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1.我國醫院會計核算的現狀分析

在固定資產的核算方面沒有得到完善，醫院在依照著固定資產賬面價值的比率進行提取修購基金的過程中，應當是借記醫療支出以及藥品支出等科目，貸記專用基金科目。在這一過程中醫院資產負債表作為凈資產組成部分，并沒有像企業會計制度那樣設計專門的核算固定資產磨損程度項目的雷擊折舊科目，從這一方面來看醫院資產負債表的固定資產項目記錄永遠是原值，使得虛增額難以確定。另外在醫院會計制度中的成本核算當中也有諸多的問題，主要就是成本核算的對象沒有得到明確，使得成本核算存在著諸多的漏洞。在成本項目的分類方面還沒有得到合理化，比如沒有設置專門的核算成本會計科目，對政府對醫院的財政不住的成本項目也沒有詳細的考慮。還有就是成本分攤的方式在處理上不夠完善。

2.新會計制度對醫院會計核算的影響分析

在我國的醫院會計制度的完善過程中，新的醫院會計制度對以往的制度有了很大程度上的調整變化，首先在適用的范圍上有了調整，在這一制度中把會計制度的使用范圍調整為公立醫院，對鄉村以及社區等基層醫療衛生機構沒有包括在內，對社會上的非營利性的醫療機構可對其參照執行。然后就是在權責發生制方面進行了強調，要求醫院管理部門對固定資產折舊采取全部計提的方式加以處理，增設了零余額莊戶用款額度科目和財政應返還額度的科目。其次就是對財政補助資金預算管理進行了強化，在新的會計制度當中設置了財政補助資金收入以及支出和轉賬的科目，并增設了待沖基金科目。同時將科教資金統一歸入到了醫院收支管理當中，從而來提高醫院會計核算工作的規范性。新的會計制度對醫院的成本核算進行了完善，對以往制度當中的核算對行模糊以及范圍的不明確等現象，都給出了詳細的要求，在成本報表的展示內容方面也得到了完善。還有就是對基建項目會計核算管理以及醫療會計報表體系等也進行了調整完善。在新會計制度的實施過程中對醫院會計核算產生了多層次的影響，首先新會計制度對醫院會計核算的體系進行了完善，在多個方面都有了改善。例如會計科目的改善以及藥品進銷差價的取消和對支出類會計科目的調整等。其中在會計科目方面增加了對公益性會計核算科目，從而對醫院公益性支出進行準確統計，根據實際的需要對部分會計科目進行了取消，從而將醫院會計核算體系的規范性以及科學性進行了有效提高。然后就是對醫院成本的管理產生了重要影響，對其管理的規范化起到了促進作用，最為主要的就是使得成本核算的對象比較明確化，科室的費用得到了歸集處理，對科室管理得到了有效加強。在新的會計制度方面對項目成本以及病種成本和科室成本等核算的對象有著明確的規定，在科室成本方面將其分為行政后勤類以及醫療技術類和臨床服務類、醫療輔助類這幾個類型，對其成本進行了歸集，對其范圍進行了統一。對科室管理強化方面主要就是規定了三級分攤制度。還有就是對醫院的會計信息質量進行了提高，在新會計制度的實施下，對醫院會計信息的可靠性以及真實性得到了提高，對醫院的發展也產生了很大影響。對資產負債管理有了加強，對醫院的收支核算進行了規范，不僅是規范了醫院教學科研資金的核算，同時還表現了醫院收入完整性的這一特征。對醫院的財務報表進行了完善，增加了績效考核表以及現金流量表等報表，細化了醫院會計核算工作。最后就是對政府財政性的資金核算進行了規范，反映了醫院資金補償信息，規定了政府財政撥款以及科教項目資金結余不能作為年終分配，應通過財政補助情況表進行反映。

3.結語

總而言之，在我國的經濟體制不斷發展過程中，新的醫院會計制度的實施會使得醫院的運營更加的通暢，在實際的醫院改革過程中，主要就是通過具體的醫院財務運行的情況進行實施針對性的措施，從各個方面進行加強。新的會計制度對以往的會計制度有了很大程度上的改進，作為醫院的財務工作人員要能夠嚴格的按照制度進行實施，更好的促進醫院會計核算的良性發展。

作者：湯冰 單位：長沙市口腔醫院