【摘要】口腔醫(yī)學(xué)本科生臨床實習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)生從課堂的理論知識到獨(dú)立進(jìn)行臨床診療的過渡階段。口腔醫(yī)學(xué)本科生在與患者面對面診療過程中，未完全實現(xiàn)理論轉(zhuǎn)化，缺乏實踐經(jīng)驗，常常面臨許多問題。由此，采用先進(jìn)的實習(xí)教學(xué)方法，制定合理的臨床實習(xí)教學(xué)模式，是保證實習(xí)質(zhì)量的重要內(nèi)容。文章探討了口腔醫(yī)學(xué)本科生臨床實習(xí)面臨的問題，討論多種先進(jìn)的教學(xué)方式，及其在實習(xí)期內(nèi)的管理流程，探索多種教學(xué)方式相結(jié)合的教學(xué)模式在臨床實習(xí)中的運(yùn)用，旨在培養(yǎng)出高質(zhì)量的口腔醫(yī)生，以適應(yīng)社會需求。

【關(guān)鍵詞】CBL教學(xué)法；PBL教學(xué)法；MDT教學(xué)法；口腔醫(yī)學(xué)本科生；臨床實習(xí)；教學(xué)模式

口腔醫(yī)學(xué)本科生的臨床實習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的重要內(nèi)容，是口腔醫(yī)學(xué)生從理論教學(xué)向臨床教學(xué)的過渡階段，也是從醫(yī)學(xué)生向獨(dú)立醫(yī)生轉(zhuǎn)變的重要過程。本科生的臨床實習(xí)不僅是課堂理論教學(xué)的深化，更著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床診療實踐素質(zhì)和能力，提升醫(yī)學(xué)生的綜合能力，是培養(yǎng)為合格的臨床醫(yī)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作為口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實踐的“第一步”，本科生的臨床實習(xí)在面對患者的實踐過程中，會遇到很多問題[1]，因此，制定合理且先進(jìn)的臨床實習(xí)教學(xué)模式，是保證實習(xí)質(zhì)量的重要內(nèi)容。

1本科生臨床實習(xí)面臨的問題

1.1實習(xí)醫(yī)生與患者建立信任關(guān)系

口腔醫(yī)學(xué)本科生臨床實習(xí)是第1次正式參與臨床診療操作的階段，大部分實習(xí)醫(yī)生缺乏與患者溝通交流的經(jīng)驗，在問診過程中不能全面把握患者的主訴及病史信息，器械的準(zhǔn)備不全面，操作過程中不注重臨床操作手法和技巧，形象上不自信等，不能給予患者充分的信心。常常發(fā)生患者拒絕本科生接診，或者拒絕接受治療的情況。

1.2科室管理體制不同，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量差異

摘要：學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感影響著自身的學(xué)習(xí)行為和未來職業(yè)的選擇。本文通過文獻(xiàn)調(diào)研和實際情況調(diào)查，了解口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生的專業(yè)認(rèn)同情況，探討影響因素，分析原因并提出改進(jìn)策略，為提升學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感提供參考依據(jù)，為培養(yǎng)高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才提供思路和方法，為口腔修復(fù)工藝事業(yè)持續(xù)發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)；本科生；專業(yè)認(rèn)同感

專業(yè)認(rèn)同是指學(xué)習(xí)者在了解所學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的情感上的接受和認(rèn)可，它伴隨著積極的外在行為和內(nèi)心的適切感，是一種情感、態(tài)度乃至認(rèn)識的移入過程[1]。專業(yè)認(rèn)同感較低者易受外界環(huán)境負(fù)面因素的影響；專業(yè)認(rèn)同感較高者專業(yè)匹配性較好，大部分具有自主選擇專業(yè)、對自身與專業(yè)適應(yīng)度評價較高等特征[2]。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是近年來發(fā)展起來的一個新型專業(yè)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生一樣，均是口腔醫(yī)療行業(yè)發(fā)展不可缺少的人才。重慶醫(yī)科大學(xué)于2014年招收首屆四年制口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生，經(jīng)過6年的專業(yè)教學(xué)，發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，出現(xiàn)中途轉(zhuǎn)專業(yè)現(xiàn)象。因此，本文分析口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀，了解影響因素，提出改進(jìn)措施，對于培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)高素質(zhì)人才、促進(jìn)口腔醫(yī)療行業(yè)發(fā)展具有重要意義。

1口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生專業(yè)認(rèn)同感現(xiàn)狀

2020年4月我校開展學(xué)風(fēng)相關(guān)調(diào)查，調(diào)查對象為2018級、2019級口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有36.11%的學(xué)生了解口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，52.78%的一般，11.11%的不了解；非常喜歡該專業(yè)的學(xué)生為0，喜歡該專業(yè)的僅占13.89%。這與其他高校調(diào)查結(jié)果一致。泰山醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同度較低，轉(zhuǎn)專業(yè)率高，直接影響到學(xué)生在校期間的學(xué)習(xí)、生活、實習(xí)積極性、擇業(yè)意向以及對未來工作的態(tài)度等，最終影響職業(yè)能力與專業(yè)發(fā)展[2-3]。

