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摘要：廉政建設是推進公立醫院高質量發展的重要保障。當前，醫療領域腐敗形勢依然嚴峻，侵害人民群眾利益的事件仍有發生，文章從公立醫院具體實踐出發，介紹了在新形勢下公立醫院廉政文化建設的創新舉措，以推進公立醫院廉政文化真正能夠知廉于心、履廉于行。
關鍵詞：公立醫院；廉政文化；創新；實踐
廉政文化是指人們關于廉潔從政從業的思想、信仰、知識、行為規范和與之相適應的工作方式、生活方式和社會評價的總和［1］。加強廉政文化建設，是黨風廉政建設的重要內容，也是深入推進懲治和預防腐敗體系建設的戰略舉措。當前，醫療領域腐敗形勢依然嚴峻，侵害人民群眾利益的事件仍有發生。加強和創新廉政文化建設對凈化醫療行風、營造崇廉尚廉氛圍，顯得尤為重要。
（1）廉政文化建設是公立醫院黨風廉政建設的重要內容。廉政文化建設是反腐倡廉教育的基礎性工作，有利于醫務人員提高對腐敗現象的鑒別能力和自覺抵制意識，營造以廉為榮、以腐為恥的濃厚文化氛圍，形成“人人思廉、全民崇廉”的黨風廉政建設格局。（2）廉政文化建設是踐行以人為本、實現廉潔行醫的重要手段。廉政價值理念看起來是個無形的東西，但是一旦深深地根植于人們的心中，它將充分發揮熏陶、引導、約束、凝聚、影響力的作用，釋放出內在的自我約束力，從而進一步優化、凈化醫務人員的從醫行為［2］。（3）廉政文化建設是推進公立醫院高質量發展的重要保障。廉政文化有利于形成公立醫院決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制，有利于建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度，推動各級各類醫院管理規范化、科學化，促進公立醫院健康發展［3］。
2公立醫院廉政文化建設存在的不足
2.1理念有待提升
①認識有偏差。有的醫院領導認為廉政文化是“軟指標”，是“虛功”，走個形式就可以了，對廉政文化建設的重要性認識不深。②工作欠主動。有的管理干部認為，自己的部門是清水衙門，自己不貪不腐，廉政文化建設與自己沒關系，相關活動也不愿參加。③概念有模糊。普通員工認為，廉政文化建設是黨員干部的事，與群眾無關，從而不關心、不在意、不參與。
2.2陣地有待拓展
廉政文化建設的方法單一雷同，廉政文化建設的渠道不能到達“最后一公里”，接受廉政教育和參與廉政文化活動的對象總是那些“部分人群”，普通員工很少接觸到廉政文化，更談不上接受廉政文化的教育和熏陶。
2.3形式有待創新
以常州市中醫醫院為例，廉政文化建設的內容不豐富，習慣于傳統的“老路子”，主要是集中觀看警示教育片、開展節假日廉政提醒、組織專題講座等，教育的內容和形式陳舊，缺乏吸引力和感染力，也未考慮不同崗位、人員的特點，缺乏針對性，廉政教育呈現出形式化、空泛化現象。
3加強和創新公立醫院廉政文化建設的具體實踐
3.1開展“走入式”廉政講堂
把常態化、制度化開展廉政教育作為黨風廉政建設的重要抓手，實施了“廉政講堂”進科室、進班組、進支部行動。在組織實施上，充分發揮黨委引領力、紀委推動力、科室組織力的“三力”作用，把“廉政講堂”活動列入全年黨風廉政建設工作任務，黨委書記掛帥擔任活動組組長；院紀委制定了“廉政講堂”的全年課表，按照“標識統一、形式統一、流程統一”的規范要求，部署落實“廉政講堂”工作。為避免“廉政講堂”的形式化、空泛化，醫院“廉政講堂”活動設計了“紀委委員講廉、科室成員議廉、分管領導談廉”三個環節，從而進一步傳導壓力，切實履行“一崗雙責”。在講課內容上，找準關注點與結合點，將廉政教育內容與中華傳統文化相結合、與“時”與“勢”的變化要求相結合、與身邊典型案例相結合，激發受眾的“興趣點”和“共鳴點”。2021年全年，開展“廉政講堂”進科室、進班組、進支部活動45場次，三個院區、28個病區、33個門診科室、6個醫技科室、24個職能科室、9個支部的1975名員工參加了廉政學習。
