護理學(xué)是一門實用性強的綜合性學(xué)科，護理臨床見習(xí)是護理教育體系的重要組成部分，通過見習(xí)，一方面，學(xué)生可以從臨床病例中獲得對理論知識的感性認識，加深對理論知識的理解和掌握；另一方面，使學(xué)生把理論知識應(yīng)用到實踐中，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。護理臨床見習(xí)效果直接影響學(xué)生素質(zhì)能力的獲得與提高。目前，護理臨床見習(xí)仍然存在一些問題和不足，影響了臨床見習(xí)效果。如何解決臨床見習(xí)現(xiàn)存問題，提高臨床見習(xí)質(zhì)量，充分發(fā)揮臨床見習(xí)在護理教育中的重要作用，成為亟待解決的問題之一。現(xiàn)分析本科護生臨床見習(xí)現(xiàn)存問題，提出相應(yīng)的對策。   1現(xiàn)存問題   1．1專職教師方面   專職教師偏重理論課堂教學(xué)和臨床見習(xí)的安排，對見習(xí)過程的監(jiān)控和見習(xí)效果的關(guān)注較少，難以了解臨床帶教情況和學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，無法給予帶教老師反饋意見和建議，也難以給予學(xué)生針對性的指導(dǎo)。   1．2帶教老師方面   臨床帶教老師帶教意識薄弱，帶教積極性不高［1］，主要表現(xiàn)為帶教時間與精力不足，課前準(zhǔn)備不充分，沒有按要求準(zhǔn)備好病例及相應(yīng)用品，到實施帶教時臨時尋找病例和教學(xué)用品；帶教方法單一，難以調(diào)動學(xué)生參與見習(xí)的積極性；帶教過程中隨意調(diào)換帶教老師，授課缺乏連貫性。調(diào)查表明，23％的學(xué)生認為帶教老師以病例介紹和床邊示教為主，帶教方法單一；13％的學(xué)生認為帶教老師不能保證帶教時間，存在中途調(diào)換帶教老師現(xiàn)象；9％的學(xué)生認為帶教老師課前準(zhǔn)備不充分，存在臨時尋找病例現(xiàn)象。   1．3學(xué)生方面   學(xué)生沒有正確認識臨床見習(xí)的重要性及見習(xí)要求，見習(xí)時不能真正深入其中，主要表現(xiàn)為見習(xí)前不認真預(yù)習(xí)見習(xí)內(nèi)容；見習(xí)時遲到、早退甚至?xí)缯n；與病人接觸時走神、聊天、東張西望，缺乏與病人溝通技巧，難以主動獲取知識；見習(xí)后不及時復(fù)習(xí)和總結(jié)見習(xí)內(nèi)容。調(diào)查表明，32％的學(xué)生見習(xí)后未及時復(fù)習(xí)和總結(jié)見習(xí)內(nèi)容，沒有達到理論和實踐的緊密結(jié)合；21％的學(xué)生見習(xí)前沒有預(yù)習(xí)見習(xí)內(nèi)容，見習(xí)時對內(nèi)容比較陌生；18％的學(xué)生認為不能有效與病人進行溝通，難以主動獲取信息。   1．4病人方面   病人自我保護意識增強，對見習(xí)的配合程度降低，特別是涉及到個人隱私或隱秘部位的疾患，一般都會有顧慮，不愿意作為示教病例。24％的學(xué)生認為病人配合程度較低，不愿意提供疾病相關(guān)信息，這在一定程度上增加了見習(xí)難度，影響了見習(xí)效果［2］。   2對策   2．1充分發(fā)揮專職教師的督促作用   專職教師應(yīng)注重理論教學(xué)和臨床見習(xí)的密切聯(lián)系，提前2周～4周進入教學(xué)醫(yī)院，熟悉見習(xí)科室的護理工作，與帶教教師集體備課，共同制訂帶教方案，做好學(xué)生見習(xí)前教育工作；見習(xí)中輔助帶教，跟隨學(xué)生見習(xí)，及時把握學(xué)生的思想動向，隨時處理學(xué)生見習(xí)中出現(xiàn)的問題；見習(xí)后保持與帶教老師的溝通，提出反饋意見及建議，并及時批改學(xué)生的反思日記和見習(xí)報告，給予指導(dǎo)；見習(xí)結(jié)束時，及時總結(jié)，并將見習(xí)情況反饋給學(xué)校和醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)［3］。   