2口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生專業(yè)認(rèn)同感低的原因分析

根據(jù)多項研究，結(jié)合我校實際情況，分析總結(jié)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生專業(yè)認(rèn)同感低的主要原因有以下幾點：（1）社會認(rèn)可度不高。知曉口腔技師者較少，口腔技師與口腔醫(yī)生行業(yè)地位、工作環(huán)境、薪資等相比較常處于劣勢。（2）高考志愿填寫隨意。填寫志愿時未全面考察專業(yè)，未進(jìn)行全面客觀的自我評價、興趣了解和職業(yè)規(guī)劃，導(dǎo)致入校后缺乏專業(yè)興趣和職業(yè)向往；部分學(xué)生將口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)誤認(rèn)為是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)而報考；部分學(xué)生非主觀選擇本專業(yè)，而是被迫調(diào)劑。（3）課程安排和教授方式與專業(yè)認(rèn)同密切相關(guān)[4]。新生進(jìn)校后，基礎(chǔ)課程較多，專業(yè)課開設(shè)時間較晚，不能有效激發(fā)學(xué)生對專業(yè)的興趣；口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教師隊伍趨于年輕化，部分教師非本專業(yè)出身。（4）學(xué)歷學(xué)位提升機(jī)會少。全國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生招生時間短，能夠招收研究生的院校更少，本科生考研機(jī)會極少。（5）行業(yè)就業(yè)信息較少。我校每年召開覆蓋各層次、各專業(yè)畢業(yè)生的招聘會，由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生較少，招生時間較短，招聘單位相對較少。2020年9月調(diào)查我校2015級、2016級畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)，僅有20%的畢業(yè)生依靠學(xué)校招聘會就業(yè)，未達(dá)到學(xué)生的就業(yè)期望。整體而言，多種因素影響了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生的專業(yè)認(rèn)同感。如何提高學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)同感，激發(fā)主動學(xué)習(xí)的興趣，是值得口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教師深思的問題。筆者認(rèn)為，可通過以下方法切實提高口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)本科生的專業(yè)認(rèn)同感。

本文作者：黎祺 張少華 陳建剛 單位：肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)系

校內(nèi)實訓(xùn)基地設(shè)置應(yīng)符合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)辦學(xué)規(guī)模和發(fā)展的需求，達(dá)到口腔醫(yī)學(xué)實踐中的專業(yè)規(guī)范要求，具有實用性和先進(jìn)性，與行業(yè)技術(shù)發(fā)展同步，為學(xué)生提供專業(yè)化的職業(yè)技能培訓(xùn)。校內(nèi)實訓(xùn)基地應(yīng)建有口腔臨床技能實訓(xùn)室、口腔模擬診室、口腔頜面放射實訓(xùn)室、口腔解剖實驗室及標(biāo)本模型陳列室、口腔實驗準(zhǔn)備室等，引入臨床牙椅、口腔臨床模擬實訓(xùn)系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備進(jìn)行操作演示和訓(xùn)練，并配備多媒體教學(xué)設(shè)備。場地面積與設(shè)備數(shù)量應(yīng)與學(xué)生人數(shù)相協(xié)調(diào)，能滿足實踐教學(xué)需要。實訓(xùn)基地要按照未來專業(yè)崗位群對基本技術(shù)技能的要求，營造真實或仿真的職業(yè)環(huán)境，在校內(nèi)或附屬醫(yī)院建設(shè)口腔模擬診室，配置臨床牙椅和口腔臨床診療設(shè)備，形成濃厚的職業(yè)氛圍，讓學(xué)生在一個真實的職業(yè)環(huán)境下，按照未來專業(yè)崗位的基本技能的要求，訓(xùn)練專業(yè)操作和培養(yǎng)綜合素質(zhì)。加強(qiáng)校院合作，形成資源共享。校內(nèi)實訓(xùn)基地應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向，面向市場，建立校院合作、資源共享的建設(shè)模式，實行共建共管、規(guī)范開放、靈活高效的運(yùn)行機(jī)制，合理配置實訓(xùn)教學(xué)資源［4］。這是實訓(xùn)基地適應(yīng)市場化運(yùn)作的一種形式，既解決了學(xué)校經(jīng)費(fèi)不足的難題，又充實了學(xué)校的教學(xué)資源，有利于實訓(xùn)基地向生產(chǎn)化、市場化、效益化方向發(fā)展，保證實訓(xùn)基地的可持續(xù)發(fā)展［5］。