3.2打造“指尖上”廉政文化平臺
積極探索反腐倡廉教育新模式，依托互聯網＋，打造了“杏林廉風”掌上教育平臺。開設了“黨紀法規”“案例警示”“廉政閱微”“廉政故事”“醫德箴言”“廉政微視頻”“文明之光”“退紅包登記”等8個欄目。目前，杏林廉政掌上平臺共發布各類信息180多篇，閱讀3000多人次。這一形式有效解決廉政教育場所受限、形式單一、學習教育受時間限制等問題，為全院干部職工開辟了一個接受廉政教育、感受廉政文化的新渠道，構建了學廉、思廉、崇廉、踐廉的廉政文化建設新形式。
3.3建立“常態化”廉政談話機制
制定出臺了《常州市中醫醫院廉政談話制度》，拓展了談話范圍，把廉政談話劃分為教育談話、提醒談話、廉政約談和誡勉談話四種基本類型，每種類型都確定了談話人、談話對象、談話內容、談話方式及注意事項。2021年以來，我們對新聘任的管理干部開展教育談話39人次，對抗菌藥物使用量排名前十位的供應商、科主任、醫療組長開展了集體約談143人次。使用量大，單價金額、總金額“雙高”的耗材供貨商、科室主任開展集體約談和一對一約談，共計約談16人次，對3種耗材、1種抗菌藥物的臨床使用情況開展廉政風險評估。充分發揮了廉政談話機制針對性、預防性和警示性的保廉作用。
3.4設置“智能化”廉政閱讀書柜
拓展廉政文化新陣地，豐富廉政文化內容，進一步增強廉政文化的親和力、滲透力。醫院以“開卷有廉、讀書思廉、行動踐廉、心中存廉”為主題，組織開展了“讀書思廉”活動，引導干部職工讀廉書、品廉言、悟廉意、踐廉行，形成閱讀廉政書籍新常態。“24小時智能書柜”上架了古典文學、黨史、哲學、紅軍故事、長征系列、治國理政等書目300多冊，員工只要掃碼就能使隨時隨地閱讀經典名著，使員工在濃郁的書香中得到廉政文化的熏陶，在潛移默化中筑牢拒腐防變的思想道德防線。
3.5編印“清單式”廉政風險防控手冊
針對目前職能科長新一輪聘任、科室職能職權進一步調整、管理模式和制度流程不斷改變的新情況，我們開展了新一輪廉政風險點排查防控工作，由紀檢監察室和各職能科室密切配合，圍繞科室職能、崗位職責、工作流程，共同理清部門權力底數，共=同排查廉政風險點、共同制定防控措施，梳理匯編新一版《廉政風險防控手冊》，進一步夯實預防職務腐敗的基礎性工作。
3.6開展“規范化”制度流程建設
制度體系建設是推進高質量發展的重要內容，是全面從嚴治黨、加強廉政建設的有力舉措。為充分發揮制度在反腐倡廉中的根本性、基礎性作用，醫院紀檢監察室以完善制度流程為基礎，以規范執行為重點，以監督檢查為抓手，組織實施了“制度流程建設完善年”活動，著力解決制度流程不健全、不協同、不落地、不嚴密等問題。通過“制度流程建設完善年”活動的開展，廢止不適用的制度流程61項、完善不匹配的制度流程191項、建立缺失性的制度流程55項、形成《常州市中醫醫院制度流程（2021版）》匯編，進而把制度優勢轉化為治理優勢和發展優勢。
4加強和創新公立醫院廉政文化建設的思考
4.1公立醫院廉政文化建設要突出普及性
公立醫院廉政文化建設，要消除廉政文化建設抓“重點人員、關鍵少數”的片面心理和部分員工“與己無關”的漠然心理，廉政文化建設沒有局外人，形成人人參與、人人可及的建設氛圍［4］。
4.2公立醫院廉政文化建設要突出針對性
公立醫院是一個特殊的行業群體，這個群體中又有不同的崗位屬性。思想教育、紀律教育、法制教育等廉政文化建設針對行業特點，與職能任務、思想實際、崗位要求相適應，堅決反對“一鍋燴”、圖形式、走過場的形式主義和表面文章［5］。
4.3公立醫院廉政文化建設要突出時代性
廉政文化建設是一個動態過程，新形勢新階段下有新要求和新內容。要根據時和勢的變化，秉承開放的態度，不斷拓展思路，在廉政制度、廉政教育、廉政活動上進一步創新形式、內容和機制，使廉政文化更加貼近實際，貼近生活，貼近群眾［6］。
作者：王穎 王暉 單位：常州市中醫醫院