有釋放的出口。

3.3建立獎懲制度，嚴厲打擊惡意犯罪行為

對艾滋病患者及感染者應(yīng)該給予關(guān)愛和幫助，減少歧視，為他們營造寬松快樂的生活環(huán)境，這樣才會使他們正確面對艾滋病及其危害，從而積極改變規(guī)范行為方式，遏制住病毒蔓延，保護更為廣大的人群。對于能很好約束自身行為的艾滋病患者應(yīng)實行獎勵制度，定期免費體檢及治療，為其子女提供免費受教育機會，心理志愿者定期給予心理咨詢服務(wù)等。同樣，對于惡意報復(fù)社會的違法犯罪行為，造成社會動蕩的要遵從法律法規(guī)給予嚴厲懲罰和打擊，必要的時候可以集中管理教育。

3.4規(guī)范社會成員行為，共同參與防控艾滋病

近些年，隨著艾滋病防控知識的宣傳普及，人們逐步加深對艾滋病傳播途徑和預(yù)防措施的掌握，防控工作取得了初步的成效。減緩了艾滋病疫情快速上升的態(tài)勢，病死率出現(xiàn)下降的趨勢，得以控制，社會上的歧視有所減少，感染者和患者的生活質(zhì)量與待遇得到改善。但是危險的行為比如賣血、吸毒、等依然存在，這也是艾滋病的主要傳播途徑。構(gòu)建良好文化氛圍，才能讓人們在意識上正確對待疾病，規(guī)范自身，杜絕違法犯罪行為，從而減少新增感染艾滋病患者的數(shù)量。社會是集體的大家庭，艾滋病患者與一般人群共同生活在這個集體中，彼此的一言一行都會相互影響，尤其在談“艾”色變的社會背景下，艾滋病患者被貼上特殊符號，有些艾滋病患者選擇隱瞞，這也是潛在不利于艾滋病防控的因素。只有樹立“以愛防艾”的理念，整個社會環(huán)境和諧充滿愛，艾滋病患者才不會感覺被歧視和孤立，才不會產(chǎn)生仇恨情緒和做出報復(fù)社會的違法犯罪行為。

4總結(jié)

文化不只是一種寬泛的概念，它完全滲透在每個人的日常生活中。艾滋病防控文化建設(shè)是在長期傳染病防控過程中逐步形成用于艾滋病防控的特色文化，適用于艾滋病流行地區(qū)的生產(chǎn)生活方式，為艾滋病患者營造寬松的生活環(huán)境，為該區(qū)提供秩序規(guī)范，體現(xiàn)對生活在艾滋病高發(fā)區(qū)人們的關(guān)懷的一整套娛樂方式、行為規(guī)范和道德觀念體系，有利于從觀念上消除歧視，遏制艾滋病蔓延，達到真正意義上建立和諧社會的目的。

作者：陳婧宜 單位：河南大學(xué)護理學(xué)院