學(xué)校與醫(yī)院、社區(qū)口腔診療中心等合作企業(yè)或社會用人單位建立以口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師、口腔醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員為主體的口腔專業(yè)指導(dǎo)委員會，共同參與實訓(xùn)基地的規(guī)劃和建設(shè)。學(xué)校按照協(xié)作單位的要求提供“訂單式”人才培養(yǎng)，開發(fā)培訓(xùn)項目、課程及跟蹤服務(wù)，協(xié)作單位為實訓(xùn)基地提供兼職實訓(xùn)教師，參與實訓(xùn)基地規(guī)劃、實踐場地建設(shè)、實訓(xùn)項目開發(fā)、實訓(xùn)設(shè)施選型、實訓(xùn)教材編寫、實訓(xùn)過程監(jiān)控、實訓(xùn)質(zhì)量評價，向我校提供就業(yè)信息，同等條件下優(yōu)先錄用本校畢業(yè)生，在設(shè)備、師資、技術(shù)上共享，體現(xiàn)校企互惠互利原則［6］。加強(qiáng)師資建設(shè)，建立“雙師型”教師體系，與合作單位兼職教師共同形成高水平的師資隊伍，在實踐教學(xué)中培養(yǎng)實訓(xùn)指導(dǎo)教師的專業(yè)操作技能和實踐能力。實訓(xùn)指導(dǎo)教師要求具有本科以上(含本科)學(xué)歷、中級以上(含中級)技術(shù)職稱，或碩士研究生以上(含碩士)學(xué)歷、初級以上(含初級)技術(shù)職稱。校內(nèi)教師需要經(jīng)常到附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院從事臨床工作，將先進(jìn)診療技術(shù)、診療經(jīng)驗和臨床分析能力等融入教學(xué)中，才能培養(yǎng)出一線急需的高素質(zhì)技能型專門人才［7］。加強(qiáng)實訓(xùn)教材建設(shè)，在改革課程體系和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容的過程中，針對高職高專口腔醫(yī)學(xué)的特點，根據(jù)地區(qū)行業(yè)需求和學(xué)校自身情況，與協(xié)作單位共同撰寫體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的自編實訓(xùn)教材，實訓(xùn)大綱及技能考核標(biāo)準(zhǔn)等。

所謂開放性是指實踐教學(xué)基地的建設(shè)從空間到時間都要向?qū)W生、社會全面開放，而不能成為學(xué)校、專業(yè)的專用場所［8］。①基地要面向?qū)W生開放，要使實踐教學(xué)基地成為一個完全開放性的實踐訓(xùn)練場所，能讓學(xué)生在這里自主學(xué)習(xí)，完成實訓(xùn)項目;②校內(nèi)實訓(xùn)基地要面向教師開放，為教師開展科研工作和科技開發(fā)提供條件;③校內(nèi)實訓(xùn)基地要向社會開放，大力開展產(chǎn)學(xué)合作，為社會提供多方位的服務(wù)［9］。實訓(xùn)基地集教學(xué)、培訓(xùn)、科研、生產(chǎn)多種功能于一體，不僅能承擔(dān)本校學(xué)生的基本技術(shù)技能實訓(xùn)，而且能承擔(dān)各級各類口腔醫(yī)學(xué)職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)資格考核，也是校企合作開展專業(yè)課題研究、技術(shù)應(yīng)用和科技成果轉(zhuǎn)化的場所，是生產(chǎn)和推廣新材料、新技術(shù)、新產(chǎn)品的平臺［10］。可通過加強(qiáng)與周邊地區(qū)醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院、企業(yè)及其他相關(guān)部門的聯(lián)系，形成資源共享，真正體現(xiàn)實訓(xùn)基地多元化的特征，充分發(fā)揮實訓(xùn)基地為區(qū)域口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步服務(wù)的輻射作用［11］。

校外實訓(xùn)基地承擔(dān)一定的實訓(xùn)實踐教學(xué)和實、見習(xí)任務(wù)，以彌補(bǔ)校內(nèi)實訓(xùn)基地在場地設(shè)備、資金、職業(yè)環(huán)境、師資等方面的欠缺和不足。學(xué)生第3年在實習(xí)醫(yī)院進(jìn)行1年完全工學(xué)結(jié)合的頂崗實習(xí)，要求學(xué)生以實習(xí)醫(yī)師身份參加臨床一切醫(yī)護(hù)活動，認(rèn)真進(jìn)行綜合訓(xùn)練，培養(yǎng)獨(dú)立分析問題、解決問題的能力和科學(xué)思維方法，掌握常見疾病的檢查、診斷、鑒別診斷和防治技能，培養(yǎng)良好的醫(yī)德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院應(yīng)在二級甲等以上，有足夠的師資、先進(jìn)的設(shè)備、良好的環(huán)境和滿意的就診量，能滿足臨床教學(xué)需要。校院雙方簽訂合作協(xié)議，制定針對性較強(qiáng)的實習(xí)教學(xué)計劃、實習(xí)指導(dǎo)和實習(xí)生規(guī)章制度，建立由醫(yī)院分管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、科教科、臨床科室專人負(fù)責(zé)的實習(xí)教學(xué)管理和監(jiān)督小組，校院保持密切聯(lián)系、互相協(xié)調(diào)和共同督促實習(xí)教學(xué)，定期進(jìn)行實習(xí)生理論和操作轉(zhuǎn)科考核，積極開展教學(xué)查房、病例討論和專題講座。學(xué)校定期派資深教授到醫(yī)院對實習(xí)帶教老師進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)、指導(dǎo)和評價［12］。