2．2充分發(fā)揮帶教老師的主導(dǎo)作用   帶教老師是幫助學(xué)生將理論向臨床過渡的關(guān)鍵承載者，是學(xué)生進行臨床見習(xí)的主要策化者、執(zhí)行者和示范者［4］。帶教老師應(yīng)具備先進的教育理念和豐富的臨床經(jīng)驗，掌握多種教學(xué)方法，根據(jù)教學(xué)計劃進行充分的課前準(zhǔn)備（備學(xué)生、備病人、備知識、備教學(xué)方法），善于運用以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）教學(xué)、案例教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、小組討論等多種教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自主學(xué)習(xí)能力；見習(xí)后與專職教師和學(xué)生聯(lián)系，聽取反饋意見，不斷完善見習(xí)過程，提高見習(xí)質(zhì)量。   2．3充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用   學(xué)生應(yīng)端正見習(xí)態(tài)度，對每次見習(xí)都要認真對待，提前做好相關(guān)理論知識準(zhǔn)備，按時到達見習(xí)地點，不缺課、不早退。見習(xí)中認真觀察老師的實際工作，包括與病人有效溝通、生活護理、基礎(chǔ)護理、專科護理等，積極學(xué)習(xí)，并運用已學(xué)知識對病人進行評估，制訂相應(yīng)的護理計劃。見習(xí)后及時進行見結(jié)，并通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)不足，積極彌補。   2．4努力提高病人的配合程度   加強對病人的宣傳教育，使病人積極主動地配合學(xué)生見習(xí)，保證臨床見習(xí)教學(xué)工作合理合法地進行并達到教學(xué)大綱的要求。   2．5充分發(fā)揮學(xué)校和醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)作用   醫(yī)院應(yīng)加強對帶教老師的培養(yǎng)和選拔，安排資歷深、素質(zhì)高、具有豐富臨床經(jīng)驗和授課經(jīng)驗的主管護師或以上職稱的護理人員擔(dān)任帶教工作，定期對臨床帶教老師進行相應(yīng)的培訓(xùn)和考核，同時設(shè)立相應(yīng)的獎懲制度，激發(fā)帶教老師的積極性。學(xué)校應(yīng)建立相關(guān)制度，要求理論授課教師參與相關(guān)內(nèi)容的臨床帶教工作，加強學(xué)校與臨床的聯(lián)系及對臨床見習(xí)的監(jiān)控。學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)加強合作，共同管理，主管部門應(yīng)建立相應(yīng)的規(guī)章制度，采取有償示范等鼓勵措施，在保障病人合法權(quán)益和遵守醫(yī)療常規(guī)的前提下，確保臨床見習(xí)的順利進行。   臨床見習(xí)是幫助學(xué)生將學(xué)到的基礎(chǔ)理論知識與臨床實踐相結(jié)合，并獲得進入衛(wèi)生保健系統(tǒng)必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為，也是學(xué)生逐步確立人生信念、強化職業(yè)道德、適應(yīng)護士角色、獲得全面發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，學(xué)校、醫(yī)院、專職教師、帶教老師和學(xué)生應(yīng)提高認識，加強管理，建立一個重視見習(xí)、加強合作、優(yōu)勢互補的良性循環(huán)機制，不斷提高見習(xí)質(zhì)量，充分發(fā)揮臨床見習(xí)在護理教育中的重要作用。