根據(jù)社會需求和崗位需要合理調(diào)整和改良專業(yè)課實踐教學(xué)，積極設(shè)計和開展“基于崗位工作過程以項目為導(dǎo)向”的綜合性實踐項目，例如對慢性牙髓病患者進(jìn)行一次性根管治療，把離體牙固定在口腔仿真牙頜模型中，學(xué)生利用口腔臨床模擬教學(xué)系統(tǒng)，在模擬正常的醫(yī)患診療體位下，通過牙科渦輪機(jī)等工具依次進(jìn)行離體牙鉆孔開髓、牙髓摘除、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填、洞型制備、雙層墊底、充填拋光等操作。這樣學(xué)生按照未來職業(yè)崗位的工作流程進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，將課堂教學(xué)內(nèi)容融入到臨床實際工作中，夯實專業(yè)基本操作技能，提高專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力，為畢業(yè)實習(xí)和今后臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。積極開展“教、學(xué)、做”為一體的教學(xué)方式，如口腔臨床檢查、口腔局部麻醉、口腔頜面部外傷急救、取印模技術(shù)、齦上刮治術(shù)、全口超聲潔治術(shù)等模擬診療實踐項目進(jìn)行“模擬情景教學(xué)”，教師先進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的理論講授，再進(jìn)行操作技能示教和講解，然后學(xué)生2人一組模仿臨床治療情景，互相扮演醫(yī)生和患者，在教師指導(dǎo)下進(jìn)行口腔臨床真實技能操作。這種模擬臨床情景的教學(xué)方法可使學(xué)生按照未來職業(yè)崗位群的要求，在模擬或真實的職業(yè)場景中專業(yè)技能得到有效的臨床鍛煉，有利于熟悉未來崗位常規(guī)工作過程，學(xué)會正確的診療姿勢，體驗醫(yī)患關(guān)系和樹立職業(yè)意識，實現(xiàn)與校外頂崗實習(xí)的有機(jī)銜接與融通。

積極開展“任務(wù)驅(qū)動教學(xué)”，如牙體雕刻、石膏牙洞型制備、活動或全口義齒制作、社區(qū)口腔疾病調(diào)查和統(tǒng)計等，把課程內(nèi)容設(shè)計成與臨床工作過程相似的任務(wù)，知識點隱含在每個任務(wù)中，學(xué)生在教師指導(dǎo)下利用實驗課和課余時間在實驗室邊學(xué)邊做，完成實驗任務(wù)，上交實驗作品［13］。學(xué)生在解決“問題”、完成“任務(wù)”的同時，通過自己的主動學(xué)習(xí)、分析思考和動手實踐，充分發(fā)揮個人能力，充分體現(xiàn)教師的主導(dǎo)性和學(xué)生的主體性關(guān)系，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，知識的掌握更加深刻和透徹，有效培養(yǎng)了自學(xué)能力、實踐能力、創(chuàng)新能力、分析和解決問題能力［14］。校內(nèi)部分專業(yè)課程也可安排在附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院等校外實訓(xùn)基地，如牙髓病和根尖周病、口腔局部感染和腫瘤等實行“病例討論教學(xué)”和“醫(yī)院床邊教學(xué)”，通過接觸真實病歷，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生站在主診醫(yī)生的角度去采集病史、分析病例、分組討論和各自提出診治方案，給每個學(xué)生自主思考和發(fā)言空間，積極參與課堂教學(xué)，活躍課堂氣氛，最后教師進(jìn)行評價、講解和總結(jié)，有效培養(yǎng)學(xué)生對口腔常見疾病的逆向思維、橫向思維和臨床分析能力［15］。實訓(xùn)基地是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位能力和職業(yè)素質(zhì)的重要場所。本文對目前實訓(xùn)基地存在的問題作了剖析，提出了改進(jìn)措施，特別是要加強(qiáng)校企合作、校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)，營造具有職業(yè)氛圍的環(huán)境。#p#分頁標(biāo)題#e#

【摘要】訓(xùn)練本科生的科研能力，推動口腔醫(yī)學(xué)本科生科研能力的提升，對建設(shè)一流學(xué)科有著重要意義。搭建科研平臺，成立科研訓(xùn)練專業(yè)委員會，建立以基礎(chǔ)科學(xué)研究和臨床科學(xué)研究相結(jié)合的導(dǎo)師責(zé)任制，保障本科生科研訓(xùn)練課程可以有序、高效的開展。通過建立科研實踐小組培養(yǎng)模式，召開小組學(xué)習(xí)會議，組織學(xué)生進(jìn)行英文文獻(xiàn)學(xué)習(xí)，提高文獻(xiàn)查閱能力，進(jìn)行科研實踐能力培訓(xùn)，鼓勵學(xué)生撰寫中英文文章，開展自然科學(xué)基金撰寫培訓(xùn)，鼓勵本科生積極參加各類學(xué)術(shù)會議及競賽等方面，培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)本科生科研。學(xué)院自開展科研訓(xùn)練課程，對教學(xué)和科研具有雙重促進(jìn)作用，激發(fā)了教師們申報科研課題的積極性和進(jìn)行科研學(xué)習(xí)的主動性，同時提升了我院的科研綜合實力和核心競爭力。

【關(guān)鍵詞】雙一流；科研能力；科研創(chuàng)新意識；導(dǎo)師責(zé)任制

2017年9月河南大學(xué)入圍首批國家“雙一流”建設(shè)高校，一流大學(xué)建設(shè)要以一流學(xué)科建設(shè)做抓手，一流學(xué)科建設(shè)要以科研平臺和科研團(tuán)隊以及其產(chǎn)生的科研成果做支撐。高水平的科研是“雙一流”大學(xué)的顯著標(biāo)志，高水平的科研團(tuán)隊亦是“雙一流”高校優(yōu)秀師資隊伍建設(shè)的重要內(nèi)容，由此可見，科研平臺在高校學(xué)科建設(shè)中起到了不可替代的作用。此外，在教學(xué)能力優(yōu)、科研能力強(qiáng)的教師團(tuán)隊帶領(lǐng)下培養(yǎng)出具有創(chuàng)新意識和自主科研能力的學(xué)生隊伍，才能實現(xiàn)真正意義上的“雙一流”。因此，訓(xùn)練本科生的科研能力，推動醫(yī)學(xué)院校本科生科研能力的提升，對建設(shè)一流學(xué)科有著重要的意義，亦是評價醫(yī)學(xué)生本科教學(xué)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一。本科期間，科研經(jīng)歷很大程度上影響著口腔醫(yī)學(xué)生的未來學(xué)術(shù)和職業(yè)發(fā)展。醫(yī)學(xué)本科生通過參與科研實驗訓(xùn)練，樹立科研創(chuàng)新意識、團(tuán)隊意識，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S、邏輯思維，具備專業(yè)綜合實踐能力，才能在口腔基礎(chǔ)研究、口腔臨床醫(yī)學(xué)和社會預(yù)防之間建立有效的良性循環(huán)，使更多基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)化為有社會效益的臨床應(yīng)用成果，從而推動口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)、持續(xù)、健康發(fā)展。為此，本研究對河南大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)本科生設(shè)計開展為期36學(xué)時的科研訓(xùn)練課程選修課，引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)本科生盡早參與科研訓(xùn)練，培養(yǎng)科研思維，提高創(chuàng)新能力和實踐能力。

一、成立科研訓(xùn)練專業(yè)委員會

為了保障科研訓(xùn)練課程順利進(jìn)行，學(xué)院專門成立科研訓(xùn)練專業(yè)委員會（簡稱，科委會），以便選拔、監(jiān)督、考核導(dǎo)師，并定期為導(dǎo)師進(jìn)行培訓(xùn)，提升其科研指導(dǎo)能力。同時協(xié)調(diào)導(dǎo)師和學(xué)生各項工作，幫助師生溝通。

二、引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)本科生早日建立科研創(chuàng)新意識

對于醫(yī)學(xué)類而言，對學(xué)生進(jìn)行早期的科研素養(yǎng)和科研興趣的培養(yǎng)尤為關(guān)鍵，而科研創(chuàng)新意識的樹立源于對科研工作全面深入的認(rèn)識和了解。因此，科委會在大一下學(xué)年即安排“走進(jìn)實驗室”活動，帶領(lǐng)學(xué)生參觀各個課題組的實驗室，更加直觀地了解科研是什么？需要做什么？同時由課題組負(fù)責(zé)人為學(xué)生介紹課題組研究概況、科研動態(tài)及發(fā)展前景等，并以學(xué)生興趣愛好為出發(fā)點進(jìn)行啟蒙，幫助學(xué)生謹(jǐn)慎選擇科研項目，避免盲目開展科研活動。同時，一年級學(xué)生可以在幾個課題組輪轉(zhuǎn)，了解各課題組的研究方向，根據(jù)自己的興趣和切身感受，確立自己的研究方向。

【摘要】：高校兼具教學(xué)、科研和社會服務(wù)三大功能，以口腔醫(yī)學(xué)本科專業(yè)為例，人才培養(yǎng)基本采取先理論學(xué)習(xí)后臨床實踐的模式，這種模式割裂了理論學(xué)習(xí)與社會實踐的關(guān)系，也忽視了高校的社會服務(wù)功能。通過開展社會定點服務(wù)，可以很大程度上彌補(bǔ)現(xiàn)有培養(yǎng)模式的不足，有利于口腔醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的提升。

【關(guān)鍵詞】：服務(wù)學(xué)習(xí)；社會服務(wù)；學(xué)生培養(yǎng)

20世紀(jì)60年代，服務(wù)學(xué)習(xí)理念在美國高校開始萌芽［1］，經(jīng)過幾十年的發(fā)展成形，極大地改變了美國高校的人才培養(yǎng)模式，并在很大程度上影響著世界高校未來的發(fā)展走向［2］。20世紀(jì)80年代中期以來，我國的高等教育體制改革逐步深入，高校在教學(xué)和科研的基本功能之上逐步拓展社會服務(wù)功能，加強(qiáng)學(xué)校和社會的聯(lián)系，承擔(dān)校園資源社會共享、高新技術(shù)推廣應(yīng)用等社會責(zé)任，在將科學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)換成生產(chǎn)力上發(fā)揮著重要的作用［3］。以口腔醫(yī)學(xué)本科專業(yè)為例，人才培養(yǎng)基本采取先理論學(xué)習(xí)后臨床實踐的模式。這種模式盡管有利于高效率培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，卻也割裂了理論學(xué)習(xí)與社會實踐的關(guān)系，忽視了口腔醫(yī)學(xué)的社會性。學(xué)生經(jīng)過五年的學(xué)習(xí)，雖然具備了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)知識，卻忽視了自己的社會責(zé)任，缺失了學(xué)習(xí)的主動性。而開展系統(tǒng)性的社會定點服務(wù)，可以有效改善口腔醫(yī)學(xué)生現(xiàn)有培養(yǎng)模式的弊端。