關(guān)鍵詞:

臨床護理教學(xué);CDIO模式;培訓(xùn)

護士是一種綜合能力要求非常高的職業(yè)，其要求從業(yè)者具有較好的評估與干預(yù)能力、溝通能力、評判性思維能力、人際交往能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力等，隨著社會經(jīng)濟水平和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，社會大眾對護士能力的要求也會越來越高［1－2］。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010－2020)》明確指出應(yīng)培養(yǎng)滿足社會需要的高素質(zhì)技能型人才［3－4］，因此，提高臨床護理培訓(xùn)質(zhì)量符合護士職業(yè)發(fā)展要求和社會需要。CDIO是構(gòu)思(Conceive)、設(shè)計(Dseign)、實施(Imple-ment)、運行(Operate)4個單詞的縮寫，這4個過程是系統(tǒng)、過程以及產(chǎn)品整體開發(fā)的4個步驟，最初是用于工程教育理論、實踐能力平衡培養(yǎng)的一種教學(xué)模式，但近年來逐漸在護理教學(xué)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。CDIO模式護理教學(xué)強調(diào)培養(yǎng)護生的合作能力與問題解決能力，實際上是一種項目模擬教學(xué)法，要求學(xué)生從實踐中領(lǐng)會并運用相關(guān)理論，訓(xùn)練系統(tǒng)思維與處理復(fù)雜問題的能力［5－6］。

1CDIO模式臨床護理教育培訓(xùn)的意義與價值

1．1CDIO具有較好的可控性

CDIO是通過構(gòu)思、設(shè)計1個模擬場景，圍繞實際問題進行教學(xué)，教師對模擬場景的設(shè)計具有高度自由性，可根據(jù)需求設(shè)計，擴大了CDIO的適用范圍［7－8］。教師在CDIO教學(xué)過程中可對各環(huán)節(jié)進行控制，隨時叫停，讓學(xué)生有充足時間進行討論、分析，并進行下個環(huán)節(jié)的準(zhǔn)備工作。教師在各環(huán)節(jié)均可指導(dǎo)學(xué)生操作，如設(shè)計1例急腹癥發(fā)作昏迷病例，在學(xué)生實施模擬救護的過程中，教師可隨時提示模擬過程中的問題，指導(dǎo)重新操作，這樣可避免重復(fù)無效的訓(xùn)練，花費最少的時間、精力，盡快幫助學(xué)生掌握護理技能。研究［9］顯示，CDIO訓(xùn)練比傳統(tǒng)護理教學(xué)訓(xùn)練的效果更理想，學(xué)生對設(shè)計病例類似的患者救護質(zhì)量更高。

1．2CDIO可為學(xué)生提供更多的模擬與臨床實踐機會

［摘要］在國家持續(xù)發(fā)展的過程中，醫(yī)學(xué)和護理學(xué)同樣都是維系國家綜合實力的重要內(nèi)容，而近年間，國家對護理人才的綜合能力需求明顯正處在上升階段中。因此，護理教育教學(xué)人員就有必要在現(xiàn)有教育方法中，更新強化實訓(xùn)教育效果的教學(xué)手段。情景教學(xué)法就是可加強實訓(xùn)教育效果中被應(yīng)用最廣泛的一種。以情景教學(xué)法為思路對臨床護理教育模式進行簡單研究。

［關(guān)鍵詞］情景教學(xué)法；臨床護理；教育模式

臨床護理教學(xué)以培養(yǎng)具有豐富護理經(jīng)驗的護理人才為主，在一般的課程設(shè)立中，臨床護理教學(xué)基本都分為理論教學(xué)、基本技能教學(xué)等主體內(nèi)容。而在國家明確表明培養(yǎng)綜合能力人才后，傳統(tǒng)的臨床護理教育模式就面臨著改良的必然道路。情景教學(xué)法可以通過模擬切實的工作環(huán)境，令學(xué)生能夠在最貼近也最安全的環(huán)境下實踐自身所學(xué)護理技能，因此對基于情景教學(xué)法的臨床護理教育模式展開研究，具備實際的研究價值。

一、情景教學(xué)法的應(yīng)用原則

在應(yīng)用情景教學(xué)法前，教學(xué)人員要明確應(yīng)用該教育法的最根本目的，即為在限定課堂中充分調(diào)動學(xué)生的自主性。因此應(yīng)用情景教學(xué)法具有下述幾個原則：（1）要本著激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、學(xué)習(xí)過程趣味性的原則開展。（2）情景的創(chuàng)設(shè)要以真實為價值性原則，也要充分聯(lián)系臨床護理專業(yè)的實質(zhì)性特征，場景布局應(yīng)盡量細致和用心。（3）教學(xué)方所提供的教學(xué)用具要盡量全面專業(yè)，為學(xué)生營造極為專業(yè)的模擬教學(xué)環(huán)境。（4）不提倡學(xué)生單一完成臨床任務(wù)，教師要盡量鋪設(shè)組合型的情景狀態(tài)，要求學(xué)生在合作探究的狀態(tài)下共同負責(zé)，從而實現(xiàn)情景模擬的最根本目標(biāo)。

二、以情景教學(xué)法為主體，分析臨床護理教育模式

（一）設(shè)置對應(yīng)環(huán)境和教學(xué)模塊

［摘要］目的探討綜合醫(yī)院專責(zé)臨床護理教師的培訓(xùn)與使用的方法及效果。方法設(shè)立專責(zé)臨床護理教師崗位，明確準(zhǔn)入條件、崗位職責(zé)、角色職能及崗位待遇等，按照教育程序制訂并實施專責(zé)臨床護理教師培訓(xùn)方案，待43名護士培訓(xùn)結(jié)束并考核合格后讓其擔(dān)任專責(zé)臨床護理教師，通過自設(shè)的專責(zé)臨床護理教師工作量化評價表、專責(zé)臨床護理教師教學(xué)能力評價表及教學(xué)質(zhì)量檢查表對43名專責(zé)臨床護理教師的工作和能力進行評價。結(jié)果43名專責(zé)臨床護理教師工作量化評價表年度得分為（88.73±1.82）分；培訓(xùn)后，專責(zé)臨床護理教師教學(xué)能力評價表得分為（85.63±2.26）分，高于培訓(xùn)前的（74.51±2.18）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3.37，P=0.030）；培訓(xùn)并使用專責(zé)臨床護理教師后（2020年1~3季度），43個護理單元的教學(xué)質(zhì)量檢查得分為（90.21±1.89）分，高于培訓(xùn)前（2019年1~3季度）的（84.82±2.57）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.66，P=0.040）。結(jié)論規(guī)范的專責(zé)臨床護理教師培養(yǎng)、使用及管理機制有利于提高全院教學(xué)水平及質(zhì)量，推動臨床護理教學(xué)發(fā)展。

［關(guān)鍵詞］教育，護理，繼續(xù)；人員配備和時間安排；臨床護理教師

臨床護理教師是指負責(zé)護理教育課程的設(shè)計與實施，針對在校護理學(xué)生或醫(yī)療機構(gòu)護士繼續(xù)教育培訓(xùn)工作的執(zhí)業(yè)護士［1］。廣東省護士協(xié)會近年來已率先舉辦多期省級專責(zé)臨床護理教師培訓(xùn)及崗位任職培訓(xùn)班。專責(zé)臨床護理教師的培養(yǎng)與使用在一定程度上優(yōu)化了帶教教師隊伍，為臨床教學(xué)引入了新的教學(xué)理念，豐富了臨床教學(xué)、培訓(xùn)方法［2］。為提高護理教學(xué)質(zhì)量，我院在專責(zé)臨床護理教師培訓(xùn)、使用和管理上進行探索，取得初步效果。

1對象與方法

1.1研究對象

醫(yī)院現(xiàn)共設(shè)置43個護理教學(xué)單元，每個護理教學(xué)單元根據(jù)護理教研室制訂的“專責(zé)臨床護理教師準(zhǔn)入條件”，從基本條件中的學(xué)歷、帶教資格、英語水平、職業(yè)素質(zhì)等及專業(yè)技術(shù)中的評判性思維、健康教育、專科水平、溝通、創(chuàng)新等能力兩大方面準(zhǔn)入。通過公開報名、工作匯報與答辯、民主測評等綜合選拔方式，最終在每個護理教學(xué)單元選拔1名護士。