1口腔醫(yī)學(xué)生現(xiàn)行培養(yǎng)模式分析

以山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為例，學(xué)生學(xué)制五年，在校共10個學(xué)期。大一主修公共理論課，大二加入專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，大三到大四下學(xué)期逐步從專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)過渡到專業(yè)課強(qiáng)化訓(xùn)練，在校理論學(xué)習(xí)時間約7．5學(xué)期，大四下學(xué)期臨床見習(xí)3個月，約0．5學(xué)期，大五專業(yè)實習(xí)10個月，約2學(xué)期。培養(yǎng)模式可以概括為“理論灌輸＋實地演練”。因山西醫(yī)科大學(xué)目前為多校區(qū)管理模式，中都校區(qū)地處晉中市高校園區(qū)，迎澤校區(qū)地處太原市中心，與各實習(xí)醫(yī)院距離相近，學(xué)生大一到大三在中都校區(qū)學(xué)習(xí)生活，大四搬至迎澤校區(qū)，大四下學(xué)期開始分派到各醫(yī)院臨床見習(xí)。這種“理論灌輸＋實地演練”的培養(yǎng)模式為多校區(qū)管理帶來了很大便利，學(xué)生低年級在高校園區(qū)集中學(xué)習(xí)，解決了老校區(qū)教室、宿舍不足的問題，統(tǒng)籌利用了新建校區(qū)的資源優(yōu)勢，節(jié)約了教學(xué)成本，有利于學(xué)生安全管理。學(xué)生高年級搬至市區(qū)實習(xí)，節(jié)約了交通成本，方便學(xué)生統(tǒng)一管理。但這種培養(yǎng)模式也存在弊端，醫(yī)學(xué)生動手能力的養(yǎng)成至關(guān)重要，沒有臨床的實際演練，課堂學(xué)習(xí)的理論知識很難充分理解；同理，沒有理論學(xué)習(xí)的穿插指導(dǎo)，臨床實踐的效果也會大打折扣。

2口腔醫(yī)學(xué)生開展社會定點服務(wù)的意義

2．1實現(xiàn)高校社會服務(wù)功能

摘要：目的探討混合式教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程中的應(yīng)用效果。方法將包頭醫(yī)學(xué)院2017級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)兩個本科班48名學(xué)生按照班級分成兩組，實驗組實施混合式教學(xué)，對照組實施傳統(tǒng)教學(xué)模式。通過課程考核成績和問卷調(diào)查結(jié)果評價兩組教學(xué)效果。結(jié)果課程考核成績分析顯示，兩組客觀題得分比較差異無顯著性（P＞0.05），但實驗組主觀題得分和總分均明顯高于對照組（P＜0.05）。實驗組對授課教師、課程設(shè)置、教學(xué)方法、創(chuàng)新思維和就業(yè)能力培養(yǎng)的滿意度均高于對照組，差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程中應(yīng)用混合式教學(xué)模式，可以提高學(xué)生考試成績和教學(xué)滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)；混合式教學(xué)模式；大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)

大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)是口腔醫(yī)學(xué)本科教育體系中的一門重要課程。然而，國內(nèi)該課程教學(xué)研究起步較晚，尚處于摸索階段，培養(yǎng)模式還需優(yōu)化，這些因素都影響、制約著口腔醫(yī)學(xué)本科教育整體發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校也在不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗[1]。包頭醫(yī)學(xué)院依據(jù)國家和自治區(qū)相關(guān)政策，結(jié)合本地區(qū)及本校實際，自2013年開始在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科開設(shè)大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程。5年間，口腔醫(yī)學(xué)院積極進(jìn)行課程優(yōu)化、教學(xué)內(nèi)容更新、教學(xué)方法及考核評價體系改革，注重學(xué)生知識能力、實踐能力、心理素質(zhì)、創(chuàng)新思維和人文素養(yǎng)等綜合能力培養(yǎng)。本研究對2017級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生實施不同教學(xué)方法（混合式教學(xué)及傳統(tǒng)教學(xué)），通過比較課程考核成績、問卷調(diào)查結(jié)果，從學(xué)生理論知識掌握情況、課程參與度、授課教師、課程設(shè)置、創(chuàng)新思維及就業(yè)能力培養(yǎng)的滿意度等方面綜合評估培養(yǎng)效果，以期為包頭醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程改革提供依據(jù)，進(jìn)一步完善我校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)體系，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1對象與方法

1.1對象

本研究選取包頭醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)2017級兩個本科班共48名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。隨機(jī)選取一個班為實驗組，另一個班為對照組，每組24人，實驗組進(jìn)行混合式教學(xué)，對照組實施傳統(tǒng)教學(xué)模式。所有調(diào)查對象均完成了大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程的學(xué)習(xí)和統(tǒng)一考核。

1.2實施方法

［摘要］高職提前招生能夠較好地解決高職院校的生源難題，但是提前招生學(xué)生在學(xué)習(xí)中也存在若干問題。通過“多種途徑并舉，提高專業(yè)思想穩(wěn)定性；重建學(xué)習(xí)習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)自律性；改進(jìn)教學(xué)手段，提高課堂教學(xué)效果；改革評價模式，提高評價的精準(zhǔn)度；適應(yīng)行業(yè)需求，改革人才培養(yǎng)模式”等手段，有效提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

［關(guān)鍵詞］提前招生；口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)；人才培養(yǎng)；改革

高職提前招生是高職招生歷史上一次重大改革，能夠很好地解決高職院校的生源問題。我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)從2017年起，全部采用提前招生的模式，經(jīng)過近三屆學(xué)生的教學(xué)，發(fā)現(xiàn)提前招生的學(xué)生存在如下問題：一是填報專業(yè)比較盲目，對專業(yè)認(rèn)識不清；二是學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)均較差；三是學(xué)習(xí)的積極性和主動性均欠缺，很難適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)生活模式。為了更好地提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，我們從如下幾方面著手進(jìn)行了人才培養(yǎng)模式的改革，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、多種途徑并舉，提高專業(yè)思想穩(wěn)定性

多數(shù)學(xué)生和家長對所填報的專業(yè)缺乏充分的認(rèn)識，導(dǎo)致學(xué)生在填報志愿時專業(yè)比較盲目，這也間接導(dǎo)致學(xué)生對未來充滿疑惑，一旦學(xué)生發(fā)現(xiàn)所學(xué)專業(yè)與自己的預(yù)期不相符合，就會表現(xiàn)出明顯的厭學(xué)情緒。因此，專業(yè)思想教育不能局限于學(xué)生入學(xué)時，而是要貫穿于學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間。我們從以下三個途徑開展專業(yè)思想教育：首先，在新生入學(xué)時，專業(yè)帶頭人就要對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、課程體系、學(xué)習(xí)方法、行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、發(fā)展方向、就業(yè)前景等方面對新生進(jìn)行專業(yè)介紹，讓新生對于自己所選擇的專業(yè)有初步的認(rèn)識；其次，在日常教學(xué)中，不定期邀請成功校友返校進(jìn)行現(xiàn)身說法，向?qū)W生介紹本專業(yè)的課程特點、學(xué)習(xí)方法，講述自己在校學(xué)習(xí)經(jīng)歷、學(xué)習(xí)方法、實習(xí)經(jīng)歷、工作經(jīng)歷，讓學(xué)生對本專業(yè)有更深層次的了解；第三，每個學(xué)期邀請至少一家行業(yè)內(nèi)有影響力的企業(yè)來我校面向所有口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行企業(yè)的發(fā)展情況、企業(yè)的發(fā)展前景、行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀、行業(yè)發(fā)展前景等方面的介紹，深化學(xué)生充對行業(yè)發(fā)展的了解。通過以上三種途徑持續(xù)不斷地進(jìn)行專業(yè)思想教育，有效提高了學(xué)生的專業(yè)思想穩(wěn)定性，提升了學(xué)生對專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。

二、重建學(xué)習(xí)習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自律性

提前招生的學(xué)生相較于參加高考的學(xué)生，脫離系統(tǒng)性學(xué)習(xí)的時間更長，這就導(dǎo)致部分學(xué)生已經(jīng)喪失了原有的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)的自律性、主動性均很差，具體表現(xiàn)為上課時不能做到有效聽課，課后也無法對所學(xué)的課程進(jìn)行有效復(fù)習(xí)，在進(jìn)行考試時也是以突擊復(fù)習(xí)為主，考試成績欠佳，更激發(fā)了學(xué)生的厭學(xué)情緒。因此，我們在新生入學(xué)時特別是開始上課的第一個月采取了如下措施：一是和課程任課教師溝通，上課時采取點名、提問等多重手段，嚴(yán)格課堂紀(jì)律，提高學(xué)生的上課注意力；二是要求學(xué)生在上課時記錄課堂筆記，任課老師定期對學(xué)生的課堂筆記進(jìn)行抽查打分；三是利用職教云課堂等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段，課前布置預(yù)習(xí)任務(wù)，課后布置作業(yè)并限時完成，讓學(xué)生在晚自習(xí)時對當(dāng)天的學(xué)習(xí)課程進(jìn)行復(fù)習(xí)；四是做好階段測試工作，通過階段測試及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，督促學(xué)生集中精力進(jìn)行學(xué)習(xí)。

［摘要］口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)是一門新興的口腔學(xué)科，也是一門蓬勃發(fā)展的學(xué)科，其內(nèi)容涵蓋口腔修復(fù)學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)等多個口腔醫(yī)學(xué)的分支，旨在維護(hù)、修復(fù)頜面部及牙齒的美觀。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人們對口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的需求不斷增加，高職院校的口腔醫(yī)學(xué)教育主要面向基層輸送專業(yè)人才，滿足廣大基層群眾對口腔健康的需求，因此高職院校口腔醫(yī)學(xué)教育探索融合口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教育新模式是未來的發(fā)展趨勢。