1.2方法

作者：薛小靜 呂力 單位：昆明醫(yī)學(xué)院

希臘護理培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)希臘作為歐洲的發(fā)展中國家，一直致力于本科護理教育的改革，護理教育與大學(xué)融合在希臘成為一種趨勢。希臘關(guān)于護理教育的主要改革目標(biāo)是確立大學(xué)教育途徑更能培養(yǎng)出高能力的護士，而不僅僅是專業(yè)技術(shù)教育；教育的最終目標(biāo)是教育護士而不是培訓(xùn)護士[3]。希臘目前力圖建立一套護理教育體系，希望將本國的八所權(quán)威技術(shù)護理教育學(xué)院與地區(qū)的大學(xué)護理部門進行合并。無論在理論或臨床實習(xí)方面，采取共同的課程設(shè)置，采用歐洲和國際護理培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)作為指導(dǎo)方針，避免兩種（即技術(shù)教育和大學(xué)教育）本科護理教育體系。

能力培養(yǎng)希臘大學(xué)教育的主要目的是向?qū)W生傳授理論知識，使學(xué)生能夠用批判性思維理解課堂和臨床實踐的內(nèi)容。希臘護理教育的主要任務(wù)不僅是培養(yǎng)能干的護士，更重要的是培養(yǎng)他們的能力。新設(shè)計的大學(xué)標(biāo)準(zhǔn)大綱，注重培養(yǎng)學(xué)生的護理研究能力，希望為衛(wèi)生系統(tǒng)提供一些既有臨床經(jīng)驗又能通過護理本科學(xué)習(xí)提高研究水平的人員。

希臘護理師資希臘護理大學(xué)教育根據(jù)希臘大學(xué)的選擇標(biāo)準(zhǔn)進行員工的聘任。所有的員工必須擁有博士學(xué)位并且滿足所有大學(xué)員工的先決條件，即充分的科學(xué)和學(xué)術(shù)背景，這一點是在面試及每次的晉升前都要評估的。希臘護理技術(shù)教育學(xué)院的員工選擇標(biāo)準(zhǔn)也是值得關(guān)注的。到現(xiàn)在為止，相對于理論知識背景來說，技術(shù)學(xué)院員工的錄用更傾向于實際經(jīng)驗，研究生學(xué)歷不作為聘用的必備條件。在申請較高的職位時，博士學(xué)位只是前提條件，大多數(shù)的員工都是臨床教師，沒有碩士或其他任何教育資格。這些選擇標(biāo)準(zhǔn)，造成畢業(yè)生科研水平不高。因此，為達到上文提到的希臘護理體系的改革目的，首先要培養(yǎng)合適的教師，不僅有專業(yè)教育知識，而且有臨床技能。希臘護士在醫(yī)院或社區(qū)的學(xué)習(xí)，臨床實踐教育者為本院職工，教學(xué)任務(wù)沒有明確，導(dǎo)致了護理課程理論和實踐的脫節(jié)，因而學(xué)生對臨床程序掌握欠佳。希臘護理技術(shù)教育部門強調(diào)護理實踐，這一目標(biāo)使進行技術(shù)教育的畢業(yè)生比通過大學(xué)教育的學(xué)生動手實踐能力更強。

護理的角色一直以來，希臘護理被認為是醫(yī)學(xué)的附屬職業(yè)，護士被認為是醫(yī)生的“耳朵”和“眼睛”，切實執(zhí)行醫(yī)囑并反饋實施后的效果。希臘護理課程以生物醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，護理的實踐依賴于醫(yī)學(xué)知識，護理專業(yè)依附于臨床醫(yī)學(xué)，缺乏自治[4]。希臘護理作為一門專業(yè)，社會影響力不大，其社會地位比較低。1.6護理執(zhí)照希臘護理執(zhí)照是終身制，而不取決于繼續(xù)教育。希臘本國的護理人員取得某一個地區(qū)的護理執(zhí)照后，可以去希臘任何一個地方進行工作希臘當(dāng)前的大部分臨床護士沒有大學(xué)學(xué)位，但有護理文憑。大部分的希臘護士接受的是以技術(shù)教育為主的學(xué)習(xí)，未強調(diào)護理研究及實踐。

我國本科護理情況概述

1培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)我國的醫(yī)學(xué)院校大部分已開展本科護理教育，教育目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需要的德智體美全面發(fā)展，比較系統(tǒng)的掌握護理學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具有基本的臨床護理工作能力，初步的教學(xué)能力、管理能力及科研能力，能在各類醫(yī)療衛(wèi)生、保健機構(gòu)從事護理和預(yù)防保健工作的專業(yè)人才。

關(guān)鍵詞：

護理工作；護理技術(shù)；教學(xué)方法

在以往的護理教學(xué)過程中多采用以教師為中心的教學(xué)方法，在實驗課上由實驗教師提前為護生準(zhǔn)備好用物，上課時首先由教師示范，然后護生“照葫蘆畫瓢”進行練習(xí)。實驗課上教師過分強調(diào)操作程序要正確、操作動作要規(guī)范，使護生缺乏應(yīng)變能力，無法激發(fā)護生主動學(xué)習(xí)的興趣，甚至使護生產(chǎn)生厭倦心理。臨床實習(xí)是護生將課堂理論運用于臨床實踐的重要學(xué)習(xí)階段，也是護生向護士崗位過渡的關(guān)鍵時期，因此學(xué)校教師應(yīng)在平時教學(xué)過程中安排臨床護理工作場景，使護生較快地適應(yīng)臨床工作。

1明確臨床護理工作要求，改變傳統(tǒng)教學(xué)理念

通過進入臨床實踐學(xué)習(xí)，護理專業(yè)教師才能真正了解臨床上需要什么樣的護生；如何保證帶教的護理安全；了解常見不規(guī)范操作現(xiàn)象及原因分析；在平時教學(xué)中培訓(xùn)護生的應(yīng)急應(yīng)變能力；臨床工作對規(guī)范操作的要求等。這些內(nèi)容需要貫穿于平時的護理教學(xué)工作之中。教師編寫臨床真實溝通案例，將案例情景對應(yīng)工作情景，溝通任務(wù)對應(yīng)工作任務(wù)，溝通過程對應(yīng)工作過程。在教學(xué)中應(yīng)向護生強調(diào)人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)、如何實現(xiàn)有效溝通、工作中尊重每位臨床教師。因此，在實驗操作環(huán)節(jié)，護生通過角色扮演，既能體驗到護士的責(zé)任，又能體驗到患者的感覺，從而真正關(guān)心體貼患者[1]。

1.1采用不同的教學(xué)方法，培養(yǎng)護生的臨床思維能力

課堂教學(xué)效率的高低往往在一定程度上取決于教師教學(xué)方法的運用。采用角色扮演、小組學(xué)習(xí)等教學(xué)法，可以活躍課堂氣氛，增強護生的應(yīng)急應(yīng)變能力，提高護理教學(xué)效果。

摘要:對“十一五”“十二五”時期護理職業(yè)教育發(fā)展?fàn)顩r進行分析,同時為滿足人民群眾對健康的迫切需求,建設(shè)現(xiàn)代化的護理職業(yè)教育體系,進一步加快我國護理教育事業(yè)的長足發(fā)展,并結(jié)合目前市場需求,對完善我國高職高專護理教育,適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整做出若干思考。

關(guān)鍵詞:高職高專;護理教育;現(xiàn)狀

健康是一個人的立身之本,是一個國家的立國之基。護理維系著健康,而健康又需要好的護理。護理教育的發(fā)展要以在全國衛(wèi)生與健康大會上的重要講話精神為指引,從“大健康、大衛(wèi)生”的高度,以“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”為發(fā)展理念,努力滿足廣大人民群眾對健康的新期待。而建設(shè)現(xiàn)代職業(yè)教育體系,大力發(fā)展職業(yè)教育,推進產(chǎn)教融合、校企合作,是推進我國工業(yè)化、現(xiàn)代化的迫切需要。在新的發(fā)展形勢下,護理人員不僅要擁有專業(yè)的知識儲備,還要了解現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,能夠運用先進的器械有效搶救病危病人,更要具備溝通能力、應(yīng)急能力和變革的思想[1]。