［關(guān)鍵詞］口腔醫(yī)學(xué)；美學(xué)；高職；教學(xué)

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展、人們生活層次和質(zhì)量的提高，居民對口腔健康及美的要求也越來越高，不再局限于簡單的功能恢復(fù)，對個性化美觀提出了更高的目標(biāo)，口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的概念愈顯其重要地位。高職高專院校主要向社會基層醫(yī)療輸送口腔專業(yè)人才，肩負(fù)解決基層醫(yī)療口腔需求的重任，對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的綜合素質(zhì)要求較高，但現(xiàn)狀是多數(shù)高職院校并未開展口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育，因此在高職高專院校開展口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育是口腔醫(yī)學(xué)教育模式轉(zhuǎn)變探索的一項重要內(nèi)容。

一、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育的重要性

醫(yī)學(xué)美學(xué)主要研究人體的形態(tài)美規(guī)律，主要目的是塑造和修飾人體的形態(tài)美。口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)，是以美學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用醫(yī)學(xué)方法，維護(hù)和增進(jìn)口腔頜面健美的一門學(xué)科[1]。它是口腔醫(yī)學(xué)的一門新興分支學(xué)科，同時也是醫(yī)學(xué)美學(xué)的重要組成部分。高職高專院校是培育口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的主要場所，應(yīng)該深入審視和認(rèn)識醫(yī)學(xué)美學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)中的重要地位和作用，也要關(guān)注醫(yī)學(xué)美學(xué)對于口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的意義和價值。在現(xiàn)階段的認(rèn)識水平上，這里所說的醫(yī)學(xué)美學(xué)不僅僅是藝術(shù)學(xué)科里面的名詞和理論，更具有理論和技能層面上的美學(xué)含義，也就是醫(yī)學(xué)美學(xué)理論的基本知識、醫(yī)學(xué)美學(xué)的診斷和輔導(dǎo)技術(shù)。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)美學(xué)已經(jīng)成為一種有效的方法和手段被融入口腔醫(yī)學(xué)各個層面和分支中，在具體的情況下，也解決和處理了很多的醫(yī)療問題。有些人會認(rèn)為我們對口腔醫(yī)學(xué)的需要還只是停留在初步的疼痛處理和控制的階段，醫(yī)學(xué)美學(xué)對于口腔醫(yī)學(xué)生是可有可無的。但是隨著口腔醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，口腔醫(yī)學(xué)已經(jīng)邁入了審美需要和個人的特點展示階段。這樣的趨勢也就要求口腔醫(yī)學(xué)必須要努力適應(yīng)人們審美的需求，需要醫(yī)學(xué)美學(xué)的輔助。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人民的生活水平不斷提高，就診需求也不再僅限于疾病痛苦的解除，對功能的恢復(fù)和美學(xué)的塑造要求不斷提高，促使醫(yī)學(xué)模式發(fā)生由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。口腔頜面部有其解剖的特殊性，不僅需發(fā)揮咀嚼等重要功能，更是容貌美的集中體現(xiàn)，口腔醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不僅是治愈疾病和恢復(fù)功能，更重要的是還要重建美觀[2]，探索融合口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)的教育新模式將是未來的發(fā)展趨勢。

二、高職高專院校口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育的現(xiàn)狀

美學(xué)教育是符合素質(zhì)教育發(fā)展的，一個適應(yīng)時展的高素養(yǎng)醫(yī)師必須要掌握基本的口腔醫(yī)學(xué)知識和具體的知識原理，只有這樣才能夠?qū)Σ∪俗龀稣_的判斷和設(shè)計以及科學(xué)合理的治療。我們國家的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育是一個剛剛起步的學(xué)科內(nèi)容。在各個高職高專院校已經(jīng)開設(shè)了一些基本的口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程，但是只有很少的高職高專院校對此進(jìn)行了深入研究和分析。一些學(xué)校把這門課程看成必修課程，還有一些學(xué)校看成選修課程。高職高專院校的美學(xué)老師很少，并且專業(yè)能力還有待加強(qiáng)，教學(xué)內(nèi)容和具體的教學(xué)方法也需要進(jìn)一步探索和發(fā)展。我國高職高專院校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)開展口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)教育的起步較晚，主要集中在本科院校或者高職院校的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)。目前，開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課程教學(xué)的高校主要有安徽醫(yī)科大學(xué)、大連大學(xué)、北京大學(xué)、四川大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、佳木斯大學(xué)等。而高職院校的重視程度普遍不夠，大多以選修課的形式開展，課時安排較少，且多以理論授課形式為主。有研究分析發(fā)現(xiàn)口腔醫(yī)學(xué)教育幾大分類中（基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程等）很少有專門涉及美學(xué)方面的課程設(shè)置，未營造出有利于口腔醫(yī)學(xué)生審美觀念形成的氛圍[3]。這就導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)生未能在專業(yè)教育過程中形成堅實的理論基礎(chǔ)和完善的審美意識。