1我國高職高專護理教育發(fā)展背景

自1983年恢復(fù)高等護理教育以來,我國護理教育發(fā)展迅猛,舉辦護理專業(yè)高等教育的院校逐年增加,辦學(xué)規(guī)模不斷擴大。近年來中等護理教育規(guī)模逐漸縮減,并逐步轉(zhuǎn)向中專、大專、本科、碩士研究生等中等、高等多層次護理教育體系。而高職護理教育旨在培養(yǎng)高水平、高技能、高層次的實用型人才[2]。“十二五”時期我國整體發(fā)展取得重大成就,通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的落實,我國護理事業(yè)改革和發(fā)展也取得顯著成效。“十三五”時期各方面制度更加成熟完善,謀劃好“十三五”護理事業(yè)發(fā)展意義重大。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(20102020年)》提出“到2020年,形成適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整要求、體現(xiàn)終身教育理念、中等和高等職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展的現(xiàn)代職業(yè)教育體系”。可見,建設(shè)現(xiàn)代化職業(yè)教育體系下適應(yīng)我國發(fā)展需要的高職高專護理教育事業(yè)顯得尤為重要。

2我國高職高專護理教育事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

在全面落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》進程中,護士隊伍不斷發(fā)展壯大,護理工作在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)揮著愈來愈重要的作用,護理教育事業(yè)的發(fā)展也取得顯著成效。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

【摘要】

目的：建立婦產(chǎn)科臨床護理的教學(xué)路徑，并且研究教學(xué)路徑在教學(xué)中的具體應(yīng)用。方法：建立婦產(chǎn)科臨床護理的教學(xué)路徑，將2013年-2014年的實習(xí)護士作為研究對象，其中2014年46名實習(xí)護生為觀察組，采取臨床護理教學(xué)路徑模式；2013年43名實習(xí)護生為對照組，采取傳統(tǒng)帶教模式。對比兩組實習(xí)護生的出科綜合考核成績，同時結(jié)合帶教老師和實習(xí)護生對臨床護理教學(xué)路徑的建議。結(jié)果：觀察組實習(xí)護生的出科綜合考核成績明顯高于對照組實習(xí)護士，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而帶教老師和實習(xí)護生對教學(xué)路徑有著較高的評價。結(jié)論：臨床護理教學(xué)路徑能夠提高婦產(chǎn)科護理教學(xué)的質(zhì)量，引導(dǎo)實習(xí)護生更好的完成實習(xí)，避免了傳統(tǒng)帶教的隨意性和重復(fù)，促進帶教護士與實習(xí)護生的積極性。

【關(guān)鍵詞】

婦產(chǎn)科；教學(xué)路徑；臨床護理教學(xué)

臨床教學(xué)過程中，將學(xué)生掌握的理論知識、診斷的過程、護理過程、治療等與實際操作能力相結(jié)合，提高實習(xí)護士的專業(yè)能力，培養(yǎng)他們的個人良好的行為和態(tài)度，從而更好的掌握護理教育和實踐操作技能。婦產(chǎn)科臨床護理教學(xué)是為了培養(yǎng)合格的護理人才，為婦產(chǎn)科輸送更為專業(yè)的護士。由于婦產(chǎn)科的護理對象相對其他而言更為特殊，在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中存在一定的苦難。隨著我國臨床護理教學(xué)的不僅發(fā)展，臨床路徑的建立和應(yīng)用對提升教學(xué)質(zhì)量有著明顯的作用，還能夠減少護理醫(yī)療費用、改善醫(yī)療護理的質(zhì)量，本次研究對婦產(chǎn)科臨床護理教學(xué)路徑的建立和應(yīng)用進行研究，分析適應(yīng)我院發(fā)展的臨床護理教學(xué)模式，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料